- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03159182
Étude des inserts en silicone pour traiter les cicatrices de brûlures
Efficacité des inserts en silicone dans les vêtements compressifs dans le traitement des cicatrices de brûlures hypertrophiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une révision chirurgicale, une éventuelle hospitalisation et une vaste rééducation post-chirurgicale peuvent être nécessaires pour la révision et la correction des cicatrices de brûlures hypertrophiques afin de restaurer la fonction et de prévenir l'invalidité. Cela entraîne à son tour une charge financière accrue pour le système médical. Plus important encore, le patient doit subir une procédure médicale invasive supplémentaire qui peut potentiellement créer d'autres cicatrices hypertrophiques.
La prévention et la réduction des cicatrices hypertrophiques avec des modalités de traitement non invasives, rentables et fondées sur des preuves sont donc l'approche la plus souhaitable. Il a été démontré que deux des méthodes de traitement non invasif les plus généralement acceptées, les vêtements compressifs et les feuilles de gel de silicone, traitent individuellement les cicatrices hypertrophiques. Récemment, les thérapeutes des brûlures ont commencé à utiliser des inserts en matériau lié au silicone dans les vêtements compressifs suite à la déduction logique que les deux techniques thérapeutiques peuvent être combinées pour résoudre bon nombre des inconvénients individuels cités, tout en récoltant les avantages de chaque modalité individuelle. Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité de ces inserts en matériau lié au silicone dans les vêtements compressifs dans le traitement des cicatrices hypertrophiques.
Type d'étude
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients qui recevraient normalement des vêtements compressifs
- présence d'une brûlure aiguë à un membre supérieur ou inférieur qui nécessite un traitement avec une feuille ou une greffe maillée
- Dimension minimale de la greffe de surface corporelle totale de 4 % (cela doit inclure les zones au-dessus et au-dessous du coude ou sur les aspects médial et latéral du mollet
- Entre 16 ans et 60 ans
- Le patient doit consentir à l'étude ou obtenir le consentement du tuteur s'il est âgé de moins de 18 ans
- Doit être disponible pour un suivi à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après le début du traitement
Critère d'exclusion:
- Présence de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes préexistantes
- Vêtements compressifs initiés plus de 2 mois après la sortie de l'hôpital
- Diminution préexistante de l'amplitude des mouvements de l'extrémité affectée
- Une zone de traitement avec une phase de cicatrisation prolongée ou qui a été traitée différemment par rapport à la zone de traitement adjacente
- Patient incapable de comprendre ou de participer à l'auto-déclaration
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Vêtement compressif et insert en silicone
Vêtement de pression mesuré sur mesure avec un insert en silicone lié au textile dans la partie distale ou proximale du vêtement de pression, à porter 23 heures par jour.
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Vêtement de pression en tissu sur mesure avec insert en silicone lié au textile sur la partie proximale ou distale du vêtement de pression.
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Comparateur actif: Vêtement de pression
Vêtement à pression mesurée sur mesure, à porter 23 heures par jour.
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Vêtement de pression en tissu sur mesure
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Flexibilité de la cicatrice mesurée en g/mm au carré
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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L'échelle de cicatrice de Vancouver modifiée (MVSS) sera utilisée pour mesurer la souplesse de la cicatrice.
Il s'agit d'un outil portatif jugé par un thérapeute qui mesure les propriétés des cicatrices sur une échelle ordinale.
Étant donné que le MVSS est un système d'évaluation subjectif, nous utiliserons également le dispositif de conformité cutanée NK (SCD) pour mesurer la souplesse des cicatrices.
Il s'agit d'un appareil portatif non invasif qui mesure la souplesse ou la souplesse de la peau.
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Vascularité cicatricielle
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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L'échelle de cicatrice de Vancouver modifiée (MVSS) sera utilisée pour mesurer la souplesse de la cicatrice.
Il s'agit d'un outil portatif jugé par un thérapeute qui mesure les propriétés des cicatrices sur une échelle ordinale.
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hauteur de cicatrice
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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L'échelle de cicatrice de Vancouver modifiée (MVSS) sera utilisée pour mesurer la souplesse de la cicatrice.
Il s'agit d'un outil portatif jugé par un thérapeute qui mesure les propriétés des cicatrices sur une échelle ordinale.
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Démangeaison de cicatrice
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Les démangeaisons cicatricielles seront mesurées à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA).
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Apparence de cicatrice
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Seront mesurés à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA).
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Confort du vêtement
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Seront mesurés à l'aide d'échelles de réponses ordonnées.
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Limitations de mouvement
Délai: Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Seront mesurés à l'aide d'échelles de réponses ordonnées.
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Une évaluation de base sera effectuée au moment de l'ajustement initial du vêtement compressif, et des évaluations de suivi auront lieu 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois après l'ajustement du vêtement compressif.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sara-Jane Milne, BMR(OT), Winnipeg Health Sciences Centre
Publications et liens utiles
Publications générales
- Baryza MJ, Baryza GA. The Vancouver Scar Scale: an administration tool and its interrater reliability. J Burn Care Rehabil. 1995 Sep-Oct;16(5):535-8. doi: 10.1097/00004630-199509000-00013.
- Ahn ST, Monafo WW, Mustoe TA. Topical silicone gel: a new treatment for hypertrophic scars. Surgery. 1989 Oct;106(4):781-6; discussion 786-7.
- Allely RR, Van-Buendia LB, Jeng JC, White P, Wu J, Niszczak J, Jordan MH. Laser Doppler imaging of cutaneous blood flow through transparent face masks: a necessary preamble to computer-controlled rapid prototyping fabrication with submillimeter precision. J Burn Care Res. 2008 Jan-Feb;29(1):42-8. doi: 10.1097/BCR.0b013e31815f6eeb.
- Al-Mandeel, MS, Bang, R.L., & Ebrahim, M.K. Re-appraisal of cica-care (silicone gel sheet) in ther treatment of hypertrophic and keloid scars. Saudi Medical Journal 19(6):741-745, 1998.
- Bartell TH, Monafo WW, Mustoe TA. A new instrument for serial measurements of elasticity in hypertrophic scar. J Burn Care Rehabil. 1988 Nov-Dec;9(6):657-60. doi: 10.1097/00004630-198811000-00021.
- Baur PS, Larson DL, Stacey TR, Barratt GF, Dobrkovsky M. Ultrastructural analysis of pressure-treated human hypertrophic scars. J Trauma. 1976 Dec;16(12):958-67. doi: 10.1097/00005373-197612000-00004. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- B2008:056
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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