Rétroaction dans la consultation - un outil basé sur le dialogue dans la planification des soins personnalisés utilisant la participation systématique du patient

Arrière-plan:

Ces dernières années, le traitement du mélanome métastatique a considérablement changé, ce qui a conduit à un meilleur pronostic et à de plus grandes attentes pour l'avenir. Cependant, de nouvelles préoccupations concernant la qualité de vie liée à la santé et la gestion de la maladie au quotidien sont apparues. Les mesures des résultats rapportés par les patients (PROM) sont un outil prometteur pour renforcer la participation des patients. En signalant systématiquement la PROM en temps réel au médecin avant une consultation, cela peut générer une boucle de rétroaction continue, par laquelle le dialogue patient-médecin peut se concentrer sur ce qui est le plus important pour le patient.

Hypothèse:

L'objectif de l'étude est d'étudier les potentiels de l'utilisation de la PROM en tant qu'outil basé sur le dialogue. Nous émettons l'hypothèse que la PROM en tant qu'outil basé sur le dialogue peut :

• Améliorer les connaissances, les compétences et la confiance des patients pour gérer leur santé et leurs soins de santé
• Réduire le fardeau perçu des symptômes physiques et des dysfonctionnements émotionnels
• Améliorer la qualité de l'interaction patient-médecin

Matériel et méthodes:

Dans cette étude prospective, des patients (N=282) seront inclus dans trois hôpitaux hautement spécialisés au Danemark. À l'hôpital universitaire d'Aarhus, les patients rempliront une PROM électronique avant la consultation et participeront systématiquement à un dialogue sur leurs auto-évaluations pendant une durée d'un an (groupe d'intervention). À l'hôpital Herlev et à l'hôpital universitaire d'Odense, les patients ne termineront pas la PROM (groupe témoin). En plus de la ligne de base, des mesures autodéclarées auront lieu après trois, six et 12 mois.

Pour aborder la perspective du patient, les patients atteints de mélanome sont impliqués dans la gestion du projet. Un groupe de pilotage composé de scientifiques et de représentants de patients a été mis en place. Ce groupe a choisi la PROM pertinente, déterminé les objectifs principaux et donné des commentaires sur le matériel d'information écrit pour l'intervention en examinant la pertinence et la lisibilité. De plus, le groupe veillera à une mise en œuvre optimale si les résultats sont prometteurs. De plus, un groupe de discussion de patients sera mis en place pour discuter de la manière dont la PROM doit être utilisée dans la consultation et de la manière dont l'implication des patients s'exprime dans la pratique. Le recrutement des patients dans ces groupes se fera en collaboration avec l'association des patients atteints de mélanome et la pratique clinique où les patients sont traités.

Perspectives Si les résultats sont positifs, l'intervention sera facile à appliquer dans des contextes de routine et sous une forme légèrement ajustée dans d'autres groupes de patients atteints de cancer également.