Обратная связь на консультации – диалоговый инструмент планирования персонализированной медицинской помощи с систематическим участием пациента

Фон:

В последние годы методы лечения метастатической меланомы значительно изменились, что привело к улучшению прогноза и увеличению надежд на будущее. Однако возникли новые проблемы в отношении качества жизни, связанного со здоровьем, и борьбы с болезнями в повседневной жизни. Показатели результатов, сообщаемые пациентами (PROM), являются многообещающим инструментом для усиления участия пациентов. Систематически сообщая врачу PROM в реальном времени перед консультацией, он может создать непрерывную петлю обратной связи, с помощью которой диалог пациента с врачом может сосредоточиться на том, что наиболее важно для пациента.

Гипотеза:

Целью исследования является изучение возможностей использования PROM в качестве диалогового инструмента. Мы предполагаем, что PROM как диалоговый инструмент может:

• Улучшить знания, навыки и уверенность пациентов в управлении своим здоровьем и медицинским обслуживанием
• Уменьшить воспринимаемое бремя физических симптомов и эмоциональной дисфункции
• Улучшить качество взаимодействия пациента и врача

Материал и методы:

В это проспективное исследование будут включены пациенты (N=282) из ​​трех узкоспециализированных больниц Дании. В больнице Орхусского университета пациенты будут заполнять электронный PROM перед консультацией и систематически участвовать в диалоге о своей самооценке в течение одного года (группа вмешательства). В больнице Херлев и Университетской больнице Оденсе пациенты не будут проходить PROM (контрольная группа). В дополнение к базовому уровню, самостоятельные измерения будут проводиться через три, шесть и 12 месяцев.

Для решения проблемы пациентов пациенты с меланомой участвуют в управлении проектом. Была создана руководящая группа с учеными и представителями пациентов. Эта группа выбрала соответствующий PROM, определила основные цели и дала отзывы о письменном информационном материале для вмешательства, взглянув на актуальность и удобочитаемость. Кроме того, группа обеспечит оптимальную реализацию, если результаты будут многообещающими. Кроме того, будет создана фокус-группа пациентов для обсуждения того, как PROM следует использовать в консультации и как участие пациента выражается на практике. Набор пациентов в эти группы будет осуществляться в сотрудничестве с ассоциацией пациентов с меланомой и клинической практикой, в которой проходят лечение пациенты.

Перспективы Если результаты будут положительными, вмешательство будет легко применяться в рутинных условиях, а также в слегка скорректированной форме в других группах онкологических больных.