- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03187847
Réadaptation dans la sclérose en plaques - parfois trop ?
Changements dans la fatigue perçue et le nombre de pas avant et après la rééducation. Une étude observationnelle prospective, monocentrique et longitudinale.
L'objectif principal est d'évaluer l'évolution de la fatigue et de l'activité physique (nombre de pas) avant et après la rééducation chez les patients atteints de SEP (EDSS 3-6.5).
L'association des changements dans la fatigue et l'activité physique sera également analysée pour la gravité de la maladie (EDSS), l'âge, l'état émotionnel (dépression) des participants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Environ 2 millions de personnes dans le monde souffrent de sclérose en plaques (SEP) et c'est la maladie neurologique la plus courante chez les jeunes adultes. La plus grande incidence de SEP se trouve en Europe (108 pour 100'000). Plus de 50 % des patients atteints de SEP souffrent de fatigue et d'une activité physique réduite. L'association entre l'inactivité et la fatigue est faible chez les patients présentant une incapacité légère.
La rééducation à Valens comprend un entraînement intensif de force et d'endurance. L'endurance et la marche s'améliorent chez la plupart des patients, évaluées lors de la rééducation avec le Timed-Up and Go (TUG) et les tests de marche de 2 minutes (2MWT). Cependant, la Clinique Valens reçoit occasionnellement des commentaires de kinésithérapeutes en ambulatoire, selon lesquels les résultats après la rééducation sont parfois médiocres et certains patients atteints de SEP (PwMS) semblent être surentraînés, moins mobiles, plus fatigués et ont besoin de récupérer pendant plusieurs semaines. Les kinésithérapeutes de Valens savent que l'entraînement est fatigant. S'ils savaient combien et quels patients sont les plus fatigués et les moins actifs après la rééducation, ils pourraient réduire l'intensité du traitement et prévenir le surentraînement.
À la connaissance des investigateurs, aucune étude n'a évalué les changements après la rééducation dans la fatigue, évaluée avec un questionnaire spécifique à la maladie (FSMC), et la mobilité à domicile à l'aide d'accéléromètres. Les facteurs prédictifs potentiels de mauvais résultats sont la gravité de la maladie (EDSS), la fatigue avant la réadaptation et la dépression.
L'objectif principal de cette étude est donc d'évaluer les changements dans la fatigue et l'activité physique (nombre de pas) dans le pwMS évalué avant la rééducation, après la rééducation et à 2 mois de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Valens, Suisse, 7317
- Kliniken Valens
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- EDSS 3-6.5, un EDSS 6.5 signifie la capacité de marcher 20 mètres sans repos, en utilisant une assistance bilatérale constante
- >18 ans
- De langue allemande
- bon fonctionnement du membre supérieur pour enfiler Actigraph tout seul
- les participants doivent pouvoir porter l'Actigraph au moins 6h/jour pendant 7 jours
Critère d'exclusion:
- incapacité à suivre les instructions données, par ex. problèmes de langage, troubles psychologiques
- pas de consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements dans la fatigue
Délai: La fatigue sera d'abord évaluée avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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L'objectif principal est d'évaluer l'évolution de la fatigue avant et après la rééducation chez les patients atteints de SEP (EDSS 3-6.5).
La fatigue sera évaluée avec le questionnaire FSMC à trois moments différents.
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La fatigue sera d'abord évaluée avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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Changements dans l'activité physique/le nombre de pas (Actigraph GT3X)
Délai: L'appareil Actigraph sera porté pendant trois semaines au total. Avant la rééducation (pendant que les participants sont encore à la maison), la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi.
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L'objectif principal est d'évaluer l'évolution de l'activité physique (pas par jour) avant et après la rééducation chez les patients atteints de SEP (EDSS 3-6.5).
Cela sera mesuré par l'Actigraph GT3X à trois moments différents.
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L'appareil Actigraph sera porté pendant trois semaines au total. Avant la rééducation (pendant que les participants sont encore à la maison), la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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qualité de vie en association avec les modifications de la fatigue et de l'activité physique
Délai: La qualité de vie sera évaluée avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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L'association des changements dans la fatigue et l'activité physique sera également analysée pour la qualité de vie des participants.
Cela sera mesuré par le Hamburg Quality of Life Questionnaire (HAQUAMS) à trois moments différents.
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La qualité de vie sera évaluée avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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état émotionnel (dépression) en association avec des changements dans la fatigue et l'activité physique
Délai: L'état émotionnel sera d'abord évalué avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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L'association des changements dans la fatigue et l'activité physique sera également analysée pour l'état émotionnel des participants.
Cela sera mesuré par l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) à trois moments différents.
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L'état émotionnel sera d'abord évalué avant la rééducation à Valens, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi avec un questionnaire remis au participant.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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journal tout en portant l'appareil Actigraph
Délai: Lors de la mesure de l'activité physique par l'Actigraph, un journal sera complété pendant une semaine avant la rééducation, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi
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Un journal pour enregistrer d'autres activités que la marche, par ex.
le vélo, le yoga, la natation seront assurés pendant les 7 jours de mesure avec l'Actigraph, car l'appareil n'est pas capable de détecter des activités comme le yoga ou le vélo.
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Lors de la mesure de l'activité physique par l'Actigraph, un journal sera complété pendant une semaine avant la rééducation, la semaine juste après la rééducation et à 2 mois de suivi
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Test de marche de 2 minutes
Délai: au premier jour de rééducation et au dernier jour de rééducation, environ 3 semaines entre les deux moments de mesure. La réhabilitation à Valens sera prévue entre août 2017 et juillet 2018.
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2MWT (test de marche de 2 minutes) pour voir les changements de vitesse et de distance de marche avant et après la rééducation à Valens
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au premier jour de rééducation et au dernier jour de rééducation, environ 3 semaines entre les deux moments de mesure. La réhabilitation à Valens sera prévue entre août 2017 et juillet 2018.
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Chronométré et Go
Délai: au premier jour de rééducation et au dernier jour de rééducation, environ 3 semaines entre les deux moments de mesure. La réhabilitation à Valens sera prévue entre août 2017 et juillet 2018.
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Le TUG (timed up and go) sera évalué avant et après la rééducation pour voir les changements dans l'équilibre et les capacités de marche
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au premier jour de rééducation et au dernier jour de rééducation, environ 3 semaines entre les deux moments de mesure. La réhabilitation à Valens sera prévue entre août 2017 et juillet 2018.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Sandra Kündig, BSc, Klinik Valens
Publications et liens utiles
Publications générales
- Kingwell E, Marriott JJ, Jette N, Pringsheim T, Makhani N, Morrow SA, Fisk JD, Evans C, Beland SG, Kulaga S, Dykeman J, Wolfson C, Koch MW, Marrie RA. Incidence and prevalence of multiple sclerosis in Europe: a systematic review. BMC Neurol. 2013 Sep 26;13:128. doi: 10.1186/1471-2377-13-128.
- Rietberg MB, van Wegen EE, Uitdehaag BM, Kwakkel G. The association between perceived fatigue and actual level of physical activity in multiple sclerosis. Mult Scler. 2011 Oct;17(10):1231-7. doi: 10.1177/1352458511407102. Epub 2011 May 17.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-00728
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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