- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03187847
Reabilitação na Esclerose Múltipla - Às vezes Demais?
Mudanças na Fadiga Percebida e na Contagem de Passos Antes e Depois da Reabilitação. Um estudo observacional prospectivo, de centro único e longitudinal.
O objetivo primário é avaliar as mudanças na fadiga e na atividade física (contagem de passos) antes e depois da reabilitação em pacientes com EM (EDSS 3-6.5).
A associação de alterações na fadiga e atividade física também será analisada quanto à gravidade da doença (EDSS), idade, estado emocional (depressão) dos participantes.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Cerca de 2 milhões de pessoas em todo o mundo têm esclerose múltipla (EM) e é a doença neurológica mais comum em adultos jovens. A maior incidência de EM é encontrada na Europa (108 por 100.000). Mais de 50% dos pacientes com EM sofrem de fadiga e atividade física reduzida. A associação entre inatividade e fadiga é baixa em pacientes com incapacidade leve.
A reabilitação em Valens inclui treinamento intensivo de força e resistência. A resistência e a marcha melhoram na maioria dos pacientes, avaliados durante a reabilitação com os testes Timed-Up and Go (TUG) e caminhada de 2 minutos (2MWT). No entanto, a Clínica Valens ocasionalmente recebe feedback de fisioterapeutas no ambiente ambulatorial, que o resultado após a reabilitação às vezes é ruim e alguns pacientes com EM (pwMS) parecem estar treinados demais, menos móveis, mais cansados e precisam se recuperar por várias semanas. Fisioterapeutas em Valens sabem que o treinamento é cansativo. Se eles soubessem quantos e quais pacientes estão mais fatigados e menos ativos após a reabilitação, eles poderiam reduzir a intensidade do tratamento e prevenir o overtraining.
Tanto quanto é do conhecimento dos investigadores, nenhum estudo avaliou as mudanças após a reabilitação na fadiga, avaliada com um questionário específico de doença (FSMC), e mobilidade em casa usando acelerômetros. Preditores potenciais de mau resultado são a gravidade da doença (EDSS), fadiga pré-reabilitação e depressão.
O principal objetivo deste estudo, portanto, é avaliar as mudanças na fadiga e atividade física (contagem de passos) em pwMS avaliados antes da reabilitação, após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Valens, Suíça, 7317
- Kliniken Valens
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- EDSS 3-6.5, um EDSS 6.5 significa a capacidade de caminhar 20 metros sem descansar, usando assistência bilateral constante
- >18 anos
- língua alemã
- boa função da extremidade superior para colocar o Actigraph por conta própria
- os participantes devem ser capazes de usar o Actigraph pelo menos 6h/dia durante 7 dias
Critério de exclusão:
- incapacidade de seguir as instruções dadas, por ex. problemas de linguagem, distúrbios psicológicos
- sem consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças na Fadiga
Prazo: A fadiga será avaliada pela primeira vez antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento com um questionário dado ao participante.
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O objetivo primário é avaliar as mudanças na fadiga antes e depois da reabilitação em pacientes com EM (EDSS 3-6.5).
A fadiga será avaliada com o questionário FSMC em três momentos diferentes.
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A fadiga será avaliada pela primeira vez antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento com um questionário dado ao participante.
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Mudanças na atividade física/contagem de passos (Actigraph GT3X)
Prazo: O dispositivo Actigraph será usado por três semanas no total. Antes da reabilitação (enquanto os participantes ainda estão em casa), na semana logo após a reabilitação e no acompanhamento de 2 meses.
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O objetivo primário é avaliar as mudanças na atividade física (passos por dia) antes e depois da reabilitação em pacientes com EM (EDSS 3-6.5).
Isso será medido pelo Actigraph GT3X em três pontos de tempo diferentes.
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O dispositivo Actigraph será usado por três semanas no total. Antes da reabilitação (enquanto os participantes ainda estão em casa), na semana logo após a reabilitação e no acompanhamento de 2 meses.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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qualidade de vida em associação com alterações na fadiga e atividade física
Prazo: A qualidade de vida será avaliada antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e no acompanhamento de 2 meses com um questionário aplicado ao participante.
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A associação das alterações de fadiga e atividade física também será analisada para a qualidade de vida dos participantes.
Isso será medido pelo Questionário de Qualidade de Vida de Hamburgo (HAQUAMS) em três momentos diferentes.
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A qualidade de vida será avaliada antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e no acompanhamento de 2 meses com um questionário aplicado ao participante.
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estado emocional (depressão) em associação com alterações na fadiga e atividade física
Prazo: O estado emocional será avaliado pela primeira vez antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento com um questionário aplicado ao participante.
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A associação de alterações de fadiga e atividade física também será analisada para o estado emocional dos participantes.
Isso será medido pela escala hospitalar de ansiedade e depressão (HADS) em três momentos diferentes.
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O estado emocional será avaliado pela primeira vez antes da reabilitação em Valens, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento com um questionário aplicado ao participante.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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diário enquanto usava o dispositivo Actigraph
Prazo: Ao medir a atividade física pelo Actigraph, um diário será preenchido durante uma semana antes da reabilitação, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento
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Um diário para registrar outras atividades além de caminhar, por exemplo,
ciclismo, ioga e natação serão fornecidos durante os 7 dias de medição com o Actigraph, porque o dispositivo não é capaz de detectar atividades como ioga ou ciclismo.
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Ao medir a atividade física pelo Actigraph, um diário será preenchido durante uma semana antes da reabilitação, na semana logo após a reabilitação e em 2 meses de acompanhamento
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Teste de caminhada de 2 minutos
Prazo: no primeiro dia de reabilitação e no último dia de reabilitação, cerca de 3 semanas entre os dois momentos de medição. A reabilitação em Valens será planejada entre agosto de 2017 e julho de 2018.
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2MWT (teste de caminhada de 2 minutos) para ver mudanças na velocidade e distância da caminhada antes e depois da reabilitação em Valens
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no primeiro dia de reabilitação e no último dia de reabilitação, cerca de 3 semanas entre os dois momentos de medição. A reabilitação em Valens será planejada entre agosto de 2017 e julho de 2018.
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Cronometrado e ir
Prazo: no primeiro dia de reabilitação e no último dia de reabilitação, cerca de 3 semanas entre os dois momentos de medição. A reabilitação em Valens será planejada entre agosto de 2017 e julho de 2018.
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O TUG (timed up and go) será avaliado antes e depois da reabilitação para ver mudanças no equilíbrio e nas habilidades de caminhada
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no primeiro dia de reabilitação e no último dia de reabilitação, cerca de 3 semanas entre os dois momentos de medição. A reabilitação em Valens será planejada entre agosto de 2017 e julho de 2018.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sandra Kündig, BSc, Klinik Valens
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Kingwell E, Marriott JJ, Jette N, Pringsheim T, Makhani N, Morrow SA, Fisk JD, Evans C, Beland SG, Kulaga S, Dykeman J, Wolfson C, Koch MW, Marrie RA. Incidence and prevalence of multiple sclerosis in Europe: a systematic review. BMC Neurol. 2013 Sep 26;13:128. doi: 10.1186/1471-2377-13-128.
- Rietberg MB, van Wegen EE, Uitdehaag BM, Kwakkel G. The association between perceived fatigue and actual level of physical activity in multiple sclerosis. Mult Scler. 2011 Oct;17(10):1231-7. doi: 10.1177/1352458511407102. Epub 2011 May 17.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2017-00728
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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