Реабилитация при рассеянном склерозе — иногда слишком много?

Около 2 миллионов человек во всем мире страдают рассеянным склерозом (РС), и это наиболее распространенное неврологическое заболевание у молодых людей. Наибольшая заболеваемость РС отмечается в Европе (108 на 100 000). Более 50% больных РС страдают утомляемостью и снижением физической активности. Связь между малоподвижностью и утомляемостью низка у пациентов с легкой инвалидностью.

Реабилитация в Валенте включает в себя интенсивные тренировки на силу и выносливость. Выносливость и ходьба улучшаются у большинства пациентов, что оценивается во время реабилитации с помощью тестов Timed-Up and Go (TUG) и 2-минутной ходьбы (2MWT). Тем не менее, клиника Валенс иногда получает отзывы от физиотерапевтов в амбулаторных условиях о том, что результаты после реабилитации иногда бывают плохими, а некоторые пациенты с РС (PwMS) кажутся перетренированными, менее подвижными, более утомленными и нуждаются в восстановлении в течение нескольких недель. Физиотерапевты в Валенте знают, что тренировки утомительны. Если бы они знали, сколько и какие пациенты более утомлены и менее активны после реабилитации, они могли бы снизить интенсивность лечения и предотвратить перетренированность.

Насколько известно исследователям, ни в одном исследовании не оценивались изменения усталости после реабилитации, оцениваемые с помощью вопросника для конкретных заболеваний (FSMC), и мобильность дома с использованием акселерометров. Потенциальными предикторами неблагоприятного исхода являются тяжесть заболевания (EDSS), предреабилитационная усталость и депрессия.

Таким образом, основной целью этого исследования является оценка изменений в утомляемости и физической активности (количество шагов) при pwMS, оцененных до реабилитации, после реабилитации и через 2 месяца наблюдения.