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Apatinib associé à la thérapie néoadjuvante SOX pour le cancer gastrique localement avancé

4 février 2020 mis à jour par: Chang-Ming Huang, Prof.

Apatinib associé à l'oxaliplatine et aux gélules de giméracil et d'Oteracil Porassium Thérapie néoadjuvante pour le cancer gastrique localement avancé : essai clinique pilote multicentrique à un bras

Nous lançons un essai clinique pilote multicentrique à un bras visant à étudier l'innocuité et l'efficacité de l'apatinib associé à l'oxaliplatine, au gimeracil et à l'oteracil gélules de porassium Tthérapie néoadjuvante pour le cancer gastrique localement avancé (cT2-4/N+M0)

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chine, 350000
        • Fujian Medical University Union Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge de 18 à 75 ans
  2. Adénocarcinome gastrique primitif (papillaire, tubulaire, mucineux, à chevalière ou peu différencié) confirmé pathologiquement par biopsie endoscopique
  3. cT2-4N+M0 lors de l'évaluation préopératoire selon l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual Seventh Edition
  4. Aucune métastase à distance n'est observée. Et la rate, le pancréas ou d'autres organes adjacents ne sont pas impliqués par la tumeur.
  5. Statut de performance de 0 ou 2 sur l'échelle de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
  6. Sans chirurgie préalable, chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie ou thérapie ciblée pour le cancer gastrique.
  7. La durée de vie estimée est égale ou supérieure à 3 mois
  8. Pas de dysfonctionnement cardiaque, pulmonaire, hépatique grave ; pas d'ictère et d'obstruction du tube digestif ; pas d'infection aiguë
  9. La fonction d'organe principal est normale et répond aux critères suivants :

    • examen sanguin de routine (pas de transfusion sanguine dans les 14 jours)

      1. HB≥100g/L,
      2. GB≥3.5×109/L
      3. ANC≥1.5×109/L,
      4. PLT≥100×109/L ;
    • examen biochimique du sang

      1. BIL <1,5 Limite supérieure de la normale (LSN),
      2. ALT et AST<2.5ULN,GPT≤1.5×ULT;
      3. Cr≤1ULN, clairance de la créatinine> 60 ml/min (formule Cockcroft-Gault)
  10. Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes et allaitantes
  2. Souffrant de troubles mentaux graves
  3. Antécédents de chirurgie abdominale haute (sauf cholécystectomie laparoscopique)
  4. Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie
  5. Antécédents d'autres maladies malignes au cours des 5 dernières années
  6. Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie néoadjuvante
  7. Antécédents d'angor instable ou d'infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
  8. Antécédents d'accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois
  9. Antécédents d'administration systématique continue de corticostéroïdes dans un délai d'un mois
  10. Chirurgie d'urgence due à une complication (saignement, obstruction ou perforation) causée par un cancer gastrique
  11. Patients présentant une nette tendance aux saignements gastro-intestinaux, tels que : ulcération active, test de sang occulte dans les selles (++), antécédents d'hématémèse et de méléna dans les 2 mois, troubles de la coagulation (INR > 1,5 、 APTT > 1,5 LSN).
  12. Protéine urinaire positive (vérification de l'albumen urique(++), ou teneur en protéines urinaires de vingt-quatre heures> 1,0 g)
  13. Plusieurs facteurs affectent la médecine orale, tels que l'incapacité d'avaler, des nausées et des vomissements incontrôlables, ou une diarrhée chronique et une occlusion intestinale.
  14. Allergie médicamenteuse à la médecine expérimentale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Apatinib combiné avec SOX
Dans ce groupe, le sujet recevra ApatinibMesylateComprimés 500 mg une fois par jour, du jour 1 au jour 21, per os ; Oxaliplatine pour injection 130 mg/m2 une fois par jour, ivgtt, au jour 1 ; Gimeracil et Oteracil Porassium Capsules deux fois par jour, du jour 1 au jour 14, per os, et la posologie selon la surface corporelle : < 1,25 m2, 40 mg à chaque fois ; 1,25-1,5 m2, 50 mg à chaque fois; > 1,5 m2, 60 mg à chaque fois. Un traitement nécessite 21 jours. Chaque sujet a besoin de 2 à 5 cours selon l'évaluation de la tumeur par le clinicien. Le dernier arrêt du cours ApatinibMesylateTablets.
Le sujet recevra ApatinibMesylateComprimés 500 mg/jour, du jour 1 au jour 21, per os ; Oxaliplatine pour injection 130 mg/m2/par jour, ivgtt, au jour 1 ; Gimeracil et Oteracil Porassium Capsules deux fois par jour, du jour 1 au jour 14, par voie orale, et la posologie en fonction de la surface corporelle : 1,5 m2, 60 mg à chaque fois. Un traitement nécessite 21 jours. Chaque sujet a besoin de 2 à 5 cours selon l'évaluation de la tumeur par le clinicien. Le dernier arrêt du cours ApatinibMesylateTablets.
Autres noms:
  • Oxaliplatine pour injection
  • Capsules de giméracil et d'otéracil porassium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de résection chirurgicale radicale
Délai: 30 jours
Le taux de résection chirurgicale radicale est défini comme le taux de résection R0
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour hospitalier postopératoire
Délai: 30 jours
La durée du séjour postopératoire à l'hôpital en jours est utilisée pour évaluer l'évolution de la récupération postopératoire.
30 jours
taux de morbidité postopératoire global
Délai: 30 jours
Fait référence à l'incidence des complications postopératoires précoces. La complication postopératoire précoce est définie comme l'événement observé dans les 30 jours suivant l'intervention.
30 jours
Taux de réponse pathologique
Délai: 30 jours
En bref, le pathCR (taux pathologique complet) a été défini comme une absence de cellules de carcinome dans le site primaire, et la réponse partielle pathologique (pathPR) a été définie comme moins de 10 % de cellules de carcinome résiduelles dans l'échantillon.
30 jours
taux de réponse global
Délai: 30 jours
selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides RECIST Version 1.1
30 jours
Taux de survie globale à 5 ans
Délai: 60 mois
60 mois
Taux de survie sans maladie à 5 ans
Délai: 60 mois
60 mois
Taux de mortalité à 30 jours
Délai: 30 jours
Défini comme l'événement observé dans les 30 jours suivant la chirurgie.
30 jours
événement indésirable
Délai: 60 mois
Un événement indésirable (EI) est tout événement médical fâcheux chez un patient ou sujet d'investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique et qui n'a pas nécessairement de lien de causalité avec ce traitement. Un événement indésirable (EI) peut donc être tout signe défavorable et non intentionnel (y compris un résultat de laboratoire anormal), symptôme ou maladie temporairement associé à l'utilisation d'un médicament (expérimental), qu'il soit lié ou non au médicament (expérimental) .
60 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

11 novembre 2019

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

11 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juin 2017

Première publication (RÉEL)

20 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

5 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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