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Efficacité d'un programme de rééducation oculo-cervicale dans la cervicalgie chronique

22 juin 2017 mis à jour par: Veronica Perez Cabezas, University of Cadiz

Efficacité d'un programme de rééducation oculaire et cervicale (ECRP) pour réduire la douleur et augmenter la mobilité dans la région cervicale par rapport à un protocole de physiothérapie combiné (PPC) chez les patients présentant des symptômes de douleur cervicale chronique.

Le but de la présente étude est d'évaluer l'efficacité d'un programme de rééducation oculaire et cervicale (ECRP) pour diminuer la douleur et augmenter la mobilité dans la région cervicale par rapport à un protocole combiné de physiothérapie (PPC) chez des patients présentant des symptômes de cervicalgie chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Arrière-plan:

En physiothérapie, les auteurs s'intéressent de plus en plus à clarifier la relation entre le système visuel et le cou. Des aspects tels que les déficiences des mouvements oculaires lors de la rotation cervicale sont des troubles fréquents chez les patients ayant subi un traumatisme cervical ou présentant des syndromes vertigineux. D'autre part, les troubles musculaires profonds du cou sont liés à la diminution du réflexe cervico-oculaire. De plus, certains troubles des mouvements oculaires chez les patients souffrant de cervicalgies idiopathiques ont été identifiés.

Par conséquent, une approche pragmatique de l'intervention multimodale a été recommandée pour traiter les changements dans le contrôle sensorimoteur au niveau cervical. Pour cela, des exercices de sensibilisation tête-cou (entraînement au sens de la position articulaire avec déplacement de la tête), des exercices oculo-moteurs (c'est-à-dire stabilité oculaire, coordination œil-cou) ou des exercices d'équilibre ont été proposés. Ces programmes conduisent à un contrôle sensori-moteur, réduisant la douleur et l'incapacité au niveau du cou. Cependant, on ne sait pas si cette approche de traitement est une amélioration significative par rapport à la mise en œuvre d'autres procédures de physiothérapie, donc on ne sait pas si l'application de la proprioception oculocervicale de formation est plus recommandée que d'autres modalités de traitement de physiothérapie pour l'amélioration de la CNP. symptômes.

Matériel et méthode:

Cette recherche est une étude analytique, longitudinale, prospective, expérimentale et évaluatrice en aveugle. Il est contrôlé avec deux groupes parallèles, essai clinique randomisé.

L'échantillon était composé de patients recrutés dans une consultation de physiothérapie à Cadix (Espagne). Ces évaluations ont été faites avant et après le début du programme et jusqu'à la fin de l'intervention (8 mois).

Les patients ont été randomisés dans un groupe témoin ou expérimental. Tous les patients reçoivent un protocole de physiothérapie combiné, non appliquer un programme de rééducation oculaire-cervicale chez les sujets du premier groupe et effectuer un programme de rééducation oculaire-cervical dans le second. Ce programme a été réalisé par le kinésithérapeute. Les sujets ont reçu un total de dix séances un jour sur deux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

44

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Espagne
      • Cadiz, Espagne, 11009
        • Faculty of Nursing and Physiotherapy. University of Cadiz

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les critères d'inclusion étaient : présenter des symptômes et des signes cliniques de cervicalgie, avoir un diagnostic médical, répondre aux lignes suivantes selon la classification proposée par le groupe de travail « Bone and Joint Decade 2000-2010 » (Axe 1 : Problème de santé recevant des soins , Axe II : soins tertiaires ; soins en centre privé de kinésithérapie, Axe III : Grades I et II, Axe IV : Longue durée, plus de trois mois, Ligne V : Crises isolées, périodiques ou permanentes) et douleurs cervicales d'origine mécanique , en raison de mouvements répétitifs ou du maintien de positions pendant de longues périodes.

Critère d'exclusion:

  • Syndrome de vertiges, contre-indications aux micro-ondes et courants antalgiques (procédés thérapeutiques utilisés), douleurs cervicales post-traumatiques, rhumatologiques, neurologiques, infectieuses ou tumorales.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Tous les patients reçoivent un Protocole de Physiothérapie Combiné (CPP) consistant en : Thermothérapie (70 w micro-ondes en continu pendant 10 minutes), massage thérapeutique (frottement de surface pendant 5 minutes, 10 minutes de massage par compression et pétrissage et 2 minutes de friction de surface finale), application de courants antalgiques (TENS, par électrodes silicone auto-adhésives 4x4 cm, courant rectangulaire biphasique symétrique, impulsion de largeur 200 µs, une fréquence de 1 Hz pendant 10 minutes. Le patient doit ressentir une légère vibration, sans que cela soit douloureux).
Autre: Protocole combiné de physiothérapie
Thermothérapie (70 w micro-ondes en continu pendant 10 minutes), massage thérapeutique (frottement superficiel pendant 5 minutes, 10 minutes de massage par compression et pétrissage et 2 minutes de frottement superficiel final), application de courants antalgiques (TENS, par électrodes silicone auto-adhésives 4x4 cm, courant rectangulaire biphasique symétrique, impulsion de largeur 200 µs, une fréquence de 1 Hz pendant 10 minutes. Le patient doit ressentir une légère vibration, sans que cela soit douloureux).
Expérimental: Groupe expérimental

Tous les patients reçoivent un Protocole de Physiothérapie Combiné (CPP) consistant en : Thermothérapie (70 w micro-ondes en continu pendant 10 minutes), massage thérapeutique (frottement de surface pendant 5 minutes, 10 minutes de massage par compression et pétrissage et 2 minutes de friction de surface finale), application de courants antalgiques (TENS, par électrodes silicone auto-adhésives 4x4 cm, courant rectangulaire biphasique symétrique, impulsion de largeur 200 µs, une fréquence de 1 Hz pendant 10 minutes. Le patient doit ressentir une légère vibration, sans que cela soit douloureux). L'ECRP développé par Revel et al. (Revel et al., 1994) a également été appliqué aux patients du groupe expérimental.

PROGRAMME DE RÉÉDUCATION OCULAIRE-CERVICALE (ECRP) Cela comprend un total de 10 exercices qui ont une reprogrammation proprioceptive dans la région cervicale
Autre: PROGRAMME DE RÉÉDUCATION OCULAIRE

Les sujets ont reçu un total de dix séances un jour sur deux.

Cela comprend un total de 10 exercices qui ont une reprogrammation proprioceptive dans la région cervicale avec les phases suivantes :

  1. Pour stimuler la mobilité oculaire sans inclure le mouvement cervical. Le patient était placé en décubitus dorsal et le kinésithérapeute assis, à hauteur de tête.
  2. Pour exercer la mobilité cervicale avec un mouvement oculaire restreint. Le patient est installé sur un tabouret rotatif. La mobilité oculaire est exclue avec des verres opaques qui permettaient exclusivement la vision fovéale
  3. Enfin, nous stimulons la coordination des mouvements des yeux et du cou. Le patient a continué à s'asseoir sur le tabouret, cette fois sans lunettes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de douleur
Délai: Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Algomètre en 6 points (deux trapèzes, deux en angulaire de l'omoplate et deux sous-occipitaux)
Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Changement d'amplitude de mouvement
Délai: Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Mesuré avec un inclinomètre
Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'évaluation de la douleur
Délai: Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Questionnaire de McGill en version espagnole
Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Échelle d'évaluation numérique de la douleur
Délai: Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)
Échelle analogique visuelle VAS
Début de traitement et fin de traitement (4 semaines)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Cadiz

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2017

Première publication (Réel)

23 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juin 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juin 2017

Dernière vérification

1 juin 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • U-Cadiz-V Perez-Cabezas

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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