Wirksamkeit eines augenzervikalen Umerziehungsprogramms bei chronischen Nackenschmerzen

Hintergrund:

In der Physiotherapie gibt es ein wachsendes Interesse von Autoren, die Beziehung zwischen dem visuellen System und dem Hals zu klären. Aspekte wie eingeschränkte Augenbewegungen während der Zervixrotation sind häufige Störungen bei Patienten, die ein Schleudertrauma erlitten haben oder Schwindelsyndrome haben. Andererseits hängen tiefe Muskelerkrankungen des Halses mit der Abnahme des zervikal-okularen Reflexes zusammen. Darüber hinaus wurden einige Störungen der Augenbewegungen bei Patienten mit idiopathischen Nackenschmerzen identifiziert.

Folglich wurde ein pragmatischer Ansatz für multimodale Interventionen empfohlen, um Veränderungen in der sensomotorischen Kontrolle auf zervikaler Ebene anzugehen. Zu diesem Zweck wurden Kopf-Hals-Sensibilisierungsübungen (Training des gemeinsamen Positionssinns mit Kopfverlagerung), okulomotorische Übungen (z. B. Augenstabilität, Augen-Hals-Koordination) oder Gleichgewichtstraining vorgeschlagen. Diese Programme führen zu einer sensomotorischen Steuerung, die Schmerzen und Behinderungen im Nacken reduziert. Es ist jedoch nicht bekannt, ob dieser Behandlungsansatz eine signifikante Verbesserung im Vergleich zur Implementierung anderer physiotherapeutischer Verfahren darstellt, so dass nicht bekannt ist, ob die Anwendung des Trainings der okulozervikalen Propriozeption ratsamer ist als andere Modalitäten der physiotherapeutischen Behandlung zur Verbesserung von CNP Symptome.

Material und Methode:

Diese Forschung ist eine analytische, längsschnittliche, prospektive, experimentelle, evaluatorblinde Studie. Es wird mit zwei parallelen Gruppen, randomisierter klinischer Studie kontrolliert.

Die Stichprobe bestand aus Patienten, die in einer Physiotherapie-Sprechstunde in Cadiz (Spanien) rekrutiert wurden. Diese Bewertungen wurden vor und nach Beginn des Programms und bis zum Ende der Intervention (8 Monate) durchgeführt.

Die Patienten wurden in die Kontroll- oder Versuchsgruppe randomisiert. Alle Patienten erhalten ein kombiniertes Physiotherapieprotokoll, wenden kein augenzervikales Umerziehungsprogramm bei Patienten in der ersten Gruppe an und führen ein augenzervikales Umerziehungsprogramm in der zweiten Gruppe durch. Dieses Programm wurde vom Physiotherapeuten durchgeführt. Die Probanden erhielten an abwechselnden Tagen insgesamt zehn Sitzungen.