- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03198104
Évaluation des enfants pour l'inflammation du foie et la fibrose à l'aide de l'IRM non invasive (Kids4LIFe)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La pandémie la plus grave à laquelle l'Europe est confrontée est la stéatose hépatique et la stéatohépatite non alcoolique (NASH). Le principal facteur causal est l'obésité : selon des statistiques récentes, 11,8 m-16,3 m Les enfants européens sont en surpoids, dont 2,9 à 4,4 millions sont obèses. Malheureusement, les techniques actuelles de diagnostic et de suivi des maladies du foie chez les enfants sont médiocres. Les méthodes disponibles sont soit insensibles, comme les tests sanguins, soit invasives, c'est-à-dire la biopsie hépatique, qui est risquée, douloureuse et coûteuse. Bien qu'elle soit actuellement considérée comme l'étalon-or pour l'évaluation des tissus, la biopsie hépatique présente de graves limites, dont l'une est qu'elle ne prélève qu'une infime fraction du foie et qu'elle ne peut donc pas donner un diagnostic représentatif lorsque la maladie du foie est régionale. La détection précoce des maladies du foie chez les enfants pourrait avoir un impact significatif sur le changement de l'évolution de la maladie et sur la bonne gestion du traitement.
Perspectum Diagnostics a démontré que l'imagerie RM multiparamétrique peut, pour la première fois, permettre une détection précise et non invasive de la fibrose/inflammation du foie chez les adultes et prédire les résultats cliniques (1,2). Cependant, la maladie du foie chez les enfants diffère de celle des adultes par l'étiologie, l'histoire naturelle et les résultats pathologiques (3,4).
Cette étude examinera si l'imagerie RM multiparamétrique non invasive du foie peut détecter, distinguer et suivre de manière précise et reproductible la progression de différentes formes de maladie du foie dans la population pédiatrique. Pour y parvenir, des enfants atteints d'une maladie du foie qui doivent subir une biopsie du foie et des tests sanguins dans le cadre de leurs soins standard seront recrutés. Une IRM non invasive et indolore sera utilisée pour mesurer la fibrose, la teneur en fer et la teneur en graisse du tissu hépatique et comparer ces résultats aux résultats de la biopsie du foie effectuée en tant que soins standard. Les enfants qui doivent subir des biopsies hépatiques répétées pour surveiller leur réponse au traitement de l'hépatite auto-immune dans le cadre de leurs soins habituels seront également inclus. Des examens IRM répétés seront effectués et comparés aux résultats des résultats de la biopsie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Warsaw, Pologne, 04-730
- Children's Memorial Health Institute Poland
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Groupe 1 (maladie du foie) :
- Homme ou femme entre 6 et 18 ans
- Homme ou femme âgé de 1 à 10 ans et devant subir une IRM sous anesthésie dans le cadre de ses soins standard.
- Devraient recevoir une biopsie hépatique guidée par ultrasons dans le cadre de leurs soins habituels
- Le participant et le tuteur sont disposés et capables de donner leur assentiment et leur consentement pour participer à l'étude
Groupe 2 (AIH) :
- Homme ou femme entre 6 et 18 ans
- Homme ou femme âgé de 1 à 10 ans et devant subir une IRM sous anesthésie dans le cadre de ses soins standard.
- Diagnostiqué avec une hépatite auto-immune et devant commencer un traitement surveillé par biopsie hépatique dans le cadre de leurs soins habituels
- Le participant et le tuteur sont disposés et capables de donner leur assentiment et leur consentement pour participer à l'étude
Groupe 3 (témoins sains) :
- Homme ou femme entre 6 et 18 ans (appariement d'âge avec le groupe 1)
- Maigre, défini comme dans l'intervalle interquartile pour les courbes de croissance de l'IMC infantile appariées selon l'âge et le sexe
- En bonne santé, sans condition médicale active nécessitant un traitement, y compris le diabète, l'hypertension, le psoriasis et tout trouble gastro-intestinal chronique
- Le participant et le tuteur sont disposés et capables de donner leur assentiment et leur consentement pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Le participant ne peut pas participer à l'étude s'il présente une contre-indication à l'imagerie par résonance magnétique (y compris grossesse, tatouages étendus, stimulateur cardiaque, blessure par éclats d'obus, claustrophobie sévère).
- Toute autre cause, y compris une maladie ou un trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit exposer le participant à un risque en raison de sa participation à l'étude, soit influencer le résultat de l'étude, ou la capacité du participant à participer à l'étude étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Maladie du foie
Patients pédiatriques (50-60 pts.) atteints d'une maladie du foie qui doivent subir une biopsie hépatique guidée par échographie dans le cadre de leurs soins standard - ces patients seront scannés à l'aide d'une IRM et d'un fibroscan, puis suivront le parcours de soins standard pour recevoir des tests sanguins et une biopsie du foie.
Les résultats du fibroscan, des tests sanguins et de la biopsie du foie seront comparés aux données de l'IRM pour déterminer sa précision dans la détection et la distinction des différents types de maladies du foie.
|
Autres noms:
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Groupe Hépatite auto-immune (AIH)
Les patients pédiatriques qui ont reçu un diagnostic d'hépatite auto-immune et qui sont sur le point de commencer un traitement pharmacologique (15-30 pts.) seront scannés à l'aide d'une IRM et d'un fibroscan, puis suivront le parcours de soins standard pour recevoir des tests sanguins répétés et des biopsies hépatiques tout au long du traitement.
L'IRM et le fibroscan seront répétés avant chaque biopsie hépatique.
Les résultats du fibroscan, des tests sanguins et de la biopsie du foie seront comparés aux données de l'IRM pour déterminer leur exactitude dans le suivi des maladies du foie.
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Autres noms:
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Volontaires en bonne santé
Des volontaires sains (20 à 30 enfants) seront scannés par IRM et fibroscan et utilisés comme témoins sains.
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Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
IRM multiparamétrique non invasive du tissu hépatique pour détecter et distinguer différentes formes de maladie hépatique pédiatrique.
Délai: 30 mois
|
Mesures par IRM multiparamétrique et comparaison de ces résultats avec les résultats de la biopsie hépatique.
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30 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Détermination de l'utilisation de l'IRM pour mesurer les changements dans la maladie du foie chez le patient.
Délai: 30 mois
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Mesures à l'aide d'IRM répétées et comparaison de ces résultats avec les résultats de biopsies hépatiques pédiatriques répétées tout au long du traitement de l'hépatite auto-immune.
|
30 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Rajashi Banerjee, MD, PhD, Perspectum Diagnostics
- Chercheur principal: Piotr Socha, MD, Children's Memorial Health Institute, Poland
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PJM076
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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