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非侵襲的 MRI を使用した子供の肝臓の炎症と線維症の評価 (Kids4LIFe)

2019年8月29日 更新者:Perspectum
これは前向き観察研究であり、30 か月間にわたって最大 100 人の小児科の参加者を募集し、MRI が肝生検や線維スキャンなどの現在の標準的な治療技術と同じくらい正確に肝疾患を検出、識別、監視できるかどうかを判断します。

調査の概要

詳細な説明

ヨーロッパが直面している最も深刻なパンデミックは、脂肪肝と非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) です。 主な原因は肥満です。最近の統計によると、11.8m-16.3m ヨーロッパの子供は太りすぎで、そのうち 2.9m ~ 4.4m が肥満です。 残念なことに、子供の肝疾患の診断と監視のための現在の技術は貧弱です。 利用可能な方法は、血液検査などの感度の低い方法か、リスクがあり、痛みを伴い、費用がかかる侵襲的な肝生検のいずれかです。 現在、組織評価のゴールド スタンダードと考えられていますが、肝生検には深刻な制限があります。その 1 つは、肝臓のごく一部しか採取できないため、肝疾患が局所的な場合には代表的な診断を下すことができません。 小児の肝疾患を早期に発見することは、病気の経過を変え、適切な治療管理に大きな影響を与える可能性があります。

Perspectum Diagnostics は、マルチパラメトリック MR イメージングが初めて、成人の肝線維症/炎症の正確で非侵襲的な検出を可能にし、臨床転帰を予測できることを実証しました (1,2)。 しかし、小児の肝疾患は、病因、自然経過、病理学的所見において成人とは異なります (3,4)。

この研究では、肝臓の非侵襲的マルチパラメータ MR イメージングが、小児集団におけるさまざまな形態の肝疾患の進行を正確かつ再現性よく検出、識別、および追跡できるかどうかを調査します。 これを達成するために、標準治療の一環として肝生検と血液検査を受ける予定の肝疾患の子供が募集されます。 非侵襲的で痛みのないMRIスキャンを使用して、肝臓組織の線維化、鉄含有量、脂肪含有量を測定し、これらの結果を標準治療として行われている肝生検の所見と比較します. 通常のケアの一環として、自己免疫性肝炎の治療に対する反応を監視するために、繰り返し肝生検を受ける予定の子供も含まれます。 繰り返し MRI スキャンが実行され、生検所見の結果と比較されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

35

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Warsaw、ポーランド、04-730
        • Children's Memorial Health Institute Poland

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~18年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

通常のケアの一環として肝生検を受ける予定の肝疾患のある6〜18歳の参加者と、年齢が一致した6〜18歳の健康なボランティア。 標準治療の一環として麻酔下で MRI スキャンを受ける予定の 1 ~ 10 歳の参加者も募集されます。

説明

包含基準:

グループ 1 (肝疾患):

  • 6~18歳の男女
  • -1〜10歳の男性または女性で、標準治療の一環として麻酔下でMRIを受ける予定。
  • -通常のケアの一環として、超音波ガイド下肝生検を受ける予定
  • -参加者と保護者は、研究への参加について同意と同意を喜んで与えることができます

グループ 2 (AIH):

  • 6~18歳の男女
  • -1〜10歳の男性または女性で、標準治療の一環として麻酔下でMRIを受ける予定。
  • 自己免疫性肝炎と診断され、通常のケアの一環として肝生検で監視された治療を開始する予定
  • -参加者と保護者は、研究への参加について同意と同意を喜んで与えることができます

グループ 3 (健全なコントロール):

  • 6~18歳の男女(グループ1と同年齢)
  • やせ型、年齢と性別を一致させた小児期の BMI 成長チャートの四分位範囲内と定義
  • 健康で、糖尿病、高血圧、乾癬、慢性胃腸障害など、治療を必要とする活動的な病状がない
  • -参加者と保護者は、研究への参加について同意と同意を喜んで与えることができます

除外基準:

  • 参加者は、磁気共鳴画像法に禁忌がある場合(妊娠、広範囲の入れ墨、ペースメーカー、榴散弾損傷、重度の閉所恐怖症)、研究に参加できない場合があります。
  • 研究者の意見では、研究への参加のために参加者を危険にさらす可能性がある、または研究の結果に影響を与える可能性がある重大な疾患または障害を含むその他の原因、または参加者の参加能力勉強

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
肝疾患
標準治療の一環として超音波ガイド下肝生検が予定されている肝疾患の小児患者 (50-60 pts.) - これらの患者は MRI とフィブロスキャンを使用してスキャンされ、標準治療経路を経て血液検査を受けます。そして肝生検。 フィブロスキャン、血液検査、肝生検の所見を MRI データと比較して、さまざまな種類の肝疾患を検出および区別する際の精度を判断します。
他の名前:
  • 肝臓マルチスキャン
自己免疫性肝炎グループ (AIH)
自己免疫性肝炎と診断され、薬理学的治療を開始しようとしている小児患者 (15 ~ 30 ポイント) は、MRI とフィブロスキャンを使用してスキャンされ、標準的な治療経路をたどって、治療中に血液検査と肝生検を繰り返し受けます。 各肝生検の前に、MRIとフィブロスキャンが繰り返されます。 フィブロスキャン、血液検査、肝生検の所見を MRI データと比較して、肝疾患のモニタリングにおける正確性を判断します。
他の名前:
  • 肝臓マルチスキャン
健康ボランティア
健康なボランティア (20 ~ 30 人の子供) は、MRI とフィブロスキャンを使用してスキャンされ、健康なコントロールとして使用されます。
他の名前:
  • 肝臓マルチスキャン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
さまざまな形態の小児肝疾患の検出と識別における肝組織のマルチパラメータ非侵襲的 MRI。
時間枠:30ヶ月
マルチパラメトリック MRI を使用した測定と、これらの結果と肝生検所見との比較。
30ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の肝疾患の変化を測定する際の MRI の使用の決定。
時間枠:30ヶ月
自己免疫性肝炎の治療過程を通じて繰り返される MRI を使用した測定と、これらの結果と繰り返される小児肝生検所見との比較。
30ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Rajashi Banerjee, MD, PhD、Perspectum Diagnostics
  • 主任研究者:Piotr Socha, MD、Children's Memorial Health Institute, Poland

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月1日

一次修了 (実際)

2019年3月1日

研究の完了 (実際)

2019年3月31日

試験登録日

最初に提出

2017年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年6月21日

最初の投稿 (実際)

2017年6月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月29日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

患者から保存されたすべてのデータ (MRI データ ファイルを含む) は、この研究のために特別に設計された特注のデータ管理システムへのアップロード中に匿名化されます。 プロジェクト パートナーは、個人を特定できる情報にアクセスできません (データをアップロードする医療チームを除く)。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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