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Évaluation post-stenting de la réendothélialisation avec OFDI après procédure CTO (PERFECTO) (PERFECTO)

13 avril 2021 mis à jour par: Poitiers University Hospital

Évaluation post-stenting de la réendothélialisation avec OFDI après la procédure CTO

L'objectif de PERFECTO est d'évaluer la réendothélialisation à 3 mois après une intervention percutanée CTO (PCI) réussie avec un stent à élution de médicament (DES) de nouvelle génération par analyse OFDI. Conçue comme une étude multicentrique, observationnelle et prospective qui sera menée au CHU de Poitiers (France), une analyse OFDI systématique sera réalisée immédiatement après CTO-PCI et à 3 mois. Connus comme des facteurs prédictifs majeurs de thrombose de stent, les pourcentages de malapposition, d'entretoises non couvertes et de prolifération d'hyperplasie néointimale seront mesurés sur toute la longueur de chaque stent implanté en se combinant dans un critère principal composite.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

122

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Clermont-Ferrand, France, 63000
        • CHU de Clermont-Ferrand
      • Grenoble, France, 38000
        • GHM de Grenoble
      • Nantes, France
        • Bressollette
      • Nimes, France, 30000
        • CHU de Nimes
      • Poitiers, France, 86021
        • CHU Poitiers
      • Saint Laurent Du Var, France, 06000
        • Institut A.Tzanck
      • Toulouse, France, 31000
        • CHU de Toulouse

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Revascularisation CTO réussie par PCI avec analyse OFDI post-PCI immédiate
  • Suivi de 3 mois avec analyse OFDI de l'artère coronaire recanalisée
  • 18 ans ou plus
  • Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication ou impossibilité de réaliser un OFDI coronaire de sécurité (tortuosités sévères)
  • Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min)
  • Grossesse ou femmes en âge de procréer
  • Bactériémie ou septicémie
  • Instabilité hémodynamique sévère
  • Troubles graves de la coagulation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Réussir la recanalisation du CTO
Recanalisation percutanée de l'occlusion totale chronique suivie d'une imagerie coronarienne systématique immédiate dans le domaine de la fréquence optique (OFDI) à l'inclusion. Bilan intra-individuel post stenting de la réendothélialisation par une seconde coronarographie avec analyse OFDI à 3 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage d'entretoises d'endoprothèse non couvertes
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté. (Nombre d'entretoises non couvertes x 100)/nombre total d'entretoises.
3 mois
Pourcentage d'entretoises d'endoprothèse mal apposées
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté. (Nombre d'entretoises mal apposées x 100)/nombre total d'entretoises.
3 mois
Pourcentage de prolifération de l'hyperplasie néointimale
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté. [(surface minimale de l'endoprothèse - surface minimale de la lumière)/surface minimale de l'endoprothèse]x100.
3 mois
Zone lumineuse minimale
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté.
3 mois
Diamètre minimal de la lumière
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté
3 mois
Thrombus
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté.
3 mois
Dissection des bords
Délai: 3 mois
Mesuré par OFDI 3 mois après la recanalisation du CTO tous les millimètres sur toute la longueur de chaque stent implanté.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pertinence de l'analyse OFDI post-PCI immédiate
Délai: Jour un

Estimer le pourcentage de patients chez qui l'analyse OFDI post-stenting révélera un résultat sous-optimal de l'angioplastie alors que l'angiographie finale a été considérée comme optimale, comme évalué par la présence d'un ou plusieurs des critères suivants :

  1. Dissection ou thrombus.
  2. Sténose résiduelle.
  3. Malapposition de l'endoprothèse définie par au moins une entretoise mal apposée.
  4. Sténose résiduelle.
Jour un
Impact de la technique employée pour la revascularisation des CTO sur la réendothélialisation
Délai: 3 mois

Comparaison du critère principal composite entre les différentes voies de recanalisation :

  1. Antérograde.
  2. Rétrograde.
  3. Dissection/rentrée.
3 mois
Suivi clinique d'un an
Délai: Un ans

Chaque centre participant effectuera un an après la CTO PCI une évaluation clinique de tous les patients inclus. Celle-ci pourra être établie directement avec le sujet lors du suivi médical ou indirectement via le médecin de famille. Un questionnaire standardisé sera fourni à la fin du formulaire de déclaration de cas en ligne (CRF). La survenue d'événements cardiaques indésirables majeurs (infarctus du myocarde, décès, accident vasculaire cérébral), mort subite, hospitalisation pour maladie cardiaque et hémorragie grave sera enregistrée. Toute nouvelle artériographie coronarienne sera remarquée, ainsi que toute ICP ou pontage aortocoronarien (PAC) au cours de ce suivi d'un an.

  1. Décès toutes causes
  2. Infarctus du myocarde
  3. Accident vasculaire cérébral
  4. Mort subite
  5. Hospitalisation pour cause cardiaque
  6. Hémorragie grave
Un ans
Angine
Délai: Un ans
En ce qui concerne les symptômes, le système de notation de la Société canadienne de cardiologie (SCC) et la classification fonctionnelle de la New York Heart Association seront utilisés pour évaluer respectivement l'angor et la dyspnée induits par l'effort, et comparés aux symptômes enregistrés avant la revascularisation par CTO.
Un ans
Dyspnée
Délai: Un ans
En ce qui concerne les symptômes, le système de notation de la Société canadienne de cardiologie (SCC) et la classification fonctionnelle de la New York Heart Association seront utilisés pour évaluer respectivement l'angor et la dyspnée induits par l'effort, et comparés aux symptômes enregistrés avant la revascularisation par CTO.
Un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sebastien Levesque, MD, University Hospital of Poitiers, Department of Cardiology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

12 février 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

12 février 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2017

Première publication (Réel)

6 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2021

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PERFECTO

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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