- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03231956
Étude clinique CLEAR Sepsis (CLEAR Sepsis)
16 mars 2020 mis à jour par: Edwards Lifesciences
Surveillance hémodynamique non invasive à l'aide du système ClearSight TM chez les patients suspects de septicémie se présentant au service des urgences (CLEAR SEPSIS)
Étudier la relation entre les paramètres hémodynamiques initiaux dérivés de ClearSight™ et les résultats (décès, dysfonctionnement organique en cours ou admission retardée aux soins intensifs) chez les patients présentant une infection aiguë et une septicémie possible, en mettant l'accent sur le lactate sanguin veineux (< 2,0, 2,0-3,9 et ≥ 4,0 mmol/dL) et des sous-groupes hémodynamiques, en utilisant comme témoins des patients aux urgences présentant des infections mineures ou des exacerbations d'asthme/de BPCO (ci-après dénommé Sepsis Mimic Group).
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Anticipé)
182
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48236
- Recrutement
- Ascension St. John Hospital
-
Contact:
- Claire Pearson, MD
- Numéro de téléphone: 313-966-1829
- E-mail: cpearson@med.wayne.edu
-
Contact:
- Thomas Mazzocco
- Numéro de téléphone: 313-966-1829
- E-mail: tmazzocc@med.wayne.edu
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Recrutement
- Detroit Receiving Hospital
-
Contact:
- James Paxton, MD
- Numéro de téléphone: 313-993-8464
- E-mail: jpaxton@med.wayne.edu
-
Contact:
- Theodore Falcon
- Numéro de téléphone: 313-993-8464
- E-mail: tfalcon@med.wayne.edu
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48235
- Recrutement
- Sinai-Grace Hospital
-
Contact:
- Robert Sherwin, MD
- Numéro de téléphone: 313-966-9114
- E-mail: rshewin@med.wayne.edu
-
Contact:
- Joshua Phillips
- Numéro de téléphone: 313-966-9114
- E-mail: jphillip@med.wayne.edu
-
Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48703
- Résilié
- Beaumont Hospital, Royal Oak
-
Troy, Michigan, États-Unis, 48085
- Résilié
- Beaumont Hospital, Troy
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
Patients présentant une infection aiguë et une possible septicémie, en mettant l'accent sur le lactate sanguin veineux (< 2,0, 2,0-3,9 et ≥ 4,0 mmol/dL) et les sous-groupes hémodynamiques, en utilisant comme témoins les patients du DU présentant des infections mineures ou des exacerbations d'asthme/de BPCO (désormais appelé Sepsis Mimic Group).
La description
Groupes de lactate de sang veineux
Critère d'intégration:
- ≥ 18 ans au moment de l'inscription
- Toute combinaison de symptômes aigus et de signes que le médecin urgentiste traitant, après les antécédents initiaux et l'examen physique, attribue à une infection systémique
- Le médecin des urgences confirme l'admission probable à l'hôpital (> 50 %) en raison d'une suspicion d'infection
- Le médecin des urgences confirme son intention de commander à la fois des hémocultures et des taux de lactate dans le sang veineux
- Possibilité d'inscrire le patient et de commencer la surveillance ClearSight™ dans les trois (3) heures suivant la présentation à l'urgence
Critère d'exclusion:
- Lactate sanguin veineux initial mesuré > 3 heures après l'arrivée aux urgences
- Infection préexistante pour laquelle le patient est traité avec des antibiotiques en ambulatoire
- Les prisonniers
- Femmes enceintes
- Toute condition médicale antérieure avec une espérance de vie de < 3 mois (les patients atteints d'IRT et d'insuffisance cardiaque ne sont pas exclus)
- DNR ou ordonnance de soins de confort préexistante à la visite à l'urgence ou établie à l'urgence
- Consultation de soins palliatifs ou de soins palliatifs au service des urgences
- Insuffisance aortique sévère connue
- Antécédents connus de maladie de Raynaud
- Mauvais suivi candidat de l'avis de l'enquêteur
- Inscription actuelle ou prévue dans un essai expérimental qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter de manière significative la collecte de données hémodynamiques.
Contrôlez la septicémie
Critère d'intégration:
- ≥ 18 ans au moment de l'inscription
- Se présente au service des urgences avec une plainte principale compatible avec une infection mineure (infection des voies respiratoires supérieures, infection des tissus mous, infection virale) ou une exacerbation de l'asthme ou de la MPOC pour laquelle le médecin traitant n'ordonne pas de laboratoire pour les hémocultures ou les taux de lactate
- Possibilité d'inscrire le patient et de commencer la surveillance ClearSight™ dans les trois (3) heures suivant la présentation à l'urgence.
Critère d'exclusion:
- Infection préexistante pour laquelle le patient est traité avec des antibiotiques en ambulatoire
- Les prisonniers
- Femmes enceintes
- Toute condition médicale antérieure avec une espérance de vie de < 3 mois (les patients atteints d'IRT et d'insuffisance cardiaque ne sont pas exclus)
- DNR ou ordonnance de soins de confort préexistante à la visite à l'urgence ou établie à l'urgence
- Consultation de soins palliatifs ou de soins palliatifs au service des urgences
- Insuffisance aortique sévère connue
- Antécédents connus de maladie de Raynaud
- Mauvais suivi candidat de l'avis de l'enquêteur
- Inscription actuelle ou prévue dans un essai expérimental qui, de l'avis de l'investigateur, peut affecter de manière significative la collecte de données hémodynamiques.
- Le médecin traitant envisage de prescrire un lactate ou des hémocultures au patient.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Groupe 0
Groupe témoin imitant la septicémie (infections mineures ou exacerbations de l'asthme/de la MPOC), les taux de lactate dans le sang veineux ne sont pas requis pour ce sous-groupe.
|
Surveillance hémodynamique non invasive utilisant le système ClearSight TM
|
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Groupe 1
Infection suspectée plus Lactate sanguin veineux initial ≥ 0 - 1,9 mmol/dL
|
Surveillance hémodynamique non invasive utilisant le système ClearSight TM
|
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Groupe 2
Infection suspectée plus Lactate sanguin veineux initial ≥ 2,0 - 3,9 mmol/dL
|
Surveillance hémodynamique non invasive utilisant le système ClearSight TM
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Groupe 3
Infection suspectée plus Lactate sanguin veineux initial ≥ 4,0 mmol/dL
|
Surveillance hémodynamique non invasive utilisant le système ClearSight TM
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résultat composite
Délai: Dans les 72 heures suivant la présentation
|
Augmentation du score d'évaluation séquentielle des défaillances d'organes (mSOFA) ≥ 1 entraînant une admission/un décès en USI.
|
Dans les 72 heures suivant la présentation
|
|
Clairance du lactate sanguin veineux
Délai: Dans les 24 et 72 heures suivant la présentation
|
Clairance du lactate sanguin veineux
|
Dans les 24 et 72 heures suivant la présentation
|
|
Durée du séjour
Délai: 30 jours
|
Durée du séjour au service des urgences, durée du séjour en soins intensifs et durée du séjour à l'hôpital
|
30 jours
|
|
Récidive
Délai: 30 jours
|
Récidive dans les 30 jours suivant la visite à l'hôpital index
|
30 jours
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
29 juin 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
31 décembre 2021
Achèvement de l'étude (Anticipé)
30 juin 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 juillet 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 juillet 2017
Première publication (Réel)
27 juillet 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
18 mars 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
16 mars 2020
Dernière vérification
1 mars 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-04
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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