Les effets psychosociaux de la constellation systémique/familiale

La thérapie de constellation familiale / systémique est une psychothérapie de groupe à court terme visant à aider les clients à mieux comprendre et à résoudre leurs conflits au sein de leurs systèmes personnels, ce qui pourrait à son tour entraîner une diminution des symptômes somatiques psychopathologiques ou fonctionnels. Le système personnel abordé est le plus souvent la famille, mais d'autres systèmes inter ou intrapersonnels (par exemple, les parties de l'ego, les dyades victimes de perpétateur) peuvent également être la cible de l'intervention; Le terme «thérapie de constellation de la famille» est utilisé dans tout le manuscrit dans ce sens plus large. Cette modalité thérapeutique a été développée en Allemagne au début des années 90, intégrant les éléments de - entre autres - du psychodrame, des sculptures familiales, de la thérapie contextuelle et de certaines traditions autochtones du Sud-Africain et est devenue particulièrement populaire en Europe et en Amérique du Sud et a même fait partie du système de soins de santé publique dans certains pays. Par rapport à son utilisation par des milliers de thérapeutes de divers horizons théoriques et professionnels du monde entier, peu d'efforts ont été faits pour générer des données empiriques concernant l'efficacité et la sécurité de cette intervention.

Nous pensons que la grande divergence entre le niveau de pénétration relativement élevé dans la pratique de la médecine complémentaire et alternative par rapport à la faible quantité de preuves sur l'efficacité provient en grande partie de la réticence de la psychologie académique à s'engager avec au moins deux postulats métaphysiques / anthropologiques de la thérapie de constellation familiale. Premièrement, la théorie de la thérapie par la constellation familiale suppose que la santé mentale et physique d'un individu pourrait être considérablement influencée par des événements majeurs de la vie d'autres membres du système personnel même s'ils vivaient auparavant (par exemple, la mort d'une mère pendant les accouchements pourrait avoir un effet sur son niveau d'anxiété descendants et la réussite de la reproduction). Alors que - en raison des développements récents de l'épigénétique et de la meilleure compréhension des traumatismes transgénérationnels - ce concepts et des concepts similaires sont moins choquants pour la communauté académique qu'ils ne l'étaient il y a 3 à 4 décennies lorsque les facteurs étiologiques de la constellation ont été développés. conception.

La deuxième caractéristique distinctive est que la théorie de la thérapie par la constellation familiale suppose que les informations pertinentes qui changent la vie sont `` stockées '' et peuvent en quelque sorte être `` téléchargées '' non seulement automatiquement et inconsciemment par les membres du même système, mais aussi intentionnellement par des étrangers. Cette accessibilité des informations pertinentes au système permet aux participants de l'intervention à une seule occasion (qui sont inconnus les uns des autres) puisse percevoir et verbaliser les pensées, les perceptions physiques, les émotions associées à l'histoire du système, souvent inconnues même du destinataire de la constellation donnée. Cette re-présentation quelque peu «mystique» de faits inconnus et de dynamique cachée permet au destinataire de la constellation de mieux comprendre l'étiologie de leurs symptômes mentaux ou physiques et de changer intentionnellement cette même dynamique. La façon dont ce stockage et celles des informations pertinentes au système se produisent est très débattu et incertain; L'explication la plus wively de ces processus utilise le champ morphique / morphogène et les concepts de résonance (cf. Stockage) du biologiste Rupert Sheldrake en combinaison avec la fonction des neurones miroirs (cf. moyen d'accéder aux informations stockées par les non-membres du système).

Peu importe si nous comprenons pleinement les mécanismes d'action exacts d'une modalité thérapeutique et que si ses hypothèses correspondent aux paradigmes contemporains des sciences de la santé, nous soutenons que la collecte de données empiriques sur l'efficacité et la sécurité d'une intervention est une nécessité de santé publique, en particulier si elle est si largement utilisée comme thérapie familiale (et il pourrait certainement fournir un impétus supplément nos paradigmes).

Le nombre très limité d'études prospectives à évaluation par les pairs antérieures sur l'efficacité thérapeutique de la thérapie par la constellation de la famille a rapporté que l'intervention était efficace pour réduire la psychopathologie générale et non diagnostique et la détresse psychologique, diminuant l'intensité des symptômes dermatologiques, ainsi que l'amélioration de la qualité de vie et du fonctionnement dans les relations interpersonnelles. Une revue systématique récente résumant à la fois la littérature sur la constellation de la constellation familiale a conclu que des études supplémentaires sur son efficacité sont grandement nécessaires, en particulier si 1) en utilisant au moins un laps de temps à mi-parcours (≥ 6 mois) pour évaluer les résultats des clients, 2) l'emploi de surveillance active (pas seulement de la surveillance passive) des effets d'iatrogène potentiels, et 3). Le but de la présente étude était de collecter et d'analyser d'autres données du réglage de la vie réelle sur l'efficacité de la thérapie par la constellation familiale dans l'amélioration de la santé mentale et de sa tolérabilité conformément à ces recommandations.