Gli effetti psicosociali della costellazione sistemica/familiare

La terapia di costellazione familiare / sistemica è una psicoterapia di gruppo a breve termine che mira ad aiutare i clienti a comprendere meglio e risolvere i loro conflitti all'interno dei loro sistemi personali, che a loro volta potrebbero portare a una diminuzione dei sintomi somatici psicopatologici o funzionali. Il sistema personale affrontato è spesso la famiglia ma altri sistemi inter o intrapersonali (ad es. Parti di ego, diadi vittime perpetrator) possono anche essere il bersaglio dell'intervento; Il termine "terapia di costellazione familiare" è usato in tutto il manoscritto in questo senso più ampio. Questa modalità terapeutica è stata sviluppata in Germania nei primi anni '90 che integrano elementi di - tra gli altri - psicodramma, sculture familiari, terapia contestuale e alcune tradizioni aborigene del sud -africano ed è diventato particolarmente popolare in Europa e Sud America e sono persino diventati parte del sistema sanitario in alcuni paesi. Rispetto al suo uso da parte di migliaia di terapisti di vari contesti teorici e professionali in tutto il mondo, sono stati fatti pochi sforzi per generare dati empirici riguardanti l'efficacia e la sicurezza di questo intervento.

Riteniamo che la grande discrepanza tra il livello relativamente elevato di penetrazione nella pratica della medicina complementare e alternativa rispetto alla bassa quantità di prove sull'efficacia derivi in ​​gran parte dalla riluttanza della psicologia accademica a impegnarsi con almeno due postulati metafisici / antropologici della terapia della costellazione familiare. In primo luogo, la teoria della terapia di costellazione familiare presuppone che la salute mentale e fisica di un individuo potrebbe essere significativamente influenzata dai importanti eventi della vita degli altri membri del sistema personale anche se vivevano generazioni prima (ad esempio, la morte di una madre durante il parto potrebbe avere un effetto sul livello di ansia dei suoi discendenti e sul livello di ansia dei suoi discendenti). Mentre-a causa dei recenti sviluppi nell'epigenetica e della migliore comprensione del trauma transgenerazionale-questo e concetti simili sono meno scioccanti per la comunità accademica di quanto non fossero 3-4 decenni fa quando la terapia della costellazione familiare è stata sviluppata, sono ancora in forte contraddizione o con le condizioni etilogiche. concepimento.

La seconda caratteristica distintiva è che la teoria della terapia di costellazione familiare presuppone che le informazioni pertinenti e pertinenti siano "archiviate" e in qualche modo possono essere "scaricate" non solo automaticamente e inconsciamente dai membri dello stesso sistema, ma intenzionalmente anche da outsider. Questa accessibilità delle informazioni rilevanti per il sistema rende possibile che i partecipanti all'intervento a singola occasione (che sono sconosciuti l'uno all'altro) siano in grado di percepire e verbalizzare i pensieri, le percezioni fisiche, le emozioni associate alla storia del sistema, spesso sconosciute anche al destinatario della costellazione data. Questa ri-presentazione in qualche modo "mistica" di fatti sconosciuti e dinamica nascosta consente al destinatario della costellazione di comprendere meglio l'eziologia dei loro sintomi mentali o fisici e cambiare intenzionalmente queste stesse dinamiche. Il modo in cui si verificano questo archivio e l'accesso alle informazioni rilevanti per il sistema è altamente dibattuto e incerto; La spiegazione più vicina a questi processi utilizza i concetti di campo morfico / morfogenico e resonanza (cfr. stoccaggio) del biologo Rupert Sheldrake in combinazione con la funzione dei neuroni specchi (cfr. modo di accedere a informazioni memorizzate da non soci del sistema).

Indipendentemente dal fatto che comprendiamo appieno gli esatti meccanismi di azione di una modalità terapeutica e se i suoi alcuni presupposti si adattino ai paradigmi contemporanei delle scienze della salute, sosteniamo che la raccolta di dati empirici sull'efficacia e sulla sicurezza della salute pubblica sono così ampiamente utilizzati come una necessità di assistenza pubblica, soprattutto se è ampiamente utilizzata come terapia con la costante della famiglia (e certamente potrebbe fornire un ulteriore impeto ai meccanismi di assistenza pubblica e la necessità di assistenza pubblica i nostri paradigmi).

Il numero molto limitato di precedenti studi prospettici e peer-reviewing sull'efficacia terapeutica della terapia di costellazione familiare ha riferito che l'intervento è stato efficace nel ridurre la psicopatologia generale e non specifica della diagnosi e del disagio psicologico, riducendo l'intensità dei sintomi dermatologici, nonché il miglioramento della qualità e il funzionamento nelle relazioni interpersonali. Una recente revisione sistematica che riassume sia la revisione paritaria che la letteratura grigia sulla terapia di costellazione familiare ha concluso che sono notevolmente necessari ulteriori studi sulla sua efficacia, soprattutto se 1) usando a meno di un periodo di tempo medio-termine (≥6 mesi) per valutare i risultati del cliente, 2) impiegando il monitoraggio attivo (non solo la sorveglianza passiva) di potenziali effetti iatrogeni e 3 mesi) che forniscono informazioni sulla presenza di terapestro. Lo scopo del presente studio era di raccogliere e analizzare ulteriori dati dall'impostazione della vita reale sull'efficacia della terapia della costellazione familiare nel migliorare la salute mentale e la sua tollerabilità in linea con queste raccomandazioni.