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Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de Neobianacid® dans le RGO et l'EPS

17 novembre 2022 mis à jour par: Aboca Spa Societa' Agricola

Soulagement des brûlures d'estomac et des douleurs épigastriques comparant Neobianacid® à l'oméprazole : une étude clinique randomisée, en double aveugle, double factice, contrôlée par un produit de référence, en groupes parallèles et de non-infériorité

Comparaison de l'efficacité clinique de Neobianacid® à celle de l'oméprazole dans le soulagement des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Comparaison de la sévérité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques suite à l'administration de Neobianacid® (Groupe B) ou d'oméprazole (Groupe A) du jour 0 au jour 27. Un placebo ad hoc sera également administré dans les deux bras de traitement. Ensuite, une phase suivante (jour 28-55) suivra dans laquelle Neobianacid® sera administré (à la demande) aux deux bras de traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

275

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • L'Aquila, Italie
        • Ospedale Civile San Salvatore
      • Pavia, Italie, 27100
        • Policlinico San Matteo Pavia Fondazione IRCCS
      • Perugia, Italie
        • Azienda Ospedaliera Perugia
      • Rome, Italie
        • Policlinico Universitario A. Gemelli
      • Rome, Italie
        • Policlinico Umberto I
      • Rome, Italie
        • Azienda Ospedaliera Sant'Andrea
      • Rome, Italie
        • Ospedale San Giovanni Addolorata
      • Rome, Italie
        • Ospedale Sandro Pertini
      • Rome, Italie
        • Ospedale Sant'Eugenio
      • Rome, Italie
        • Policlinico Universitario Campus Biomedico Di Roma
      • Salerno, Italie, 84131
        • Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
    • Rome
      • Latina, Rome, Italie
        • Azienda Ospedaliera Santa Maria Goretti

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins et féminins âgés de 18 à 70 ans (inclus).
  2. Patients présentant une ou les 2 conditions suivantes :

    • Patients présentant des brûlures d'estomac qui ont déjà reçu un diagnostic de reflux gastro-œsophagien (RGO) non compliqué ou dont les symptômes sont compatibles avec un diagnostic clinique de RGO non compliqué.
    • Patients ayant déjà reçu un diagnostic de syndrome douloureux épigastrique (EPS) non compliqué ou dont les symptômes correspondent à un diagnostic clinique d'EPS non compliqué selon les critères de Rome III.
  3. Une gastroscopie est à réaliser si elle n'a pas déjà été réalisée au cours des 3 dernières années et que la symptomatologie est inchangée.
  4. Patients ayant un score EVA ≥ 30 mm et ≤ 70 mm (EVA liée aux brûlures d'estomac/douleurs épigastriques) pendant au moins 6 des 14 jours précédant la visite de dépistage.
  5. Les femmes ménopausées, c'est-à-dire les femmes qui n'ont pas eu de saignement menstruel depuis au moins 12 mois ou les femmes qui ont subi une stérilisation chirurgicale (fermeture des trompes ou ablation des ovaires). Dans le cas contraire, nécessité pour les femmes en âge de procréer de suivre un traitement contraceptif fiable.
  6. Capacité des patients (de l'avis de l'investigateur) à comprendre toute la nature et le but de l'étude, y compris les risques et effets secondaires possibles.
  7. Les patients qui s'engagent à ne modifier en rien leur régime alimentaire pendant la durée de l'essai et à le maintenir à l'état d'équilibre.
  8. Les patients qui acceptent de ne pas apporter de changements majeurs à leur mode de vie pendant l'essai.
  9. Consentement à l'étude et disposé à se conformer à toutes ses procédures.
  10. Les thérapies chroniques (si elles ne sont pas liées aux pathologies gastro-entérologiques objet de l'étude, selon l'avis de l'investigateur) sont autorisées, si le régime est maintenu stable pendant toute l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Patients souffrant de brûlures d'estomac/douleurs épigastriques qui n'ont pas répondu auparavant aux antiacides ou aux IPP.
  2. Patients ayant un score EVA> 70 mm (EVA liée aux brûlures d'estomac / douleurs épigastriques) pendant au moins 6 des 14 jours précédant la visite de dépistage.
  3. Patient présentant l'une des conditions suivantes :

    1. anémie;
    2. saignement gastro-intestinal chronique;
    3. utilisation d'antibiotiques, y compris des médicaments antifongiques et antipaludéens dans les 2 mois précédant le début de l'étude ;
    4. perte de poids progressive et involontaire;
    5. vomissements persistants ou récurrents ;
    6. masse épigastrique;
    7. épisode aigu avec dyspnée, diaphorèse ou tachycardie ;
    8. anorexie;
    9. nausées ou vomissements;
    10. dysphagie ou odynophagie.
  4. Patients sous trithérapie ou traitement d'éradication contre Helicobacter pylori.
  5. Les patients utilisant des médicaments qui pourraient affecter les symptômes, tels que les AINS, les antiacides, les agents anti-sécrétoires, y compris les inhibiteurs de la pompe à protons (autres que les produits à l'étude) et les antagonistes des récepteurs H2 de l'histamine ou les agents procinétiques ou antiulcéreux, les protecteurs de la muqueuse gastrique, les anticholinergiques et/ou agents cholinergiques. De plus, il sera demandé aux patients d'éviter tout médicament mentionné ci-dessus depuis le début de l'étude (depuis la visite de présélection) jusqu'à la fin de l'étude.
  6. Patients présentant les affections suivantes : RGO érosif, œsophage de Barrett ou sténose œsophagienne, ulcère gastroduodénal actif ou cicatrisant (à l'exception des cicatrices) ou toute autre maladie gastro-intestinale non mentionnée dans les critères d'inclusion ; antécédent de chirurgie gastrique, duodénale ou oesophagienne ; maladie maligne de toute sorte; calcul biliaire. Toute maladie chronique pouvant affecter le tractus gastro-intestinal supérieur.
  7. Patients atteints d'une maladie hépatique cliniquement significative (AST/SGOT, ALT/SGPT > 2 limites supérieures de la normale).
  8. Patients atteints d'insuffisance rénale cliniquement significative (créatinine sérique > 1,5 mg/dl).
  9. Patient ayant toute autre affection ou maladie que l'investigateur considérera comme non appropriée à l'étude (toute maladie grave d'un autre système corporel majeur autre que le tractus gastro-intestinal).
  10. Patients atteints de porphyrie, d'hypophosphatémie, de cachexie.
  11. Femmes enceintes ou allaitantes ou femmes prévoyant de devenir enceintes pendant l'étude.
  12. Patients ayant des antécédents d'abus d'alcool ou de drogues.
  13. Hypersensibilité ou intolérance connue à l'un des composants des produits de l'étude ou du médicament de secours.
  14. Sujets présentant des contre-indications aux produits à l'étude ou aux médicaments de secours, selon les résumés des caractéristiques du produit (RCP), par ex. pour l'oméprazole, les patients souffrant de problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose, de malabsorption du glucose et du galactose (GGM) ou de déficit en sucrase-isomaltase.
  15. Patients traités par tout médicament dont la pharmacocinétique peut interférer avec la prise d'oméprazole ou de magaldrate (par exemple, pour l'oméprazole, les substances actives connues sous le nom d'inhibiteurs du CYP2C19 ou du CYP3A4, comme la clarithromycine et le voriconazole, ou des inducteurs, comme la rifampicine et le millepertuis, l'hypericum , ou les deux) ou avec tout médicament avec lequel l'oméprazole, le néobianacide ou le magaldrate peuvent interagir.
  16. Patient participant à un essai de médicament expérimental dans les 4 semaines précédant le dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Oméprazole 20mg

Les patients recevront une quantité suffisante de 20 mg d'oméprazole [30 minutes avant le repas] et de placebo Neobianacid® [30 minutes après le repas] (les deux per os) pour terminer la première phase du traitement (jour 1 à 27). Puis, au jour 28, les patients recevront du Neobianacid® qui pourra être administré à la demande jusqu'à la fin de l'étude (jour 56). Malgradate sera également fourni comme médicament de secours.

Régime de traitement :

Jour 0-13 Petit-déjeuner : oméprazole + placebo Neobianacid® ; Déjeuner : placebo Neobianacid® ; Milieu de l'après-midi : placebo Neobianacid® ; Dîner : placebo Neobianacid® ; Avant d'aller au lit : placebo Neobianacid®.

Jours 14 à 27 Petit déjeuner : Oméprazole + Neobianacid® placebo sur demande Déjeuner : Neobianacid® placebo sur demande Dîner : Neobianacid® placebo sur demande À tout autre moment : Neobianacid® placebo sur demande, si nécessaire

Jours 28 à 55 Petit-déjeuner : Neobianacid® sur demande Déjeuner : Neobianacid® sur demande Dîner : Neobianacid® sur demande À tout autre moment : Neobianacid® sur demande, si nécessaire

Administration quotidienne d'Omeprazole 20mg (per os, 30' avant le petit déjeuner).
Administrations orales de Neobianacid® placebo (30' après les repas et à la demande)
Expérimental: Neobianacide®

Les patients recevront une quantité suffisante de placebo Omeprazole [30' avant le repas] et de Neobianacid® [30' après le repas] (les deux per os) pour terminer la première phase du traitement (jour 1-27). Puis, au jour 28, les patients recevront du Neobianacid® qui pourra être administré à la demande jusqu'à la fin de l'étude (jour 56). Malgradate sera également fourni comme médicament de secours.

Régime de traitement :

Jour 0 à 13 Petit-déjeuner : Oméprazole placebo + Neobianacid® Déjeuner : Neobianacid® Après-midi : Neobianacid® Dîner : Neobianacid® Avant de se coucher : Neobianacid®

Jours 14 à 27 Petit déjeuner : Oméprazole placebo + Neobianacid® sur demande Déjeuner : Neobianacid® sur demande Dîner : Neobianacid® sur demande À tout autre moment : Neobianacid® sur demande, si nécessaire

Jours 28 à 55 Petit-déjeuner : Neobianacid® sur demande Déjeuner : Neobianacid® sur demande Dîner : Neobianacid® sur demande À tout autre moment : Neobianacid® sur demande, si nécessaire

Administrations orales de Neobianacid® (30' après les repas et à la demande)
Administration quotidienne d'Omeprazole placebo (per os, 30' avant le petit déjeuner).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sévérité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques pendant le traitement (Jour 1 à Jour 13)
Délai: Jour-1 à Jour13
Comparaison de la gravité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques au moyen d'une échelle EVA de 100 mm (de « aucun symptôme » à « symptômes accablants ») ; de la ligne de base au jour 13, entre les groupes. La ligne de base est définie comme le jour -1
Jour-1 à Jour13

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sévérité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques pendant le traitement (Jour 1 à Jour 7)
Délai: Jour-1 à Jour7
Comparaison de la gravité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques au moyen d'une échelle EVA de 100 mm (de « aucun symptôme » à « symptômes accablants ») de la ligne de base au jour 1, au jour 3 et au jour 7, entre les groupes
Jour-1 à Jour7
Sévérité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques pendant le traitement (jour14 à jour27)
Délai: Jour14 à Jour27
Évaluation de la sévérité des brûlures d'estomac ou des douleurs épigastriques au moyen d'une échelle EVA de 100 mm (de « aucun symptôme » à « symptômes accablants ») ; du jour 14 au jour 27 entre les groupes.
Jour14 à Jour27
Évaluation de l'utilisation des médicaments de secours
Délai: Jour-1 à Jour55
Évaluation de l'utilisation (date de début et quantité) d'un médicament de secours (antiacide); de la ligne de base au jour 13, du jour 14 au jour 27 et du jour 28 au jour 55, entre les groupes.
Jour-1 à Jour55
Comprimés de Neobianacid® Vs. Neobianacid® placebo du jour 14 au jour 27
Délai: Jour14 à Jour27
Évaluation du nombre de comprimés de Neobianacid® à la demande par rapport au placebo Neobianacid® à la demande ; du jour 14 au jour 27, entre les groupes.
Jour14 à Jour27
Comprimés de Neobianacid® Vs. Neobianacid® placebo Jour28 à Jour55
Délai: Jour28 à Jour55
Évaluation du nombre de comprimés de Neobianacid® à la demande ; du jour 28 au jour 55, entre les groupes.
Jour28 à Jour55
Amélioration de la symptomatologie
Délai: Jour-1 à Jour56
Amélioration de la symptomatologie, au moyen du Gastrointestinal Symptom Rating Scale Questionnaire - GSRS ; Jour 14, Jour 28 et Jour 56 par rapport à la ligne de base, entre les groupes.
Jour-1 à Jour56
Amélioration de la qualité de vie
Délai: Jour-1 à Jour56
Amélioration de la qualité de vie, au moyen de l'indice de qualité de vie gastro-intestinale - questionnaire GIQLI ; Jour 14, Jour 28 et Jour 56 par rapport à la ligne de base, entre les groupes.
Jour-1 à Jour56
Évaluation du traitement
Délai: Jour-1 à Jour56
Évaluation du traitement au moyen de l'évaluation globale du traitement - OTE ; Jour 14, 28 et 56, entre les groupes.
Jour-1 à Jour56

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
caractérisation du microbiote intestinal
Délai: Jour-1 et Jour28
Caractérisation de l'ensemble du microbiote intestinal réalisée grâce à l'analyse de prélèvements fécaux ; Ligne de base et jour 28.
Jour-1 et Jour28

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

3 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

3 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2017

Première publication (Réel)

3 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur RGO

Essais cliniques sur Oméprazole 20mg

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