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- Essai clinique NCT03258788
Une étude translationnelle portant sur l'expression de PD-L1 après radiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules (PD-RAD)
Une étude translationnelle portant sur l'expression de PD-L1 après radiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de cette étude translationnelle prospective, multicentrique et non randomisée est d'apporter la preuve de la faisabilité de la réalisation de biopsies appariées pour l'évaluation de PD-L1 chez des patients atteints de CBNPC traités par radiothérapie palliative ou radicale. Il s'agit d'une étude non CTIMP.
Tous les participants auront au moins 1 biopsie obligatoire (pendant la radiothérapie [site irradié]) et la possibilité d'avoir une biopsie avant le traitement si la biopsie archivistique ne répond pas aux critères d'adéquation.
Les participants auront jusqu'à un maximum de 2 biopsies facultatives supplémentaires (pendant la radiothérapie [dans le champ RT, par exemple le nœud de la fosse supraclaviculaire], [en dehors du champ RT, par exemple peau rencontrée]).
Des échantillons de sang seront également prélevés sur l'étude à des moments précis pour la surveillance immunitaire (critères d'évaluation exploratoires).
L’étude se déroulera en deux étapes comme suit :
Étape 1:
Suite à l'inscription des 15 premiers participants évaluables, une analyse intermédiaire aura lieu par le comité directeur de l'essai (TSC). Le TSC fera une recommandation sur la poursuite du recrutement au sein du Trial Management Group (TMG).
Étape 2 :
15 autres participants évaluables seront recrutés dans l'étude pour atteindre un total de 30 participants évaluables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Leeds, Royaume-Uni, LS9 7TF
- St. James's Univerisity Hospital
-
London, Royaume-Uni, NW1 2BU
- University College Hospital
-
Manchester, Royaume-Uni, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- NSCLC histologiquement confirmé
- Biopsie diagnostique/préthérapeutique adaptée à l'analyse PD-L1*
- Tumeur jugée inopérable par un MDT pulmonaire
- Tumeur accessible à la biopsie au trocart
- 18 ans et plus, sans limite d'âge
- Statut de performance (PS) - ECOG 0-2
- Participant jugé apte à la radiothérapie (palliative ou radicale) ou à la chimio-radiothérapie séquentielle
Avant l'inscription des participants, un consentement éclairé écrit doit être donné conformément aux BPC et aux réglementations nationales
La biopsie avant le traitement doit provenir du volume brut de la tumeur dans le champ de rayonnement prévu et doit également :
- ont été fixés au formol pendant >12h et ≤24h
- avoir un tissu tumoral et une morphologie confirmés par coloration H&E
- contiennent suffisamment de cellules tumorales (> 100) pour déterminer le statut PD-L1
Critère d'exclusion:
- Participant adapté au CTRT simultané standard
- Participant jugé inapte aux biopsies répétées de l'avis de l'oncologue traitant
- Participant connu pour avoir une mutation EGFR ou un réarrangement ALK
- Intercurrent ou antécédents d'hépatite B, C ou d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, si connu
- Participants ayant reçu plus d'une ligne de chimiothérapie avant la radiothérapie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Cancer du poumon non à petites cellules
Participants atteints de NSCLC non éligibles à la CTRT concomitante, traités par radiothérapie standard (radicale ou palliative).
Tous les participants devront subir une biopsie après le cours de radiothérapie et subiront des prélèvements sanguins.
|
Les biopsies tumorales d'archives seront analysées pour l'expression de base de PD-L1. Certains participants subiront une biopsie avant la radiothérapie si la biopsie archivistique ne convient pas. Les participants devront subir une biopsie obligatoire supplémentaire du site irradié au cours de la deuxième semaine. Les patients doivent avoir terminé au moins 1 semaine du traitement prévu avant de faire la biopsie. Les participants seront également invités à consentir à donner 50 ml de sang avant la biopsie (au départ et à la semaine 2) et à la fin de la radiothérapie ; ainsi que 10 ml de sang avant la radiothérapie #2 et une fois par semaine tout au long du traitement. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Réalisation de biopsies appariées pour l'évaluation PD-L1 chez 21 des 30 participants évaluables
Délai: Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Adéquation de la biopsie avant et pendant la radiothérapie pour le test PD-L1
Délai: Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Modification du niveau d'expression de PD-L1 pendant le traitement
Délai: Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Différence du niveau d'expression de PD-L1 dans les sites "hors champ de radiothérapie" par rapport aux sites irradiés
Délai: Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Surveillance immunitaire des cellules mononucléaires de la tumeur primaire et du sang périphérique
Délai: Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Jusqu'à 6,5 semaines après le début de la radiothérapie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Timothy Illidge, The Christie NHS Foundation Trust
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CFTSp095, 14_DOG07_183
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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