Vestibulopathie avec déficit de gain du réflexe vestibulo-oculaire (VOR) (VOR)

Le système vestibulaire reçoit et transmet des informations sur le mouvement de la tête dans l'espace, et est le principal système sensoriel humain dédié à la détection de l'auto-mouvement. Le système vestibulaire joue un rôle crucial dans le contrôle de l'équilibre statique et dynamique, stabilisant la tête et le tronc, en particulier sur instable surfaces. En termes de contrôle postural et de chutes, la littérature décrit une association directe entre les déficits VOR, l'instabilité de la marche et les chutes. Le "gain" du VOR est défini comme le changement de l'angle de l'œil divisé par le changement de l'angle de la tête pendant la tour de tête. Dans des conditions idéales, le gain du VOR de rotation est de 1,0, ce qui signifie qu'il existe une vitesse oculaire compensatoire égale à la vitesse de la tête et dans la direction opposée. En cas de vHIT positif, le gain VOR est diminué et des saccades de refixation sont observées. Le test vidéo d'impulsion de la tête mesure la vitesse de l'œil lors de la rotation de la tête. Un retour instantané sur chaque impulsion de la tête permet à l'examinateur d'appliquer un ensemble d'impulsions graduées standardisées. Le système est facile à utiliser dans un cadre clinique, fournit une mesure objective du VOR et détecte les saccades de rattrapage apparentes et cachées chez les patients présentant une perte vestibulaire. Les mesures sont rapides et non invasives, et le logiciel d'analyse automatisé fournit des résultats instantanés.