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Résultats cliniques de la gastrectomie distale robotique versus laparoscopique pour le cancer gastrique (RDG)

21 juin 2023 mis à jour par: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

Essais contrôlés randomisés sur les résultats cliniques de la gastrectomie distale robotique versus laparoscopique pour le cancer gastrique

Le but de cette étude est d'explorer les résultats cliniques de la gastrectomie distale robotisée pour les patients atteints d'adénocarcinome gastrique (cT1-4a, N-/+, M0).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La chirurgie robotique a été développée dans le but d'améliorer la qualité chirurgicale et de surmonter les limites de la laparoscopie conventionnelle dans la réalisation de procédures mini-invasives complexes. L'étude est conçue pour explorer les résultats cliniques de la gastrectomie distale robotisée en comparant les résultats à court et à long terme, y compris le coût financier de la gastrectomie distale robotique et laparoscopique dans le traitement de l'adénocarcinome gastrique (cT1-4a, N-/+, M0) .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Chine
    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chine, 350000
        • Fujian Medical University Union Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge de plus de 18 ans à moins de 75 ans
  2. Adénocarcinome gastrique primitif (papillaire, tubulaire, mucineux, à chevalière ou peu différencié) confirmé pathologiquement par biopsie endoscopique
  3. cT1-4a (tumeur au stade clinique), N-/+, M0 lors de l'évaluation préopératoire selon l'American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual 8th Edition
  4. devrait effectuer une gastrectomie distale avec dissection des ganglions lymphatiques D1 + / D2 pour obtenir des résultats sugicall de résection R0.
  5. Statut de performance de 0 ou 1 sur l'échelle ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
  6. ASA (American Society of Anesthesiology) classe I à III
  7. Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Femmes pendant la grossesse ou l'allaitement
  2. Trouble mental sévère
  3. Antécédents de chirurgie abdominale haute (sauf cholécystectomie laparoscopique)
  4. Antécédents de chirurgie gastrique (sauf ESD/EMR (Endoscopic Submucosal Dissection/Endoscopic Mucosal Resection) pour le cancer gastrique)
  5. Carcinome primitif multiple gastrique
  6. Ganglion lymphatique régional élargi ou volumineux (diamètre supérieur à 3 cm) pris en charge par l'imagerie préopératoire
  7. Antécédents d'autres maladies malignes au cours des 5 dernières années
  8. Antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie néoadjuvante
  9. Antécédents d'angor instable ou d'infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
  10. Antécédents d'accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois
  11. Antécédents d'administration systématique continue de corticostéroïdes dans un délai d'un mois
  12. Nécessité d'une intervention chirurgicale simultanée pour une autre maladie
  13. Chirurgie d'urgence due à une complication (saignement, obstruction ou perforation) causée par un cancer gastrique
  14. VEMS<50 % des valeurs prédites

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gastrectomie distale robotisée
Une gastrectomie distale robotisée sera effectuée pour le traitement des patients affectés à ce groupe.
Procédure: Gastrectomie distale robotisée
Après exclusion de T4b, de ganglions lymphatiques volumineux ou de cas de métastase à distance, une gastrectomie distale robotisée sera réalisée dans le groupe expérimental.
Comparateur actif: Gastrectomie distale laparoscopique
Une gastrectomie distale laparoscopique sera effectuée pour le traitement des patients affectés à ce groupe.
Procédure: Gastrectomie distale laparoscopique
Après exclusion de T4b, de ganglions lymphatiques volumineux ou de cas de métastase à distance, une gastrectomie distale laparoscopique sera réalisée dans le groupe comparateur.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie sans maladie à 3 ans
Délai: 36 mois
le taux de survie sans maladie à 3 ans
36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie globale à 3 ans
Délai: 36 mois
le taux de survie globale à 3 ans
36 mois
Délai de la première marche
Délai: 30 jours
Le temps jusqu'à la première marche en heures est utilisé pour évaluer l'évolution de la récupération postopératoire.
30 jours
Le temps des premières flatulences
Délai: 30 jours
Le temps jusqu'à la première flatulence en jours est utilisé pour évaluer l'évolution de la récupération postopératoire.
30 jours
L'heure du premier régime liquide
Délai: 30 jours
Le temps jusqu'au premier régime liquide en jours est utilisé pour évaluer le cours de récupération postopératoire.
30 jours
C'est l'heure du premier régime mou
Délai: 30 jours
Le temps jusqu'à la première diète molle en jours est utilisé pour évaluer le cours de récupération postopératoire.
30 jours
Durée du séjour hospitalier postopératoire
Délai: 30 jours
La durée du séjour postopératoire à l'hôpital en jours est utilisée pour évaluer l'évolution de la récupération postopératoire.
30 jours
taux de morbidité peropératoire
Délai: Un jour
Les taux de morbidité postopératoire peropératoire sont définis comme les taux d'événements observés pendant l'opération.
Un jour
taux globaux de morbidité grave postopératoire
Délai: 30 jours
Fait référence à l'incidence des complications postopératoires précoces classées comme Clavien-Dindo IIIA ou plus
30 jours
taux de morbidité postopératoire global
Délai: 30 jours
Fait référence à l'incidence des complications postopératoires précoces. La complication postopératoire précoce est définie comme l'événement observé dans les 30 jours suivant l'intervention.
30 jours
Modèle de récidive à 3 ans
Délai: 36 mois
le schéma de récidive en 3 ans
36 mois
La variation de poids
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
La variation de poids en kilogrammes à 3, 6, 9 et 12 mois postopératoires permet d'accéder à l'état nutritionnel postopératoire.
3, 6, 9 et 12 mois
Frais d'hospitalisation
Délai: 30 jours
Le coût de l'admission à la sortie
30 jours
nombre de ganglions lymphatiques récupérés
Délai: 1 jour
nombre de ganglions lymphatiques récupérés
1 jour
le taux de non-observance de la lymphadénectomie
Délai: 1 jour
le taux de non-observance de la lymphadénectomie
1 jour
La variation du cholestérol
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
La variation du cholestérol en millimole/litre à 3, 6, 9 et 12 mois postopératoires permet d'accéder à l'état nutritionnel postopératoire.
3, 6, 9 et 12 mois
La variation d'album
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois
La variation d'album en gramme/litre à 3, 6, 9 et 12 mois postopératoires permet d'accéder à l'état nutritionnel postopératoire.
3, 6, 9 et 12 mois
La variation du nombre de globules blancs
Délai: Préopératoire 7 jours et postopératoire 1 et 5 jours
Les valeurs du nombre de globules blancs du sang périphérique avant l'opération et aux jours 1 et 5 postopératoires sont enregistrées pour accéder à la réponse inflammatoire.
Préopératoire 7 jours et postopératoire 1 et 5 jours
La variation de l'hémoglobine
Délai: Préopératoire 7 jours et postopératoire 1 et 5 jours
Les valeurs d'hémoglobine en gramme/litre du sang périphérique avant l'opération et aux jours 1 et 5 postopératoires sont enregistrées pour accéder à la réponse inflammatoire.
Préopératoire 7 jours et postopératoire 1 et 5 jours
moment de l'opération
Délai: 1 jour
moment de l'opération
1 jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Fujian Medical University

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Changming Huang, Professor, Fujian Medical University Union Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

13 janvier 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

13 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 octobre 2017

Première publication (Réel)

18 octobre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-02

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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