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Resultados clínicos de la gastrectomía distal robótica versus laparoscópica para el cáncer gástrico (RDG)

21 de junio de 2023 actualizado por: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

Ensayos controlados aleatorios sobre los resultados clínicos de la gastrectomía distal robótica versus laparoscópica para el cáncer gástrico

El propósito de este estudio es explorar los resultados clínicos de la gastrectomía distal robótica para pacientes con adenocarcinoma gástrico (cT1-4a, N-/+, M0).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirugía robótica se ha desarrollado con el objetivo de mejorar la calidad quirúrgica y superar las limitaciones de la laparoscopia convencional en la realización de procedimientos complejos mini-invasivos. El estudio está diseñado para explorar los resultados clínicos de la gastrectomía distal robótica comparando los resultados a corto y largo plazo, incluido el costo financiero de la gastrectomía distal robótica y laparoscópica en el tratamiento del adenocarcinoma gástrico (cT1-4a, N-/+, M0) .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350000
        • Fujian Medical University Union Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad de más de 18 a menos de 75 años
  2. Adenocarcinoma gástrico primario (papilar, tubular, mucinoso, de células en anillo de sello o pobremente diferenciado) confirmado patológicamente por biopsia endoscópica
  3. cT1-4a (tumor en estadio clínico), N-/+, M0 en la evaluación preoperatoria según el Manual de estadificación del cáncer del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC), 8.ª edición
  4. se espera realizar gastrectomía distal con disección de ganglios linfáticos D1+/D2 para obtener resultados quirúrgicos de resección R0.
  5. Estado funcional de 0 o 1 en la escala ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group)
  6. ASA (Sociedad Americana de Anestesiología) clase I a III
  7. Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres durante el embarazo o la lactancia
  2. Trastorno mental grave
  3. Antecedentes de cirugía abdominal superior previa (excepto colecistectomía laparoscópica)
  4. Antecedentes de cirugía gástrica previa (excepto ESD/EMR (disección submucosa endoscópica/resección mucosa endoscópica) para cáncer gástrico)
  5. Carcinoma primario gástrico múltiple
  6. Ganglio linfático regional agrandado o voluminoso (diámetro superior a 3 cm) respaldado por imágenes preoperatorias
  7. Antecedentes de otra enfermedad maligna en los últimos 5 años
  8. Antecedentes de quimioterapia o radioterapia neoadyuvante previa
  9. Antecedentes de angina inestable o infarto de miocardio en los últimos 6 meses
  10. Antecedentes de accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses
  11. Antecedentes de administración sistemática continua de corticoides en el plazo de 1 mes
  12. Requerimiento de cirugía simultánea para otra enfermedad
  13. Cirugía de urgencia por complicación (sangrado, obstrucción o perforación) por cáncer gástrico
  14. FEV1<50% de los valores predichos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Gastrectomía distal robótica
Se realizará Gastrectomía Distal Robótica para el tratamiento de los pacientes asignados a este grupo.
Después de la exclusión de T4b, ganglios linfáticos voluminosos o caso de metástasis a distancia, se realizará una gastrectomía distal robótica en el grupo experimental.
Comparador activo: Gastrectomía distal laparoscópica
Para el tratamiento de los pacientes asignados a este grupo se realizará Gastrectomía Distal Laparoscópica.
Después de la exclusión de T4b, ganglios linfáticos voluminosos o caso de metástasis a distancia, se realizará una gastrectomía distal laparoscópica en el grupo de comparación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de enfermedad a 3 años
Periodo de tiempo: 36 meses
la tasa de supervivencia libre de enfermedad a los 3 años
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia global a 3 años
Periodo de tiempo: 36 meses
la tasa de tasa de supervivencia global a 3 años
36 meses
Tiempo hasta la primera deambulación
Periodo de tiempo: 30 dias
El tiempo hasta la primera deambulación en horas se utiliza para evaluar el curso de recuperación postoperatoria.
30 dias
Tiempo hasta el primer flato
Periodo de tiempo: 30 dias
El tiempo hasta la primera flatulencia en días se usa para evaluar el curso de recuperación postoperatoria.
30 dias
Tiempo para la primera dieta líquida
Periodo de tiempo: 30 dias
El tiempo hasta la primera dieta líquida en días se usa para evaluar el curso de recuperación posoperatoria.
30 dias
Tiempo para la primera dieta blanda
Periodo de tiempo: 30 dias
El tiempo hasta la primera dieta blanda en días se usa para evaluar el curso de recuperación posoperatoria.
30 dias
Duración de la estancia hospitalaria postoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
La duración de la estancia hospitalaria postoperatoria en días se utiliza para evaluar el curso de recuperación postoperatoria.
30 dias
tasas de morbilidad intraoperatoria
Periodo de tiempo: 1 día
Las tasas de morbilidad postoperatoria intraoperatoria se definen como las tasas de eventos observados dentro de la operación.
1 día
tasas globales de morbilidad grave posoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
Se refiere a la incidencia de complicaciones posoperatorias tempranas que se clasifican como Clavien-Dindo IIIA o superior
30 dias
tasas generales de morbilidad posoperatoria
Periodo de tiempo: 30 dias
Se refiere a la incidencia de complicaciones postoperatorias tempranas. La complicación postoperatoria temprana se define como el evento observado dentro de los 30 días posteriores a la cirugía.
30 dias
Patrón de recurrencia de 3 años
Periodo de tiempo: 36 meses
el patrón de recurrencia en 3 años
36 meses
La variación de peso
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
La variación de peso en kilogramos a los 3, 6, 9 y 12 meses del postoperatorio se utiliza para acceder al estado nutricional postoperatorio.
3, 6, 9 y 12 meses
Gastos de hospitalización
Periodo de tiempo: 30 dias
El costo desde la admisión hasta el alta
30 dias
número de ganglios linfáticos recuperados
Periodo de tiempo: 1 día
número de ganglios linfáticos recuperados
1 día
la tasa de incumplimiento de la linfadenectomía
Periodo de tiempo: 1 día
la tasa de incumplimiento de la linfadenectomía
1 día
La variación del colesterol.
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
La variación del colesterol en milimoles/litro a los 3, 6, 9 y 12 meses postoperatorios se utiliza para acceder al estado nutricional postoperatorio.
3, 6, 9 y 12 meses
La variación del álbum.
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
Se utiliza la variación del album en gramo/litro a los 3, 6, 9 y 12 meses postoperatorios para acceder al estado nutricional postoperatorio.
3, 6, 9 y 12 meses
La variación del recuento de glóbulos blancos.
Periodo de tiempo: Preoperatorio 7 días y postoperatorio 1 y 5 días
Los valores de recuento de glóbulos blancos de sangre periférica antes de la operación y en los días 1 y 5 posteriores a la operación se registran para acceder a la respuesta inflamatoria.
Preoperatorio 7 días y postoperatorio 1 y 5 días
La variación de la hemoglobina.
Periodo de tiempo: Preoperatorio 7 días y postoperatorio 1 y 5 días
Se registran los valores de hemoglobina en gramos/litro de sangre periférica antes de la operación y en el día 1, 5 del postoperatorio para acceder a la respuesta inflamatoria.
Preoperatorio 7 días y postoperatorio 1 y 5 días
tiempo de operacion
Periodo de tiempo: 1 día
tiempo de operacion
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Changming Huang, Professor, Fujian Medical University Union Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

13 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

13 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Gastrectomía distal robótica

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