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Étude pour évaluer l'effet des aliments sur la pharmacocinétique des comprimés de nifurtimox chez les patients atteints de Chagas chronique - Étude sur les habitudes alimentaires

29 décembre 2020 mis à jour par: Bayer

Étude ouverte, randomisée, à dose unique et croisée pour évaluer l'influence des habitudes alimentaires sur la pharmacocinétique, l'innocuité et la tolérabilité d'une dose de 120 mg et pour évaluer la biodisponibilité relative d'une dose de 240 mg de comprimés de nifurtimox administrés à Patients adultes masculins et féminins atteints de la maladie de Chagas

Cette étude a évalué l'effet de la nourriture sur l'absorption du médicament ainsi que la sécurité et la tolérabilité chez les adultes souffrant de la maladie de Chagas chronique. De plus, la pharmacocinétique du médicament après des doses uniques de 120 et 240 mg sera évaluée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'objectif principal était d'évaluer l'effet de diverses compositions alimentaires sur la pharmacocinétique du nifurtimox après une dose orale unique (120 mg) administrée dans 3 types de conditions d'alimentation (faible en gras, produits laitiers et riche en calories et en gras), ainsi que à jeun, pour évaluer la biodisponibilité relative. Il a été choisi pour permettre une comparaison directe entre les études des données pharmacocinétiques obtenues dans les études précédentes.

Un objectif secondaire de l'étude était d'évaluer la biodisponibilité relative de 2 niveaux de dose différents de nifurtimox, administrés en une seule dose orale, dans un deuxième groupe de patients. Le deuxième groupe de traitement a abordé un aspect biopharmaceutique pour lequel aucune donnée d'étude n'a été obtenue. à ce jour. Afin d'évaluer la relation entre la dose et l'exposition (linéarité de la PK), une analyse de la gamme de doses de 120 mg à 240 mg a été choisie pour combler le manque de connaissances pour cette gamme de doses.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ciudad Auton. De Buenos Aires
      • Buenos Aires, Ciudad Auton. De Buenos Aires, Argentine, C1431CEF
        • FP Clinical Pharma

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Un consentement éclairé écrit doit être fourni avant la réalisation de tout test ou procédure spécifique à l'étude.
  • Patient masculin/féminin diagnostiqué avec la maladie de Chagas chronique :

Diagnostic antérieur de la maladie de Chagas aiguë ou chronique par une clinique de santé avant le dépistage pour l'étude. Le diagnostic de la maladie de Chagas chronique peut être posé par des résultats cliniques, étayés par des titres d'anticorps s'ils sont disponibles. S'il existe des antécédents connus de maladie aiguë, il est préférable d'avoir une documentation sur les parasites sur le frottis sanguin, si disponible.

  • Les femmes et les hommes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate lorsqu'ils sont sexuellement actifs. Cela s'applique à la période entre la signature du formulaire de consentement éclairé et 12 semaines après la dernière administration du médicament à l'étude. La définition d'une contraception adéquate sera basée sur le jugement de l'investigateur et sur les exigences locales. Les méthodes de contraception acceptables incluent, mais sans s'y limiter : (i) les préservatifs (masculins ou féminins) avec ou sans agent spermicide ; (ii) diaphragme ou cape cervicale avec spermicide ; (iii) dispositif intra-utérin ; (iv) la contraception hormonale. Les sujets doivent accepter d'utiliser simultanément deux méthodes de contraception fiables et acceptables.
  • Femmes en âge de procréer avec dernières menstruations confirmées par anamnèse et test de grossesse sérique négatif (bêta-gonadotrophine chorionique humaine [βhCG]) lors du dépistage et test de grossesse urinaire négatif (βhCG) à la pré-dose de chaque traitement.
  • Femmes en âge de procréer, telles que les femmes chirurgicalement stériles avec une documentation écrite de la stérilité chirurgicale ou un test de grossesse sérique négatif (βhCG) lors du dépistage et un test de grossesse urinaire négatif (βhCG) à la pré-dose de chaque traitement.
  • - Sujets masculins qui acceptent de ne pas agir en tant que donneurs de sperme pendant 12 semaines après la dernière administration du médicament à l'étude.
  • Âge : 18 à 45 ans (inclus) au moment de la sélection.
  • Indice de masse corporelle (IMC) : ≥18 et <29,9 kg/m².

Critère d'exclusion:

  • Maladies préexistantes partiellement guéries (à l'exception de la maladie de Chagas chronique sans affection gastro-intestinale active) pour lesquelles on peut supposer que l'absorption, la distribution, le métabolisme, l'élimination et les effets des médicaments à l'étude ne seront pas normaux.
  • Maladie de Chagas aiguë. (Pendant la phase aiguë, le parasite sur un frottis sanguin peut être vu au microscope. Différents anticorps sont présents, selon l'évolution de la maladie).
  • Hypersensibilité connue au médicament à l'étude (substance active ou excipients des préparations)
  • Condition médicale instable ou non contrôlée telle que l'hypertension ou le diabète, l'insuffisance cardiaque décompensée, les conditions gastro-intestinales qui interféreraient avec l'absorption du médicament à l'étude (par ex. ulcère gastro-duodénal, ulcère gastro-duodénal, saignement gastro-intestinal, reflux gastro-œsophagien ou autre maladie gastro-intestinale affectant la jonction gastro-œsophagienne), conditions susceptibles d'avoir un impact sur le métabolisme ou l'élimination des médicaments (rénales, hépatiques telles que les anomalies hépatiques ou biliaires connues), ou toute autre maladie cliniquement pertinente infections actives de l'avis de l'investigateur dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage, par ex. antécédents cliniquement pertinents ou présence de troubles respiratoires importants (p. pulmonaire interstitielle), hématologique, lymphatique, neurologique, cardiovasculaire, psychiatrique, musculo-squelettique, génito-urinaire, immunologique, métabolique (par ex. diabète) et les maladies dermatologiques ou du tissu conjonctif.
  • Utilisation de médicaments systémiques ou topiques ou de substances qui s'opposent aux objectifs de l'étude (y compris le traitement clinique avec nifurtimox et benznidazole) ou qui pourraient les influencer dans les 4 semaines précédant la première administration du médicament à l'étude, par ex. un médicament expérimental, tout médicament altérant la motilité gastro-intestinale et/ou le pH gastrique (par ex. antiacides, anticholinergiques, para-sympatholytiques), tout médicament connu pour induire les enzymes hépatiques (par ex. dexaméthasone, barbituriques, millepertuis [hypericum perforatum]), tout médicament connu pour inhiber les enzymes hépatiques (par ex. kétoconazole, macrolides).
  • Résultats cliniquement pertinents à l'ECG, tels qu'un bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou du troisième degré, un allongement du complexe QRS sur 120 msec ou de l'intervalle QT sur 450 msec en utilisant la formule de Bazett (QTcB). (Les sujets cliniquement stables atteints d'une maladie cardiaque liée à Chagas et d'un stimulateur cardiaque en place depuis> 1 an et évalués par un cardiologue ≤ 6 mois avant la première dose du médicament à l'étude ne seront pas exclus.)
  • Pression artérielle systolique < 100 ou > 140 mmHg (après un repos en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes).
  • Pression artérielle diastolique < 50 ou > 90 mmHg (après repos en décubitus dorsal pendant au moins 3 minutes).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: GRP 1 - Évaluer la biodisponibilité relative (croisement à 4 voies)

GROUPE 1 (Traitements A, B, C, D) Tous les traitements du groupe 1 consistaient en une dose de 120 mg de nifurtimox (4 comprimés de 30 mg).

Dans le traitement A, l'administration de la dose s'est faite à jeun.

Pour les autres traitements, l'administration de la dose s'est faite à jeun :

Traitement B après un petit-déjeuner faible en gras ; Traitement C après un petit déjeuner composé de produits laitiers (yaourt+lait) ; et Traitement D après un petit-déjeuner riche en calories et en matières grasses.

Prise orale de 4 comprimés de nufurtimox à 30 mg pour le traitement A-D ; Prise orale de 8 comprimés de nufurtimox à 30 mg pour le traitement E.
EXPÉRIMENTAL: GRP 2 - Évaluer la biodisponibilité relative (croisement à 2 voies)

Tous les sujets du groupe 2 ont reçu une dose unique de nifurtimox dans chacun des traitements D et E.

Dans le traitement D, les sujets ont reçu 120 mg de nifurtimox (4 comprimés de 30 mg) et dans le traitement E, les sujets ont reçu 240 mg de nifurtimox (8 comprimés de 30 mg). Les deux traitements ont été administrés à jeun, après un petit-déjeuner riche en calories et en graisses.

Prise orale de 4 comprimés de nufurtimox à 30 mg pour le traitement A-D ; Prise orale de 8 comprimés de nufurtimox à 30 mg pour le traitement E.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC(0-tlast) du nifurtimox (évaluation de l'effet alimentaire)
Délai: 0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
Aire sous la courbe concentration de médicament en fonction du temps du nifurtimox du temps 0 au dernier point de données [AUC(0-tlast)]
0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
Cmax du nifurtimox (évaluation de l'effet alimentaire)
Délai: 0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
Concentrations maximales (Cmax) de la concentration plasmatique en fonction des profils temporels
0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement (TEAE)
Délai: Jusqu'à 8 semaines
Test de laboratoire clinique, examens physiques, signes vitaux et 12 électrocardiogrammes (ECG) pour la sécurité et la tolérabilité
Jusqu'à 8 semaines
ASC(0-tlast)/D du nifurtimox (évaluation de l'effet alimentaire)
Délai: 0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
ASC(0-dernier)/J : ASC(0-dernier) divisée par la dose
0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
Cmax/J du nifurtimox (évaluation de l'effet alimentaire)
Délai: 0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures
Cmax/J : Cmax divisée par la dose
0, 15, 30, 45 min, 1, 1.5, 2, 2.5, 3, 4, 6, 8,12,15 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

10 juin 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

7 novembre 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2017

Première publication (RÉEL)

7 novembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

30 décembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2020

Dernière vérification

1 décembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Nifurtimox (Lampit, BAYA2502)

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