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Blocs paravertébraux thoraciques en néphrectomie ouverte

12 octobre 2023 mis à jour par: Alexandros Makris, Asklepieion Voulas General Hospital

Blocs paravertébraux thoraciques en néphrectomie ouverte. Une étude prospective et randomisée de l'efficacité du bloc et de son influence sur le stress oxydatif et les résultats pour le patient.

60 patients ASA I-III, subissant une néphrectomie ouverte seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes, à savoir le groupe A (n = 30), où un bloc paravertébral thoracique sera effectué en préopératoire et un cathéter paravertébral pour une anesthésie locale en bolus continu et contrôlé par le patient (ropivacaïne) seront insérées et le groupe B (n = 30) où la morphine IV sera administrée au début et à la fin de l'opération et en postopératoire par des doses IV contrôlées par le patient. Les scores NRS dans les conditions statiques et dynamiques, les complications, la satisfaction des patients, le stress oxydatif (via l'acide lactique, la superoxyde dismutase, le malondialdéhyde) et le NGAL en pré et postopératoire, seront enregistrés.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Alexandros Makris

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Michail Tsagkaris

Lieux d'étude

      • Athens, Grèce, 16673
        • Asklepieion Hospital of Voula

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 80 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • État physique selon l'American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III
  • Patients devant subir une néphrectomie ouverte

Critère d'exclusion:

  • Opération précédente sur le même rein
  • Contre-indication du bloc paravertébral ou de l'un des agents utilisés dans le protocole
  • IMC supérieur à 32
  • Toute tumeur maligne concomitante non guérie
  • Troubles psychiatriques, mentaux et cognitifs graves
  • Échec du bloc
  • La douleur chronique
  • Dysfonctionnement rénal sévère

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A
Bloc paravertébral thoracique par ropivacaïne
Bloc paravertébral utilisant la ropivacaïne en préopératoire et postopératoire
Comparateur actif: Groupe B
Morphine IV
Morphine peropératoire et postopératoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur postopératoire
Délai: 48 heures
Scores de l'échelle d'évaluation numérique (NRS) (plage de 0 à 10, 0 = pas de douleur, 10 = la pire douleur de tous les temps)
48 heures
Stress oxydatif - acide lactique (mmol/L)
Délai: 24 heures
24 heures
Stress oxydatif - superoxyde dismutase (unités/ml)
Délai: 24 heures
24 heures
Stress oxydatif - malondialdéhyde (nmol/mg protéine)
Délai: 24 heures
24 heures
Stress oxydatif - lipocaline associée à la gélatinase des neutrophiles (NGAL) (ng/ml)
Délai: 24 heures
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients
Délai: 48 heures
Les patients ont demandé s'ils choisiraient la même gestion anesthésique lors d'une future opération : Oui/Non
48 heures
La douleur chronique
Délai: 6 mois
Utilisation de l'échelle de douleur chronique graduée (GCPS) Grade 0 : Aucune douleur au cours des 6 mois précédents Grade 1 : Faible intensité - Faible incapacité Grade II : Haute intensité Intensité caractéristique de la douleur - Faible incapacité Grade III : Fort handicap - Modérément limitant Grade IV : Fort handicap - Sévèrement limitant
6 mois
Complications
Délai: 48 heures
48 heures
Mobilisation des patients
Délai: 7 jours
Le patient rapporte l'heure à laquelle il s'est tenu debout pour la première fois sur le côté du lit
7 jours
Fonction intestinale
Délai: 7 jours
Heure du premier passage du gaz rectal, rapportée par le patient
7 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2018

Première publication (Réel)

9 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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