- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03455725
Essai de thérapie cellulaire CardiAMP sur l'ischémie myocardique chronique (CardiAMP-CMI)
Essai pivot contrôlé randomisé de cellules de moelle osseuse autologues utilisant le système de thérapie cellulaire CardiAMP chez des patients souffrant d'angine de poitrine réfractaire et d'ischémie myocardique chronique (essai CardiAMP CMI)
Essai prospectif, multicentrique, randomisé 2:1 (Traitement : témoin fictif), contrôlé par simulacre, en double aveugle pour comparer le traitement utilisant le système de thérapie cellulaire CardiAMP au traitement fictif
Groupe de traitement:
Sujets traités avec aBMC à l'aide du système de thérapie cellulaire CardiAMP
Groupe de contrôle factice :
Sujets traités avec un traitement fictif (pas d'introduction du cathéter de mise en place transendocardique Helix, pas d'administration d'aBMC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
- University of Florida
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
- University of Wisconsin Madison
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme de 21 à 80 ans
- Angor réfractaire chronique de classe III ou IV de la Société canadienne de cardiologie (SCC).
- Absence de contrôle des symptômes angineux malgré les doses maximales tolérées de médicaments anti-angineux.
- Preuve d'ischémie myocardique inductible lors des tests d'effort de base
- Maladie coronarienne obstructive inadaptée à la revascularisation conventionnelle
- Vivez des épisodes d'angine de poitrine à au moins 7 épisodes d'angine de poitrine par semaine (pendant une période de dépistage de 4 semaines).
- Capable de compléter un test de tolérance à l'effort sur le tapis roulant
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche supérieure ou égale à 40 % mesurée par échocardiographie.
- Qualification d'un dépistage pré-opératoire de ponction médullaire
Critère d'exclusion
Autre système cardiaque ou vasculaire ou autres critères liés à la santé qui peuvent être observés dans les antécédents et l'examen physique d'un patient.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Système de thérapie cellulaire CardiAMP
Phase de déploiement : Jusqu'à 10 sujets atteints d'ischémie myocardique chronique réfractaire CCS de classe III-IV seront traités dans une phase d'introduction sans insu et non contrôlée. Dans la phase randomisée suivante : Jusqu'à 333 sujets atteints d'ischémie myocardique chronique réfractaire CCS de classe III-IV seront randomisés. Jusqu'à 222 sujets seront randomisés pour recevoir un traitement avec le système de thérapie cellulaire CardiAMP. |
Le système de thérapie cellulaire CardiAMP comprend le test de puissance CardiAMP, le système de cathéter d'administration intramyocardique Helix/Morph et le séparateur de cellules CardiAMP.
Le système permet à l'investigateur d'identifier les patients ayant de fortes chances de répondre à une thérapie par cellules souches autologues im (à l'aide du test de puissance cellulaire CardiAMP), d'isoler les cellules souches d'une récolte de moelle osseuse au point de service (à l'aide du système CardiAMP CS ), et d'injecter par voie percutanée les cellules autologues dans le myocarde à l'aide des cathéters d'administration Helix/Morph.
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Comparateur factice: Contrôle de la procédure factice
Phase randomisée : Jusqu'à 333 sujets atteints d'ischémie myocardique chronique réfractaire CCS de classe III-IV seront randomisés. Jusqu'à 111 sujets seront traités avec un traitement fictif (pas d'introduction de cathéter de mise en place transendocardique et pas d'administration de cellules autologues) |
Les patients recevront une procédure factice de la moelle osseuse et un ventriculogramme.
Une procédure percutanée factice scénarisée sera effectuée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base du temps d'exercice total sur le tapis roulant à l'aide du protocole de Bruce modifié
Délai: Visite de base et de 6 mois
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Une analyse de supériorité en ce qui concerne le changement par rapport à la ligne de base du temps d'exercice total lors de la visite de suivi de 6 mois (à l'aide d'un protocole de Bruce modifié).
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Visite de base et de 6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité : survie globale à 6 mois de suivi
Délai: à 6 mois de suivi
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Une analyse de non-infériorité de la survie globale à 6 mois sera effectuée en comparant le groupe Traitement au groupe Contrôle Sham en utilisant une marge de non-infériorité de 10 %.
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à 6 mois de suivi
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Innocuité : Total des événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) à 6 mois de suivi
Délai: de la randomisation au suivi de 6 mois
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Une analyse de non-infériorité en ce qui concerne le nombre total d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACE : défini comme le décès, l'hospitalisation cardiaque, l'infarctus du myocarde non mortel et l'AVC) à 12 mois de suivi, tel qu'évalué par un comité indépendant de classification des critères d'évaluation cliniques (CEC) avec une marge de 10 %.
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de la randomisation au suivi de 6 mois
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Efficacité : changement par rapport à la ligne de base du temps d'exercice total à 6 mois de suivi
Délai: Au départ et au suivi de 6 mois
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Analyse de supériorité en ce qui concerne le changement par rapport à la ligne de base du temps d'exercice total sur le test de tolérance à l'effort (ETT) lors de la visite de suivi à 6 mois.
La ligne de base (BL) est la moyenne de (au moins) deux temps d'exercice totaux mesurés pendant la période de dépistage.
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Au départ et au suivi de 6 mois
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Efficacité : Modification de la fréquence des angines (par semaine) au suivi de 12 mois
Délai: Au départ et à 12 mois de suivi
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Analyse de supériorité en ce qui concerne le changement de la fréquence des angines (épisodes par semaine) lors de la visite de suivi à 12 mois par rapport à la fréquence des angines de base (par semaine). Les participants ont auto-déclaré des épisodes d'angine de poitrine en utilisant un journal électronique pendant 4 semaines au départ (période de dépistage) et dans les 4 semaines précédant les visites de suivi de 12 mois. |
Au départ et à 12 mois de suivi
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Efficacité : Modification de la fréquence des angines (par semaine) à 6 mois de suivi
Délai: Au départ et au suivi de 6 mois
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Analyse de supériorité en ce qui concerne le changement de la fréquence des angines lors de la visite de suivi à 6 mois par rapport à la valeur initiale (exprimée en fréquence des angines par semaine). Les participants ont auto-déclaré des épisodes d'angine de poitrine en utilisant un journal électronique pendant 4 semaines au départ et dans les 4 semaines précédant les visites de suivi de 6 mois. |
Au départ et au suivi de 6 mois
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Innocuité : Total des événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) à 12 mois de suivi
Délai: De la randomisation au suivi à 12 mois
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Analyse de supériorité en ce qui concerne l'incidence des MACE de la randomisation jusqu'à la fin de la période de suivi de 24 mois
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De la randomisation au suivi à 12 mois
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Efficacité : Pourcentage de patients avec au moins 1 événement indésirable grave (EIG)
Délai: De la randomisation au suivi de 12 mois
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Analyse de supériorité en ce qui concerne le pourcentage de participants avec au moins un SAE.
De la randomisation jusqu'à la fin de la période de suivi de 12 mois.
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De la randomisation au suivi de 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 04747 (CLIN)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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