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L'effet de l'augmentation directe des cétones avec de l'huile MCT sur l'inflammation chez les jeunes adultes en bonne santé

17 avril 2019 mis à jour par: Jonathan Little, University of British Columbia

Impact de l'augmentation directe du B-OHB avec de l'huile MCT sur l'activation de l'inflammasome NLPR3 chez les jeunes adultes en bonne santé

Les régimes cétogènes gagnent en popularité en tant que méthode pour réduire l'inflammation dans le corps, mais les études n'ont pas été en mesure de montrer comment cela se produit. Il a été démontré que les cétones, qui sont des molécules fabriquées par le corps comme source d'énergie pendant la restriction glucidique, ont la capacité de modifier le nombre et les types de messages que les cellules immunitaires s'envoient, et ont donc le potentiel de réduire l'inflammation. Pour déterminer si l'augmentation des cétones indépendamment du régime alimentaire réduit l'inflammation, 20 jeunes hommes et femmes en bonne santé suivront un régime "normal" de 14 jours combiné à des suppléments d'huile MCT. Sur la base de recherches antérieures, les chercheurs s'attendent à ce que l'augmentation des cétones réduise la signalisation pro-inflammatoire des cellules immunitaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le potentiel d'un régime cétogène pour réduire l'inflammation est devenu de plus en plus populaire ces dernières années, mais il n'existe pas de preuves scientifiques directes démontrant que les cétones ont un impact sur les mécanismes inflammatoires chez l'homme. Le B-hydroxybutyrate (B-OHB) est la cétone circulante la plus abondante et des preuves récentes indiquent que le B-OHB pourrait agir comme un signal direct pour inhiber les voies cellulaires impliquées dans l'inflammation.

Le B-OHB peut être augmenté naturellement par induction d'une cétose nutritionnelle, qui est une réponse physiologique normale à des réductions sévères de l'apport en glucides ou en calories. Dans cet état, les acides gras libres sont convertis en corps cétoniques (principalement le B-hydroxybutyrate [B-OHB]) par le foie afin de fournir un carburant essentiel aux tissus métaboliquement actifs. Cependant, il est difficile de déterminer les effets directs du B-OHB dans les études sur le régime cétogène humain en raison des nombreuses adaptations métaboliques qui se produisent dans la cétose nutritionnelle (par exemple, insuline réduite, acides gras libres élevés, glucose stable) et de la propension des participants à perdre du corps. et la masse grasse sur une plus longue période.

Le B-OHB peut également être augmenté indépendamment du régime alimentaire par une supplémentation en huile de triglycéride à chaîne moyenne (MCT), permettant l'induction de la cétose sans les adaptations métaboliques supplémentaires. En plus d'être une source de carburant importante, l'intérêt récent s'est concentré sur un rôle de signalisation potentiel pour B-OHB avec des cultures cellulaires et des études animales décrivant des effets anti-inflammatoires, antioxydants et anticancéreux. Les voies cellulaires par lesquelles B-OHB est proposé pour réduire l'inflammation comprennent l'inflammasome NLPR3 et les histones désacétylases (HDAC), qui jouent tous deux un rôle important dans la régulation de l'inflammation cellulaire. La voie de l'inflammasome NLRP3 est un complexe immun qui, lors de son activation, initie des cascades pro-inflammatoires en aval, notamment l'activation de la caspase-1 et de l'interleukine (IL)-1B. Ces cascades pro-inflammatoires ont été impliquées dans la propagation de l'inflammation stérile, qui a été identifiée comme un contributeur majeur à certaines maladies inflammatoires chroniques telles que le diabète de type 2 et l'athérosclérose. Les HDAC sont des enzymes généralement présentes dans le noyau et ont la capacité de réguler la signalisation par les voies immunitaires innées. Il a été démontré que le B-OHB a la capacité d'inhiber les HDAC et, par conséquent, a le potentiel de réduire le stress oxydatif et l'inflammation. L'inflammasome NLRP3 et les HDAC sont sensibles au milieu nutritionnel intracellulaire et leur activité peut donc être modulée par des augmentations de B-OHB.

L'utilisation de suppléments d'huile MCT permettra aux chercheurs d'augmenter le B-OHB sanguin indépendamment du régime alimentaire, et ainsi de tester directement les effets immunomodulateurs du B-OHB chez des hommes adultes en bonne santé. Cette recherche fondamentale est nécessaire pour comprendre si les cétones ont des effets immunomodulateurs directs ou si c'est l'adaptation métabolique systémique généralisée à un régime cétogène qui pourrait avoir un impact sur les processus inflammatoires.

L'objectif global de cette étude pilote est de déterminer si l'augmentation directe du B-OHB par une supplémentation en huile MCT a un impact sur la fonction et/ou le phénotype des cellules immunitaires innées. Sur la base de cultures cellulaires antérieures et de recherches animales montrant que le B-OHB peut réduire la signalisation pro-inflammatoire, il est supposé que l'augmentation du B-OHB avec une supplémentation en huile MCT entraînera une atténuation de l'activation de la caspase-1 et de la sécrétion d'IL-1B mature, les deux marqueurs de l'activation de l'inflammasome NLRP3. De plus, on suppose que le B-OHB élevé entraînera une plus grande acétylation des histones, car le B-OHB s'est avéré être un inhibiteur de l'HDAC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Canada, V1V 1V7
        • University of British Columbia, Okanagan.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 30 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • IMC entre 18,5 et 29,9 kg/m^2
  • Femmes uniquement : ont un cycle menstruel régulier de 28 à 35 jours

Critère d'exclusion:

  • Trouble métabolique diagnostiqué tel que le diabète, le syndrome métabolique, l'hypothyroïdie ou toute autre affection connue pour affecter le métabolisme ;
  • antécédents de troubles inflammatoires tels que la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Crohn, le syndrome du côlon irritable
  • Tout médicament anti-inflammatoire prescrit ne peut être évité pendant la durée de l'étude ;
  • consommation actuelle d'un régime très faible en glucides (par exemple, "Atkins", "Protein Power Plan", "régime paléo", etc.) ou avoir eu au cours des trois derniers mois ;
  • respecter les restrictions alimentaires telles que le végétarisme ou le véganisme ;
  • incapable de s'abstenir de drogues (sur ordonnance et récréatives) ou d'alcool pendant la durée de l'étude ;
  • athlète de compétition (s'entraînant actuellement pour un sport d'élite).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Supplémentation en huile MCT
Les participants consomment de l'huile MCT (97-99 % d'acide octanoïque) deux fois par jour pendant 14 jours tout en suivant un régime similaire aux directives sanitaires recommandées (40-50 % de glucides ; 30-40 % de matières grasses ; 20-25 % de protéines).
Les participants consomment de l'huile MCT (acide octanoïque à 97-99 %) deux fois par jour pendant 14 jours. Le dosage commencera à 5 ml/dose pour les jours 1 à 2, 10 ml pour les jours 3 à 4 et 15 ml pour le reste de l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'activation de la caspase-1 de base à 14 jours
Délai: Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).
L'activation de la caspase-1 sera quantifiée par cytométrie en flux. La sonde inhibitrice fluorescente FAM-YVAD-FMK se lie de manière covalente à la caspase-1 activée et émet à 530 nm.
Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'acétylation de l'histone H3 de base à 14 jours
Délai: Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).
L'état d'acétylation de l'histone H3 sera quantifié par cytométrie en flux à l'aide de l'anticorps conjugué acétyl-histone H3 spécifique de Lys9 (Pacific Blue 455) et de l'anticorps conjugué acétyl-histone H3 spécifique de Lys14 (Alexa Fluor 488).
Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).
Changement par rapport à l'interleukine (IL)-1beta de base à 14 jours
Délai: Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).
La sécrétion d'IL-1beta mature sera quantifiée par un test immuno-enzymatique exécuté en double.
Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline) et le dernier jour de l'essai de 14 jours (post).
Changement par rapport au bêta-hydroxybutyrate sanguin de base à 14 jours
Délai: Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline), 1 et 2 heures après chaque repas les jours 1, 2, 13 et 14, ainsi qu'une fois tous les 2 jours à une heure qui convient au participant (c'est-à-dire les jours 4, 6, 8, 10 et 12).
Le bêta-hydroxybutyrate sanguin sera quantifié dans le sang total à l'aide des bandelettes de test de β-cétone sanguine FreeStyle Precision (Abbott, Abbot Park, IL, États-Unis) avec le système de surveillance des cétones sanguines FreeStyle Precision Neo (Abbott).
Mesurée la veille de la première dose d'huile MCT (baseline), 1 et 2 heures après chaque repas les jours 1, 2, 13 et 14, ainsi qu'une fois tous les 2 jours à une heure qui convient au participant (c'est-à-dire les jours 4, 6, 8, 10 et 12).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathan Little, PhD, University of British Columbia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 mars 2018

Achèvement primaire (Réel)

4 février 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

4 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mars 2018

Première publication (Réel)

9 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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