Une étude pilote de mDOT pour l'adhésion aux immunosuppresseurs chez les adolescents receveurs de greffe de rein

Chez les receveurs de greffe de rein, le non-respect des médicaments immunosuppresseurs après la greffe a été associé à une série d'implications négatives, notamment une utilisation accrue des soins de santé, le rejet du greffon, la perte de rein et la mort. Plus précisément, les adolescents et les jeunes adultes sont les populations les plus à risque de subir une perte de greffon censurée par la mort et une non-observance des médicaments. Des études antérieures ont rapporté des taux de non-adhésion dans cette population allant de 50 à 70 %, et même des écarts mineurs dans l'adhésion aux médicaments immunosuppresseurs se sont avérés avoir des effets négatifs. L'utilisation de la technologie de santé mobile (mHealth) pourrait s'avérer utile pour aider les receveurs de greffe à rester fidèles à leur régime médical.

Nous utiliserons une plate-forme de santé mobile qui permet aux utilisateurs de suivre l'adhésion aux médicaments dose par dose grâce à une thérapie vidéo directement observée (DOT) asynchrone. Cela aide les patients à prendre leurs médicaments comme prescrit et donne aux prestataires l'assurance que leurs patients sont soutenus et réussissent leur traitement. Le DOT est la pratique consistant à regarder un patient prendre chaque dose de médicament en personne, et n'a généralement été pratiqué que dans des cas extrêmes, car il peut être à la fois coûteux et fastidieux : le DOT est la norme de soins pour le traitement de la tuberculose et s'est avéré très efficace. les taux. Grâce à la technologie mHealth, le DOT peut être utilisé plus largement et sans charge supplémentaire ; La technologie d'emocha permet cela en permettant aux patients d'utiliser leur application mobile pour visualiser leur régime, s'enregistrer en train de prendre chaque dose de leurs médicaments, signaler des effets secondaires ou des symptômes, visualiser la progression de leur traitement, accéder à du contenu éducatif et suivre leurs rendez-vous. Ces informations sont cryptées et transmises à un portail Web sécurisé HIPAA pour que les fournisseurs les examinent. Le but de cette étude est de réaliser un essai pilote examinant les taux d'observance des médicaments chez les adolescents greffés du rein qui utilisent un nouveau système mHealth, et de comprendre l'acceptabilité/satisfaction de l'utilisation de cette technologie.