En pilotstudie av mDOT för immunsuppressiv vidhäftning hos ungdomars njurtransplanterade mottagare

Hos njurtransplanterade har bristande efterlevnad av immunsuppressiva mediciner efter transplantation associerats med en rad negativa konsekvenser, inklusive ökad sjukvårdsanvändning, avstötning av transplantatet, njurförlust och död. Specifikt är tonåringar och unga vuxna de befolkningsgrupper som är mest utsatta för att uppleva dödscensurerad transplantatförlust och att mediciner inte följs. Tidigare studier har rapporterat frekvenser av icke-adherens i denna population som sträcker sig från 50-70%, och även mindre avvikelser i immunsuppressiv medicinering har visat sig ha negativa effekter. Användningen av mobil hälsoteknik (mHealth) kan visa sig vara användbar för att hjälpa transplanterade mottagare att hålla sig till sin medicinska regim.

Vi kommer att använda en mobil hälsoplattform som gör det möjligt för användare att spåra dos-för-dos medicinering genom asynkron, direkt observerad videoterapi (DOT). Detta hjälper patienter att ta sin medicin enligt ordination och ger leverantörer en försäkran om att deras patienter får stöd och framgångsrika behandlingar. DOT är praxis att se en patient ta varje dos av medicin personligen, och har vanligtvis bara gjorts i extrema fall eftersom det kan vara både kostsamt och betungande: DOT är standarden på vården för behandling av tuberkulos och har visat sig vara hög vidhäftning priser. Genom mHealth-teknologi kan DOT användas bredare och utan extra börda; Emochas teknologi tillåter detta genom att göra det möjligt för patienter att använda sin mobilapplikation för att se sin behandling, registrera sig när de tar varje dos av sin medicin, rapportera biverkningar eller symtom, visualisera deras behandlingsframsteg, få tillgång till utbildningsinnehåll och spåra möten. Denna information krypteras och överförs till en HIPAA-säker webbportal för leverantörer att granska. Syftet med denna studie är att utföra ett pilotförsök som undersöker graden av medicinering hos ungdomar som använder njurtransplanterade mottagare som använder ett nytt mHealth-system, och att förstå acceptansen/tillfredsställelsen med att använda denna teknik.