En pilotundersøgelse af mDOT for immunsuppressiv adhærens hos unge nyretransplanterede modtagere

Hos nyretransplanterede modtagere er manglende overholdelse af immunsuppressiv medicin efter transplantation blevet forbundet med en række negative konsekvenser, herunder øget sundhedsudnyttelse, afvisning af transplantatet, nyretab og død. Specifikt er unge og unge voksne de befolkningsgrupper, der er mest udsatte for at opleve dødscensureret grafttab og manglende overholdelse af medicin. Tidligere undersøgelser har rapporteret frekvenser af manglende overholdelse i denne population, der spænder fra 50-70%, og selv mindre afvigelser i immunsuppressiv medicinadhærens har vist sig at have negative virkninger. Brugen af ​​mobil sundhed (mHealth) teknologi kan vise sig nyttig til at hjælpe transplanterede modtagere til at holde sig til deres medicinske regime.

Vi vil bruge en mobil sundhedsplatform, der gør det muligt for brugere at spore dosis-for-dosis medicinoverholdelse gennem asynkron, direkte observeret videoterapi (DOT). Dette hjælper patienter med at tage deres medicin som foreskrevet og giver udbydere sikkerhed for, at deres patienter bliver støttet og succesfulde i behandlingen. DOT er praksis med at se en patient tage hver dosis medicin personligt, og er typisk kun blevet gjort i ekstreme tilfælde, fordi det kan være både dyrt og byrdefuldt: DOT er standarden for behandling af tuberkulosebehandling og har bevist høj overholdelse satser. Gennem mHealth-teknologi kan DOT bruges mere bredt og uden ekstra byrde; Emochas teknologi tillader dette ved at give patienterne mulighed for at bruge deres mobilapplikation til at se deres kur, registrere sig selv i at tage hver dosis af deres medicin, rapportere bivirkninger eller symptomer, visualisere deres behandlingsfremskridt, få adgang til undervisningsindhold og spore aftaler. Disse oplysninger krypteres og sendes til en HIPAA-sikker webportal, som udbydere kan gennemgå. Formålet med denne undersøgelse er at udføre et pilotforsøg, der undersøger graden af ​​overholdelse af medicin hos unge nyretransplanterede modtagere, der bruger et nyt mHealth-system, og at forstå acceptabiliteten/tilfredsheden med at bruge denne teknologi.