Пилотное исследование mDOT для определения приверженности к иммунодепрессантам у подростков, получающих трансплантацию почки

У реципиентов почечного трансплантата несоблюдение режима приема иммунодепрессантов после трансплантации было связано с рядом негативных последствий, включая увеличение использования медицинских услуг, отторжение трансплантата, потерю почки и смерть. В частности, подростки и молодые люди относятся к группам населения, наиболее подверженным риску потери трансплантата, цензурированной смертью, и несоблюдения режима лечения. Предыдущие исследования показали, что уровень несоблюдения режима лечения в этой популяции колеблется от 50 до 70%, и было показано, что даже незначительные отклонения в соблюдении режима лечения иммунодепрессантами имеют негативные последствия. Использование технологии мобильного здравоохранения (mHealth) может оказаться полезным для помощи реципиентам трансплантатов в соблюдении режима лечения.

Мы будем использовать мобильную медицинскую платформу, которая позволит пользователям отслеживать соблюдение режима приема лекарств с помощью асинхронной видеотерапии с непосредственным наблюдением (DOT). Это помогает пациентам принимать лекарства в соответствии с предписаниями и дает поставщикам уверенность в том, что их пациенты получают поддержку и успешно лечатся. DOT — это практика наблюдения за тем, как пациент принимает каждую дозу лекарства лично, и обычно это делается только в крайних случаях, потому что это может быть как дорогостоящим, так и обременительным: DOT — это стандарт лечения туберкулеза, который доказал свою высокую приверженность тарифы. Благодаря технологии мобильного здравоохранения DOT можно использовать более широко и без дополнительной нагрузки; Технология emocha позволяет это сделать, позволяя пациентам использовать свое мобильное приложение для просмотра своего режима, записи приема каждой дозы лекарства, сообщения о побочных эффектах или симптомах, визуализации хода лечения, доступа к образовательному контенту и отслеживания назначений. Эта информация шифруется и передается на защищенный HIPAA веб-портал для просмотра поставщиками. Целью этого исследования является проведение пилотного испытания для изучения показателей приверженности лечению у подростков, реципиентов трансплантата почки, которые используют новую систему мобильного здравоохранения, а также для понимания приемлемости/удовлетворенности использованием этой технологии.