Ensemble de ventilation du syndrome de détresse respiratoire aiguë pédiatrique

Les taux de mortalité chez les enfants atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë pédiatrique (PARDS) sont plus élevés en Asie que dans d'autres régions. Chez les adultes atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë, la seule thérapie qui améliore les taux de mortalité est une stratégie de ventilation protectrice pulmonaire. Les recommandations de ventilation pédiatrique de la Pediatric Acute Lung Injury Consensus Conference (PALICC) sont extrapolées à partir de preuves chez l'adulte, y compris la ventilation avec un faible volume courant, des pressions de crête/plateau faibles et une pression expiratoire élevée. Une étude rétrospective récente des pratiques de ventilation en Asie, y compris à Singapour, a montré qu'une majorité de patients atteints de PARDS étaient ventilés avec un volume courant élevé, une pression de pointe élevée et une pression expiratoire basse, non conformes aux recommandations PALICC. Nous postulons que les stratégies de ventilation actuellement utilisées pourraient avoir contribué aux taux élevés de mortalité PARDS en Asie. Notre objectif est de déterminer si la mise en œuvre d'un ensemble de ventilation comprenant les recommandations du PALICC réduit les taux de mortalité du PARDS et de l'unité de soins intensifs pédiatriques (USIP).