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Développement et validation d'un test de dépistage du langage dans les AVC aigus de l'hémisphère droit (R-LAST)

13 mars 2024 mis à jour par: Dr Constance FLAMAND-ROZE, Versailles Hospital

Il s'agit d'une étude bicentrique dont l'objectif principal est la validation d'un test de dépistage rapide des troubles du langage à la phase aiguë d'un AVC de l'hémisphère droit.

Objectif principal

L'objectif principal est la validation d'un outil de dépistage rapide des troubles du langage qui sera utilisé dans la phase aiguë de l'AVC hémisphérique droit.

Objectifs secondaires

Les objectifs secondaires sont :

  • Caractériser « l'aphasie croisée atypique » depuis la phase aiguë de l'AVC avec une large cohorte de patients, ce qui, à notre connaissance, n'a jamais été fait.
  • Réévaluer le nombre de patients présentant un trouble aigu du langage lors d'un AVC de l'hémisphère droit.
  • Valider l'utilisation de R-LAST par différentes catégories d'aidants

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Le R-LAST (Right Language screening test) comprend 8 sous-tests et un total de 15 items.

La validation portera sur la validité interne (pas d'effet plafond ou plancher, pas de redondance, cohérence interne), la validité externe (par rapport à un "gold standard" afin d'évaluer sa spécificité et sa sensibilité) et l'accord interclasse de R-LAST. Le temps médian d'administration de l'échelle sera calculé.

Les investigateurs valideront l'échelle en l'administrant à 300 patients consécutifs dans les 24 heures suivant l'admission dans nos 2 unités d'AVC (Centre Hospitalier de Versailles et Centre hospitalier du sud francilien) et à 100 patients stabilisés avec et sans aphasie croisée atypique à l'aide du MEC- Évaluation P comme référence.

Les patients doivent être droitiers à 100% (test d'Edimbourg), de langue maternelle française, sans antécédent de maladie neurologique, sans troubles sensoriels (cécité, surdité) et sans aphasie croisée du miroir détectée par le LAST (score minimum de 14/ 15 avec un point de perte accordé pour le sous-test "discours automatique", potentiellement bloqué dans les coups droits)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Corbeil-Essonnes, France, 91106
        • Ch Sud Francilien
      • Le Chesnay, France, 78150
        • CH de Versailles

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • les patients doivent avoir atteint l'âge de la majorité
  • Patients ayant subi un AVC hémisphérique droit en phase aiguë (validation interne + validation inter-examinateurs) ou en phase de stabilisation (validation externe) confirmé par IRM ou TDM lorsque l'IRM est contre-indiquée
  • Patient sans aphasie croisée « miroir » détectée par la procédure LAST (A ou B) : LAST > 14
  • Patients qui lisent la newsletter
  • Affiliation à un régime de sécurité sociale

Critères d'exclusion :

  • Patients mineurs
  • Pas de francophones
  • Patients ayant des antécédents d'AVC
  • Patients atteints de démence
  • Patients présentant une déficience sensorielle : surdité, cécité
  • Patient non droitier à 100% dans le questionnaire d'Edimbourg
  • Incapacité à répondre au questionnaire sur la latéralité d'Edimbourg et absence de toute personne pour remplir le questionnaire.
  • Patient avec un gaucher dans sa famille
  • Patients analphabètes
  • Patient présentant une aphasie croisée "miroir" détectée par LAST A ou B (score toléré : 14/15 avec erreur acceptée à la parole automatique)
  • Impossibilité de recevoir la lettre d'information sur le protocole et de lire la newsletter
  • Refus du patient

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phase aiguë et subaiguë de l'AVC droit

L'intervention sera la réussite du test de dépistage du bon langage (R-LAST).

Les patients en phase aiguë d'accident vasculaire cérébral hémisphérique droit seront utilisés pour la validation interne et la fiabilité intégrée du test de dépistage Right Language.

Les patients en phase subaiguë d'accident vasculaire cérébral hémisphérique droit seront utilisés pour la validation externe du test de dépistage du bon langage.

Validation du test de dépistage Right Language en phase aiguë et subaiguë de l'AVC droit

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Marquer à R-DERNIER
Délai: Jour 1

Validation interne : aucun élément ne présentera d'effet plancher, plafond ou de redondance.

Validation inter examinateur : la note obtenue au R-LAST est indépendante de l'examinateur.

Validation externe : les patients détectés par gold standard comme présentant une difficulté d'élocution liée à une lésion hémisphérique droite le seront également par R-LAST (no faux négatifs), et que les patients ne présentant pas de difficulté d'élocution lors de la signature de ces gold standard seront obtenir le score maximum à R-LAST (pas de contrefaçon positive).

Jour 1

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score aux DERNIERS A et B
Délai: Jour 1
Détecter les patients présentant un AVC hémisphérique droit avec aphasie croisée "miroir"
Jour 1
Moment de la signature R-LAST
Délai: Jour 1
Obtenir un temps moyen de signature qui devra être plus court que celui de l'étalon or utilisé lors de la validation externe.
Jour 1
Simplicité et commodité de R-LAST
Délai: Jour 1
Contient uniquement une feuille imprimée en noir et blanc et recto verso (pour éviter les indications sémantiques liées à la couleur d'un article, et pour simplifier la reproduction).
Jour 1
Aspect visuel de R-LAST
Délai: Jour 1
Présentation en mode "portrait", afin que les patients présentant un trouble neurovisuel de type héminégligence ou héminanopsie controlatérale ne soient pas pénalisés
Jour 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Didier SMADJA, Neurologist, Sud Francilien Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

8 juin 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2018

Première publication (Réel)

9 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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