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Étudier l'innocuité et l'efficacité de la midodrine avec de l'albumine par rapport à l'albumine seule dans l'hydrothorax hépatique

Étudier l'innocuité et l'efficacité de la midodrine avec de l'albumine par rapport à l'albumine seule dans l'hydrothorax hépatique - Un essai contrôlé randomisé pilote

L'hydrothorax hépatique est défini par une accumulation de liquide transsudat (500 ml) dans la cavité pleurale chez les patients atteints de cirrhose hépatique décompensée mais sans maladies cardio-pulmonaires et pleurales. La prévalence est de 5 à 12 %. Le traitement de l'hydrothorax est les diurétiques, la thoracocentèse répétée, les TIPS et la greffe de foie. La midodrine augmente le volume sanguin artériel efficace et augmente également la perfusion rénale. Elle a également été utilisée dans l'ascite réfractaire. Il a été démontré qu'elle mobilise ascite. Chez les patients qui ne sont pas éligibles pour le TIPS et la greffe de foie, il n'y a pas de données sur la midodrine et ses effets sur l'hydrothorax chez les cirrhotiques. Cette étude est en cours pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la Midodrine dans l'hydrothorax.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Inde, 110070
        • Institute of liver and Biliary Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 73 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec hydrothorax hépatique
  • Patients âgés de 18 à 75 ans
  • Aucune preuve de maladie cardiaque et pulmonaire

Critère d'exclusion:

  • Insuffisance rénale (Créatinine>2.5mg/dl)
  • Saignement gastro-intestinal
  • Empyème bactérien spontané/ Péritonite
  • Patients avec rétention urinaire
  • Maladie pulmonaire avancée intrinsèque (CXR, HRCT thorax)
  • Maladie cardiovasculaire (électrocardiogramme, écho 2D)
  • Hypertension artérielle systémique
  • Présence d'un carcinome hépatocellulaire ou d'une thrombose de la veine porte, syndrome de Budd-chiari
  • Patients atteints de septicémie active non traitée
  • Grossesse
  • Patients atteints d'encéphalopathie hépatique
  • Patients éligibles au TIPS
  • Aucune utilisation de médicaments affectant l'hémodynamique systémique avant 7 jours d'inscription

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Midodrine
Midodrine (5 mg TDS) avec albumine (20g/l) et diurétiques. La dose de Midodrine sera titrée en fonction de la pression artérielle moyenne (75-90 mmhg). La dose sera augmentée jusqu'à un maximum de 12,5 mg trois fois par jour.
Midodrine 5 mg trois fois par jour
Albumine 20g/l
Les diurétiques seront poursuivis avec une dose maximale de furosémide (160 mg) et d'Aldactone 400 mg.
Comparateur actif: Albumine avec diurétiques
Albumine (20g/l) et diurétiques.
Albumine 20g/l
Les diurétiques seront poursuivis avec une dose maximale de furosémide (160 mg) et d'Aldactone 400 mg.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Modification de la fréquence des thoracentèses.
Délai: 3 mois
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Résolution partielle ou complète de l'hydrothorax hépatique
Délai: 3 mois
3 mois
Développement d'empyème bactérien spontané
Délai: 3 mois
3 mois
Développement de Thorocacocentèse Dysfonction circulatoire induite
Délai: 3 mois
3 mois
Événements indésirables liés au médicament dans les deux bras
Délai: 3 mois
3 mois
Survie sans greffe dans les deux groupes
Délai: 3 mois
3 mois
Prédicteurs et mécanismes du développement répété de l'hydrothorax hépatique
Délai: 3 mois
3 mois
Nombre de patients allant pour TIPS (Transintrahepatic Portosystemic Shunts)
Délai: 3 mois
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 août 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2018

Première publication (Réel)

24 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 juin 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 juin 2020

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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