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Altérations de la PKRAD dans la fonction de transporteur hépatique

23 mars 2020 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Profilage des molécules endogènes chez les sujets atteints de polykystose rénale autosomique dominante (PKRAD)

Il s'agit d'une étude de cohorte comparative monocentrique visant à étudier les altérations de la fonction de transporteur hépatique chez des sujets atteints de polykystose rénale autosomique dominante (ADPKD) par rapport à des sujets sains et à des sujets atteints d'insuffisance rénale non-ADPKD. Les sujets éligibles seront âgés de 18 à 65 ans et de toute race/ethnie et sexe.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La PKRAD est une maladie génétique relativement courante qui touche environ 1 personne sur 1 000 dans le monde. La progression de la PKRAD est caractérisée par la prolifération de kystes rénaux remplis de liquide. Le développement de ces kystes est progressif et peut entraîner une insuffisance rénale terminale et, finalement, une insuffisance rénale chez de nombreux patients. La complication extra-rénale la plus courante de la PKRAD est la formation de kystes hépatiques, qui peuvent varier de mineurs à étendus. Les kystes hépatiques peuvent se développer à partir de voies biliaires de taille moyenne et des complications (c. Des études antérieures ont montré que des niveaux élevés de molécules endogènes telles que les acides biliaires dans la PKRAD peuvent indiquer une fonction de transporteur altérée. D'autres molécules endogènes telles que la coproporphyrine (CP) I et III peuvent être utilisées comme sondes pour évaluer la fonction de transporteur hépatique.

L'objectif de cette étude est d'étudier et de quantifier les altérations associées à la PKRAD dans les profils de molécules endogènes (p. aux altérations. Ceci est important car les sujets atteints de PKRAD peuvent être prédisposés aux effets indésirables associés à certains médicaments qui nécessitent des transporteurs hépatiques pour l'excrétion.

Les participants potentiels à l'étude seront présélectionnés par téléphone, puis programmés pour une visite d'étude de 2 heures. Tous les échantillons d'urine dans l'intervalle de 2 heures seront collectés auprès de tous les participants, ainsi que les données cliniques, physiques et du questionnaire. Des échantillons de sang à jeun seront prélevés aux temps 0 et 120 min.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

24

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27713
        • University of North Carolina

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Sujets sains vs PKRAD vs sujets atteints d'insuffisance rénale non-PKRAD

La description

Critères d'inclusion (toutes matières):

  • Fournir un consentement éclairé signé et daté
  • Disposé à se conformer à toutes les procédures d'étude et à être disponible pendant toute la durée de l'étude
  • Homme ou femme, âgé de 18 à 65 ans
  • Test sanguin quantitatif négatif à la gonadotrophine chorionique humaine (hCG) (uniquement pour les femmes en âge de procréer)

Pour les sujets sains :

  • Tests de la fonction hépatique normale (LFT) tels que définis par la plage de référence du laboratoire hospitalier de l'Université de Caroline du Nord (UNC) [aspartate aminotransférase (AST) 14-38 U/L, alanine aminotransférase (ALT) 15-48 U/L, phosphatase alcaline 38 -126 U/L]
  • Résultats de laboratoire cliniques normaux, y compris la fonction rénale (créatinine sérique) et le panel lipidique, tels qu'examinés par le médecin de l'étude

Pour les sujets atteints de PKRAD :

  • Homme ou femme entre 18 et 65 ans avec PKRAD documentée

Pour les sujets atteints d'insuffisance rénale non-PKRAD :

  • Homme ou femme entre 18 et 65 ans avec une maladie rénale documentée non-ADPKD tel que déterminé par le médecin de l'étude

Critère d'exclusion:

Tous les participants:

  • Don de sang au cours des 30 derniers jours
  • Diagnostic du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et/ou du virus de l'hépatite C (VHC) non traité
  • Antécédents d'abus d'alcool important et/ou de consommation de drogues illicites
  • Plus de 1 verre de vin ou 2 bières (ou équivalent en % d'alcool) par jour pendant les 48 heures précédant la visite d'étude et/ou de dépistage
  • Incapacité à jeûner pendant 8 heures avant l'étude et le prélèvement d'échantillons de dépistage
  • Les femmes enceintes, qui essaient de devenir enceintes ou qui allaitent
  • Utilisation actuelle ou récente (dans les 30 jours) de séquestrants des acides biliaires, de dérivés des acides biliaires (c.-à-d. ursodiol) ou des dérivés de l'acide fibrique
  • Antécédents de diabète ou prise de traitements hypoglycémiants
  • Imagerie radiologique compatible avec une cirrhose et une hypertension portale
  • Signes d'une maladie hépatique décompensée définie comme l'un des éléments suivants : albumine sérique < 3,2 g/dL, bilirubine totale > 1,5 mg/dL ou temps de prothrombine (PT)/rapport international normalisé (INR) > 1,3 fois la normale au moment du dépistage ou antécédents ou présence d'ascite, d'encéphalopathie ou de saignement de varices oesophagiennes
  • Débit de filtration glomérulaire estimé (DFG)< 15 mL/min par 1,73 m2, ou sous dialyse, au moment du dépistage
  • - Sujets présentant une affection nécessitant un traitement systémique avec des corticostéroïdes (> 10 mg d'équivalent prednisone par jour) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs (y compris inhalés) dans les 14 jours suivant la visite d'étude. Les corticostéroïdes avec une absorption systémique minimale (par exemple topique) et des doses de stéroïdes de remplacement surrénalien ≤ 10 mg d'équivalent quotidien de prednisone sont autorisés en l'absence de maladie auto-immune active à condition que la dose soit stable depuis ≥ 4 semaines et ne devrait pas changer au cours du traitement de l'étude.
  • Malignité primaire, secondaire ou extra-hépatique
  • IMC > 35 kg/m2 au dépistage
  • Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé ou de respecter le protocole de l'étude
  • Antécédents ou autres preuves de maladie, toute chirurgie gastro-intestinale (par exemple, ablation de la vésicule biliaire), ou toute autre affection ou thérapie médicamenteuse qui rendrait le patient, de l'avis de l'investigateur, inadapté à l'étude (telle qu'une maladie psychiatrique mal contrôlée, maladie coronarienne, maladie de la vésicule biliaire, affections gastro-intestinales actives ou prise de médicaments connus pour interférer avec la synthèse ou le métabolisme des acides biliaires ou le métabolisme/transport d'autres médicaments)

Sujets sains :

  • Prendre des médicaments concomitants, sur ordonnance et sans ordonnance (y compris les produits à base de plantes et les médicaments en vente libre), autres que les contraceptifs oraux et les multivitamines (les femmes stabilisées sur les méthodes hormonales de contrôle des naissances seront autorisées à participer)
  • Antécédents ou autres preuves de maladie du foie, de la vésicule biliaire ou de l'intestin de l'avis des investigateurs de l'étude
  • IMC > 35 kg/m2 au dépistage.

Sujets atteints d'insuffisance rénale non-ADPKD :

  • ADPKD
  • Protéinurie de ≥ 3 grammes par jour de protéines dans l'urine ; ou sur un prélèvement d'urine en un seul point, la présence de ≥ 2 grammes de protéines par gramme de créatinine urinaire (c'est-à-dire, à l'exclusion des patients atteints de protéinurie néphrotique)
  • Patients atteints de néphropathie diabétique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Autre

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Sujets sains
Sujets atteints de PKRAD

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence des concentrations sériques de coproporphyrine I et III
Délai: 2 heures
nmol
2 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence dans les profils d'acides biliaires sériques et urinaires
Délai: 2 heures
nmol
2 heures
Différence de clairance rénale de la coproporphyrine I et III
Délai: 2 heures
mL/minute
2 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vimal Derebail, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Directeur d'études: Kim Brouwer, PharmD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

29 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

29 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2018

Première publication (Réel)

24 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 16-2984
  • 5R35GM122576-02 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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