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ADPKD 肝转运功能的改变

2020年3月23日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill

常染色体显性多囊肾病 (ADPKD) 患者的内源性分子谱分析

这是一项单中心比较队列研究,旨在研究与健康受试者和非 ADPKD 肾病受试者相比,患有常染色体显性遗传性多囊肾病 (ADPKD) 受试者的肝脏转运蛋白功能的变化。 符合条件的受试者年龄在 18-65 岁之间,属于任何种族/族裔和性别。

研究概览

地位

完全的

详细说明

ADPKD 是一种相对常见的遗传病,全世界每 1000 人中就有 1 人受到影响。 ADPKD 的进展以充满液体的肾囊肿增生为特征。 这些囊肿的发展是进行性的,可导致终末期肾病,并最终导致许多患者出现肾功能衰竭。 ADPKD 最常见的肾外并发症是肝囊肿的形成,其范围从轻微到广泛不等。 肝囊肿可由中等大小的胆管发展而来,并发症(即囊肿破裂、感染、胆管阻塞和门静脉血流受损)可由增加的囊性负担引起。 先前的研究表明,ADPKD 中胆汁酸等内源性分子水平升高可能表明转运蛋白功能发生了改变。 其他内源性分子如粪卟啉 (CP) I 和 III 可用作评估肝转运蛋白功能的探针。

本研究的目的是调查和量化 ADPKD 相关的内源性分子谱(例如,胆汁酸、CP)相对于非 ADPKD 肾病受试者和健康个体的改变,并研究可能相关的特定肝转运蛋白多态性到改动。 这一点很重要,因为患有 ADPKD 的受试者可能容易发生与某些需要肝脏转运蛋白进行排泄的药物相关的不良反应。

潜在的研究参与者将通过电话进行预筛选,然后安排 2 小时的研究访问。 将从所有参与者收集 2 小时间隔内的所有尿液样本以及临床、身体和问卷数据。 将在时间 0 和 120 分钟收集空腹血样。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

24

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、美国、27713
        • University of North Carolina

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

健康与 ADPKD 与非 ADPKD 肾病受试者

描述

纳入标准(所有科目):

  • 提供签署并注明日期的知情同意书
  • 愿意遵守所有研究程序并在研究期间随时待命
  • 男女不限,18至65岁
  • 阴性定量人绒毛膜促性腺激素(hCG)验血(仅限育龄妇女)

对于健康受试者:

  • 北卡罗来纳大学 (UNC) 医院实验室参考范围定义的正常肝功能测试 (LFT) [天冬氨酸转氨酶 (AST)14-38 U/L,丙氨酸转氨酶 (ALT) 15-48 U/L,碱性磷酸酶 38 -126 U/L]
  • 由研究医师审查的正常临床实验室结果,包括肾功能(血清肌酐)和血脂

对于患有 ADPKD 的受试者:

  • 年龄在 18 至 65 岁之间且有 ADPKD 记录的男性或女性

对于患有非 ADPKD 肾病的受试者:

  • 研究医师确定患有非 ADPKD 肾病的 18 至 65 岁男性或女性

排除标准:

所有参与者:

  • 最近 30 天内献血
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和/或未经治疗的丙型肝炎病毒 (HCV) 的诊断
  • 严重酗酒和/或非法药物使用史
  • 在研究和/或筛选访视前的 48 小时内,每天喝超过 1 杯葡萄酒或 2 杯啤酒(或等量的酒精百分比)
  • 在研究和筛查样本采集前无法禁食 8 小时
  • 怀孕、准备怀孕或哺乳的妇女
  • 当前或最近(30 天内)使用胆汁酸多价螯合剂、胆汁酸衍生物(即 熊二醇)或纤维酸衍生物
  • 糖尿病史或接受降血糖治疗
  • 放射影像学符合肝硬化和门静脉高压症
  • 失代偿性肝病的证据定义为以下任何一项:血清白蛋白 <3.2 g/dL,总胆红素 > 1.5 mg/dL,或凝血酶原时间 (PT)/国际标准化比值 (INR) > 筛选时正常值的 1.3 倍,或病史或存在腹水、脑病或食道静脉曲张出血
  • 估计肾小球滤过率 (GFR)< 15 mL/min 每 1.73 m2,或透析,筛选时
  • 患有需要在研究访问后 14 天内使用皮质类固醇(> 10 mg 每日泼尼松当量)或其他免疫抑制药物(包括吸入药物)进行全身治疗的受试者。 在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许使用全身吸收最小(例如局部)的皮质类固醇和肾上腺替代类固醇剂量≤ 10 mg/d 泼尼松当量,前提是剂量稳定 ≥ 4 周并且预计在疗程中不会改变的研究。
  • 原发性、继发性或肝外恶性肿瘤
  • 筛选时 BMI > 35 kg/m2
  • 不能或不愿意给予知情同意或遵守研究方案
  • 病史或其他疾病证据、任何胃肠道手术(例如胆囊切除术)或研究者认为会使患者不适合研究的任何其他情况或药物治疗(例如控制不佳的精神疾病,冠状动脉疾病、胆囊疾病、活动性胃肠道疾病或服用已知会干扰胆汁酸合成或代谢或其他药物代谢/转运的药物)

健康受试者:

  • 除了口服避孕药和多种维生素外,同时服用处方药和非处方药(包括草药产品和非处方药)(允许使用激素避孕方法稳定的女性参加)
  • 研究人员认为肝脏、胆囊或肠道疾病的病史或其他证据
  • 筛选时 BMI > 35 kg/m2。

患有非 ADPKD 肾病的受试者:

  • ADPKD
  • 蛋白尿每天≥3克蛋白质进入尿液;或在单点尿液收集中,每克尿肌酐存在≥2克蛋白质(即不包括患有肾病范围蛋白尿的患者)
  • 糖尿病肾病患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:其他

队列和干预

团体/队列
健康受试者
患有 ADPKD 的受试者

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血清粪卟啉 I 和 III 浓度的差异
大体时间:2小时
nmol
2小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
血清和尿液胆汁酸谱的差异
大体时间:2小时
nmol
2小时
粪卟啉 I 和 III 的肾清除率差异
大体时间:2小时
毫升/分钟
2小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Vimal Derebail, MD, MPH、University of North Carolina, Chapel Hill
  • 研究主任:Kim Brouwer, PharmD, PhD、University of North Carolina, Chapel Hill

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年9月17日

初级完成 (实际的)

2020年1月29日

研究完成 (实际的)

2020年1月29日

研究注册日期

首次提交

2018年10月22日

首先提交符合 QC 标准的

2018年10月22日

首次发布 (实际的)

2018年10月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月23日

最后验证

2020年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • 16-2984
  • 5R35GM122576-02 (美国 NIH 拨款/合同)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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