- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03717883
ADPKD változások a máj transzporter funkciójában
Endogén molekula profilalkotás autoszomális domináns policisztás vesebetegségben (ADPKD) szenvedő alanyokban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Az ADPKD egy viszonylag gyakori genetikai betegség, amely világszerte 1000 emberből körülbelül 1-et érint. Az ADPKD progresszióját a folyadékkal telt vese ciszták elszaporodása jellemzi. Ezeknek a cisztáknak a kialakulása progresszív, és sok betegnél végstádiumú vesebetegséghez és végső soron veseelégtelenséghez vezethet. Az ADPKD leggyakoribb vesén kívüli szövődménye a májciszták képződése, amely a kisebbtől a kiterjedtig változhat. Májciszták alakulhatnak ki közepes méretű epeutakból, és szövődmények (pl. cisztarepedés, fertőzés, epeutak elzáródása és a portális vénás áramlás megzavarása) a növekvő cisztás terhelésből adódhatnak. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az ADPKD-ben az endogén molekulák, például az epesavak megnövekedett szintje megváltozott transzporter funkcióra utalhat. Más endogén molekulák, mint például a koproporfirin (CP) I és III, használhatók próbaként a máj transzporter funkciójának értékelésére.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja és számszerűsítse az ADPKD-vel összefüggő változásokat az endogén molekulaprofilokban (pl. epesavak, CP) nem ADPKD vesebetegségben szenvedő alanyokhoz és egészséges egyénekhez viszonyítva, valamint specifikus májtranszporter polimorfizmusok vizsgálata, amelyek összefüggésben állnak egymással. a változtatásokhoz. Ez azért fontos, mert az ADPKD-ben szenvedő alanyok hajlamosak lehetnek olyan mellékhatásokra, amelyek egyes olyan gyógyszerekkel kapcsolatosak, amelyek kiválasztásához májtranszporterekre van szükség.
A potenciális vizsgálati résztvevőket telefonon előzetesen átvizsgálják, majd egy 2 órás tanulmányi látogatást terveznek. A 2 órás intervallumon belüli összes vizeletmintát minden résztvevőtől begyűjtik a klinikai, fizikai és kérdőíves adatokkal együtt. Az éhgyomri vérmintákat 0 és 120 perckor veszik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27713
- University of North Carolina
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok (minden tantárgy):
- Adjon aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulását
- Hajlandó betartani az összes vizsgálati eljárást, és rendelkezésre áll a tanulmány időtartama alatt
- Férfi vagy nő, 18 és 65 év közötti
- Negatív kvantitatív humán koriongonadotropin (hCG) vérvizsgálat (csak fogamzóképes korú nőknél)
Egészséges alanyoknak:
- Normál májfunkciós tesztek (LFT) az Észak-Karolinai Egyetem (UNC) kórházi laboratóriumi referenciatartománya szerint [aszpartát-aminotranszferáz (AST) 14-38 U/L, alanin-aminotranszferáz (ALT) 15-48 U/L, alkalikus foszfatáz 38 -126 U/L]
- Normál klinikai laboratóriumi eredmények, beleértve a vesefunkciót (szérum kreatinin) és a lipid panelt a vizsgálati orvos által felülvizsgálva
ADPKD-vel rendelkező alanyok esetén:
- Férfi vagy nő 18 és 65 év közötti, dokumentált ADPKD-vel
Nem ADPKD vesebetegségben szenvedő betegek esetében:
- 18 és 65 év közötti férfi vagy nő, aki dokumentált, nem ADPKD vesebetegségben szenved, a vizsgálatot végző orvos megállapította
Kizárási kritériumok:
Minden résztvevő:
- Véradás az elmúlt 30 napon belül
- A humán immunhiány vírus (HIV) és/vagy a kezeletlen hepatitis C vírus (HCV) diagnosztizálása
- Jelentős alkoholfogyasztás és/vagy tiltott kábítószer-használat története
- Több mint 1 pohár bor vagy 2 sör (vagy ezzel egyenértékű alkohol %-ban) naponta a tanulmányi és/vagy szűrővizsgálatot megelőző 48 órában
- Képtelenség 8 órán át koplalni a vizsgálat és a szűrés mintavétele előtt
- Terhes, teherbe esni szándékozó vagy szoptató nők
- Epesav-megkötő szerek, epesavszármazékok jelenlegi vagy közelmúltbeli (30 napon belüli) használata (pl. ursodiol) vagy fibrinsav-származékok
- Cukorbetegség anamnézisében vagy vércukorszint-csökkentő kezelésben részesült
- Radiológiai képalkotás, amely megfelel a cirrhosisnak és a portális hipertóniának
- A dekompenzált májbetegség bizonyítéka: szérumalbumin <3,2 g/dl, összbilirubin > 1,5 mg/dl, vagy protrombin idő (PT)/nemzetközi normalizált arány (INR) > 1,3-szorosa a normál szűréskor vagy anamnézisben vagy ascites, encephalopathia vagy nyelőcsővarixból származó vérzés
- Becsült glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) < 15 ml/perc/1,73 m2, vagy dialízis alatt, szűréskor
- Azok az alanyok, akiknél a vizsgálati látogatást követő 14 napon belül szisztémás kezelést igényelnek kortikoszteroidokkal (> 10 mg prednizon egyenérték) vagy más immunszuppresszív gyógyszerekkel (beleértve az inhalációt is). A minimális szisztémás felszívódású (például lokális) kortikoszteroidok és ≤ 10 mg napi prednizon ekvivalens mellékvese-pótló szteroid dózisok engedélyezettek aktív autoimmun betegség hiányában, feltéve, hogy az adag 4 hétig stabil volt, és várhatóan nem változik a kezelés során. a tanulmányból.
- Elsődleges, másodlagos vagy májon kívüli rosszindulatú daganat
- BMI > 35 kg/m2 szűréskor
- Képtelenség vagy nem hajlandó tájékozott beleegyezést adni vagy betartani a vizsgálati protokollt
- Betegség anamnézisében vagy egyéb bizonyítékai, bármilyen gyomor-bélrendszeri műtét (pl. epehólyag-eltávolítás), vagy bármely más olyan állapot vagy gyógyszeres terápia, amely a vizsgáló véleménye szerint alkalmatlanná teszi a pácienst a vizsgálatra (például rosszul kontrollált pszichiátriai betegség, koszorúér-betegség, epehólyag-betegség, aktív gyomor-bélrendszeri állapotok vagy olyan gyógyszerek szedése, amelyekről ismert, hogy zavarják az epesav szintézist vagy anyagcserét vagy más gyógyszerek metabolizmusát/szállítását)
Egészséges alanyok:
- Orális fogamzásgátlók és multivitaminok kivételével egyidejűleg vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek (beleértve a gyógynövénytermékeket és a vény nélkül kapható gyógyszereket is) szedése (hormonális fogamzásgátláson stabilizált nők részt vehetnek)
- Máj-, epehólyag- vagy bélbetegség anamnézisében vagy egyéb bizonyítékaiban a vizsgálatot végzők véleménye szerint
- BMI > 35 kg/m2 szűréskor.
Nem ADPKD vesebetegségben szenvedő alanyok:
- ADPKD
- ≥3 gramm/nap fehérje vizeletbe kerülése; vagy egyetlen ponton vett vizeletben ≥2 gramm fehérje jelenléte a vizelet kreatinin grammjában (azaz a nefrotikus proteinuriában szenvedő betegek kivételével)
- Diabéteszes nefropátiás betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Egyéb
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Egészséges alanyok
|
ADPKD-vel rendelkező alanyok
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Különbség a szérum koproporfirin I és III koncentrációjában
Időkeret: 2 óra
|
nmol
|
2 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Különbség a szérum és a vizelet epesavprofiljában
Időkeret: 2 óra
|
nmol
|
2 óra
|
A koproporfirin I és III vese clearance-e közötti különbség
Időkeret: 2 óra
|
ml/perc
|
2 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Vimal Derebail, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
- Tanulmányi igazgató: Kim Brouwer, PharmD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Igarashi P, Somlo S. Genetics and pathogenesis of polycystic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2002 Sep;13(9):2384-98. doi: 10.1097/01.asn.0000028643.17901.42. No abstract available.
- Boucher C, Sandford R. Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD, MIM 173900, PKD1 and PKD2 genes, protein products known as polycystin-1 and polycystin-2). Eur J Hum Genet. 2004 May;12(5):347-54. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201162.
- Cnossen WR, Drenth JP. Polycystic liver disease: an overview of pathogenesis, clinical manifestations and management. Orphanet J Rare Dis. 2014 May 1;9:69. doi: 10.1186/1750-1172-9-69.
- Salam M, Keeffe EB. Liver cysts associated with polycystic kidney disease: role of Tc-99m hepatobiliary imaging. Clin Nucl Med. 1989 Nov;14(11):803-7. doi: 10.1097/00003072-198911000-00003.
- Hofmann AF. The continuing importance of bile acids in liver and intestinal disease. Arch Intern Med. 1999 Dec 13-27;159(22):2647-58. doi: 10.1001/archinte.159.22.2647.
- Zollner G, Fickert P, Silbert D, Fuchsbichler A, Marschall HU, Zatloukal K, Denk H, Trauner M. Adaptive changes in hepatobiliary transporter expression in primary biliary cirrhosis. J Hepatol. 2003 Jun;38(6):717-27. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00096-5.
- Kullak-Ublick GA, Stieger B, Meier PJ. Enterohepatic bile salt transporters in normal physiology and liver disease. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1):322-42. doi: 10.1053/j.gastro.2003.06.005.
- Munoz-Garrido P, Marin JJ, Perugorria MJ, Urribarri AD, Erice O, Saez E, Uriz M, Sarvide S, Portu A, Concepcion AR, Romero MR, Monte MJ, Santos-Laso A, Hijona E, Jimenez-Aguero R, Marzioni M, Beuers U, Masyuk TV, LaRusso NF, Prieto J, Bujanda L, Drenth JP, Banales JM. Ursodeoxycholic acid inhibits hepatic cystogenesis in experimental models of polycystic liver disease. J Hepatol. 2015 Oct;63(4):952-61. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.023. Epub 2015 Jun 1.
- Shen H, Dai J, Liu T, Cheng Y, Chen W, Freeden C, Zhang Y, Humphreys WG, Marathe P, Lai Y. Coproporphyrins I and III as Functional Markers of OATP1B Activity: In Vitro and In Vivo Evaluation in Preclinical Species. J Pharmacol Exp Ther. 2016 May;357(2):382-93. doi: 10.1124/jpet.116.232066. Epub 2016 Feb 23.
- Gilibili RR, Chatterjee S, Bagul P, Mosure KW, Murali BV, Mariappan TT, Mandlekar S, Lai Y. Coproporphyrin-I: A Fluorescent, Endogenous Optimal Probe Substrate for ABCC2 (MRP2) Suitable for Vesicle-Based MRP2 Inhibition Assay. Drug Metab Dispos. 2017 Jun;45(6):604-611. doi: 10.1124/dmd.116.074740. Epub 2017 Mar 21.
- Devuyst O, Chapman AB, Gansevoort RT, Higashihara E, Perrone RD, Torres VE, Blais JD, Zhou W, Ouyang J, Czerwiec FS. Urine Osmolality, Response to Tolvaptan, and Outcome in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Results from the TEMPO 3:4 Trial. J Am Soc Nephrol. 2017 May;28(5):1592-1602. doi: 10.1681/ASN.2016040448. Epub 2016 Dec 5.
- Watkins PB, Lewis JH, Kaplowitz N, Alpers DH, Blais JD, Smotzer DM, Krasa H, Ouyang J, Torres VE, Czerwiec FS, Zimmer CA. Clinical Pattern of Tolvaptan-Associated Liver Injury in Subjects with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Analysis of Clinical Trials Database. Drug Saf. 2015 Nov;38(11):1103-13. doi: 10.1007/s40264-015-0327-3.
- Lai Y, Mandlekar S, Shen H, Holenarsipur VK, Langish R, Rajanna P, Murugesan S, Gaud N, Selvam S, Date O, Cheng Y, Shipkova P, Dai J, Humphreys WG, Marathe P. Coproporphyrins in Plasma and Urine Can Be Appropriate Clinical Biomarkers to Recapitulate Drug-Drug Interactions Mediated by Organic Anion Transporting Polypeptide Inhibition. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Sep;358(3):397-404. doi: 10.1124/jpet.116.234914. Epub 2016 Jun 17.
- Brock WJ, Beaudoin JJ, Slizgi JR, Su M, Jia W, Roth SE, Brouwer KLR. Bile Acids as Potential Biomarkers to Assess Liver Impairment in Polycystic Kidney Disease. Int J Toxicol. 2018 Mar/Apr;37(2):144-154. doi: 10.1177/1091581818760746.
- Ferslew BC, Xie G, Johnston CK, Su M, Stewart PW, Jia W, Brouwer KL, Barritt AS 4th. Altered Bile Acid Metabolome in Patients with Nonalcoholic Steatohepatitis. Dig Dis Sci. 2015 Nov;60(11):3318-28. doi: 10.1007/s10620-015-3776-8. Epub 2015 Jul 3.
- Gurka MJ, Coffey CS, Gurka KK. Internal pilots for observational studies. Biom J. 2010 Oct;52(5):590-603. doi: 10.1002/bimj.201000050.
- Jennison C, Turnbull BW. Adaptive sample size modification in clinical trials: start small then ask for more? Stat Med. 2015 Dec 20;34(29):3793-810. doi: 10.1002/sim.6575. Epub 2015 Jul 14.
- Coffey CS, Muller KE. Properties of internal pilots with the univariate approach to repeated measures. Stat Med. 2003 Aug 15;22(15):2469-85. doi: 10.1002/sim.1466.
- Denne JS. Sample size recalculation using conditional power. Stat Med. 2001 Sep 15-30;20(17-18):2645-60. doi: 10.1002/sim.734.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-2984
- 5R35GM122576-02 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vesebetegség
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... és más munkatársakBefejezveHyperparathyreosis; Másodlagos, RenalTajvan
-
Shanghai Zhongshan HospitalIsmeretlenHyperparathyreosis; Másodlagos, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveHyperparathyreosis; Másodlagos, RenalKína
-
Cystinosis Research FoundationIsmeretlenCisztinózis | Nephropathiás cisztinózis | Renal Fanconi szindrómaEgyesült Államok
-
CENTOGENE GmbH RostockVisszavontHipofoszfatémia | Fénykerülés | Renal Fanconi szindrómaNémetország, India, Sri Lanka
-
Thomas Nickolas, MD MSBefejezveVaszkuláris meszesedés | Krónikus vesebetegség ásványianyag- és csontbetegség | Hyperparathyreosis; Másodlagos, Renal | Vese osteodystrophiaEgyesült Államok