- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03717883
Zmiany ADPKD w funkcji transportera wątrobowego
Endogenne profilowanie cząsteczek u osób z autosomalną dominującą wielotorbielowatością nerek (ADPKD)
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
ADPKD jest stosunkowo powszechną chorobą genetyczną dotykającą około 1 na 1000 osób na całym świecie. Progresja ADPKD charakteryzuje się proliferacją wypełnionych płynem torbieli nerkowych. Rozwój tych torbieli jest postępujący i może prowadzić do schyłkowej niewydolności nerek, a ostatecznie do niewydolności nerek u wielu pacjentów. Najczęstszym pozanerkowym powikłaniem ADPKD jest powstawanie torbieli wątroby, które mogą mieć różny charakter, od niewielkich do rozległych. Torbiele wątrobowe mogą rozwinąć się z dróg żółciowych średniej wielkości, a powikłania (tj. pęknięcie torbieli, infekcja, niedrożność dróg żółciowych i upośledzenie przepływu w żyle wrotnej) mogą wynikać ze zwiększającego się obciążenia torbielowatego. Wcześniejsze badania wykazały, że podwyższone poziomy cząsteczek endogennych, takich jak kwasy żółciowe w ADPKD, mogą wskazywać na zmienioną funkcję transportera. Inne cząsteczki endogenne, takie jak koproporfiryna (CP) I i III, mogą być stosowane jako sondy do oceny funkcji transportera wątrobowego.
Celem tego badania jest zbadanie i ilościowe określenie zmian związanych z ADPKD w profilach endogennych cząsteczek (np. kwasów żółciowych, CP) w stosunku do osób z chorobą nerek inną niż ADPKD i osób zdrowych oraz zbadanie specyficznych polimorfizmów transporterów wątrobowych, które mogą być związane do zmian. Jest to ważne, ponieważ osoby z ADPKD mogą być predysponowane do działań niepożądanych związanych z niektórymi lekami, które wymagają transporterów wątrobowych do wydalania.
Potencjalni uczestnicy badania zostaną wstępnie przeszukani przez telefon, a następnie zaplanowani na 2-godzinną wizytę studyjną. Wszystkie próbki moczu w ciągu 2 godzin zostaną pobrane od wszystkich uczestników wraz z danymi klinicznymi, fizycznymi i kwestionariuszowymi. Próbki krwi na czczo będą pobierane w czasie 0 i 120 min.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27713
- University of North Carolina
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia (wszystkie przedmioty):
- Dostarcz podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę
- Chęć przestrzegania wszystkich procedur badawczych i bycia dostępnym przez cały czas trwania badania
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 65 lat
- Ujemny ilościowy wynik badania krwi ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG) (tylko dla kobiet w wieku rozrodczym)
Dla osób zdrowych:
- Prawidłowe testy czynności wątroby (LFT) zgodnie z zakresem referencyjnym laboratorium szpitalnego Uniwersytetu Karoliny Północnej (UNC) [aminotransferaza asparaginianowa (AST) 14-38 j./l, aminotransferaza alaninowa (ALT) 15-48 j./l, fosfataza alkaliczna 38 -126 jedn./l]
- Prawidłowe kliniczne wyniki laboratoryjne, w tym czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy) i panel lipidowy, zgodnie z oceną lekarza prowadzącego badanie
Dla osób z ADPKD:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 65 lat z udokumentowanym ADPKD
Dla pacjentów z chorobą nerek inną niż ADPKD:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 65 lat z udokumentowaną chorobą nerek niezwiązaną z ADPKD, ustaloną przez lekarza prowadzącego badanie
Kryteria wyłączenia:
Wszyscy uczestnicy:
- Oddawanie krwi w ciągu ostatnich 30 dni
- Rozpoznanie ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) i/lub nieleczonego wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Historia znacznego nadużywania alkoholu i/lub używania nielegalnych narkotyków
- Więcej niż 1 kieliszek wina lub 2 piwa (lub równowartość w procentach alkoholu) dziennie w ciągu 48 godzin przed badaniem i/lub wizytą przesiewową
- Niezdolność do poszczenia przez 8 godzin przed badaniem i pobraniem próbki przesiewowej
- Kobiety w ciąży, próbujące zajść w ciążę lub karmiące piersią
- Obecne lub niedawne (w ciągu ostatnich 30 dni) stosowanie sekwestrantów kwasów żółciowych, pochodnych kwasów żółciowych (tj. ursodiol) lub pochodne kwasu fibrynowego
- Historia cukrzycy lub przyjmowanie leków obniżających poziom glukozy we krwi
- Obrazowanie radiologiczne zgodne z marskością wątroby i nadciśnieniem wrotnym
- Dowód niewyrównanej choroby wątroby zdefiniowany jako którykolwiek z poniższych: albumina surowicy <3,2 g/dl, bilirubina całkowita > 1,5 mg/dl lub czas protrombinowy (PT)/międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) > 1,3 razy normalny w badaniu przesiewowym lub wywiad lub obecność wodobrzusza, encefalopatii lub krwawienia z żylaków przełyku
- Szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego (GFR) < 15 ml/min na 1,73 m2 lub podczas dializy podczas badania przesiewowego
- Pacjenci ze stanem wymagającym leczenia ogólnoustrojowego kortykosteroidami (odpowiednik > 10 mg prednizonu na dobę) lub innymi lekami immunosupresyjnymi (w tym lekami wziewnymi) w ciągu 14 dni przed wizytą w ramach badania. Kortykosteroidy o minimalnym wchłanianiu ogólnoustrojowym (na przykład miejscowo) i kortykosteroidy zastępujące nadnercza w dawkach ≤ 10 mg na dobę, co odpowiada prednizonowi, są dozwolone w przypadku braku aktywnej choroby autoimmunologicznej, pod warunkiem, że dawka była stabilna przez ≥ 4 tygodnie i nie oczekuje się zmiany w trakcie kursu badania.
- Pierwotny, wtórny lub pozawątrobowy nowotwór złośliwy
- BMI > 35 kg/m2 podczas badania przesiewowego
- Niezdolność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody lub przestrzegania protokołu badania
- Historia lub inne dowody choroby, jakiekolwiek operacje przewodu pokarmowego (np. usunięcie pęcherzyka żółciowego) lub jakiekolwiek inne stany lub terapie lekowe, które w opinii badacza czynią pacjenta nieodpowiednim do badania (takie jak źle kontrolowana choroba psychiczna, choroba wieńcowa, choroba pęcherzyka żółciowego, czynne choroby żołądkowo-jelitowe lub przyjmowanie leków, o których wiadomo, że wpływają na syntezę lub metabolizm kwasów żółciowych lub metabolizm/transport innych leków)
Osoby zdrowe:
- Przyjmowanie jednocześnie leków, zarówno na receptę, jak i bez recepty (w tym preparatów ziołowych i leków dostępnych bez recepty), innych niż doustne środki antykoncepcyjne i multiwitaminy (kobiety ustabilizowane hormonalnymi metodami antykoncepcji będą dopuszczone do udziału)
- Historia lub inne objawy choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego lub jelit w opinii badaczy
- BMI > 35 kg/m2 podczas badania przesiewowego.
Osoby z chorobą nerek inną niż ADPKD:
- ADPKD
- Białkomocz z ≥3 g białka wydalanego do moczu na dobę; lub w pojedynczym punkcie pobrania moczu obecność ≥2 gramów białka na gram kreatyniny w moczu (tj. z wyłączeniem pacjentów z białkomoczem w zakresie nerczycowym)
- Pacjenci z nefropatią cukrzycową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Inny
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
---|
Zdrowe przedmioty
|
Osoby z ADPKD
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnica w stężeniu koproporfiryny I i III w surowicy
Ramy czasowe: 2 godziny
|
nmol
|
2 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Różnice w profilach kwasów żółciowych w surowicy iw moczu
Ramy czasowe: 2 godziny
|
nmol
|
2 godziny
|
Różnica w klirensie nerkowym koproporfiryny I i III
Ramy czasowe: 2 godziny
|
ml/min
|
2 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Vimal Derebail, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
- Dyrektor Studium: Kim Brouwer, PharmD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Igarashi P, Somlo S. Genetics and pathogenesis of polycystic kidney disease. J Am Soc Nephrol. 2002 Sep;13(9):2384-98. doi: 10.1097/01.asn.0000028643.17901.42. No abstract available.
- Boucher C, Sandford R. Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD, MIM 173900, PKD1 and PKD2 genes, protein products known as polycystin-1 and polycystin-2). Eur J Hum Genet. 2004 May;12(5):347-54. doi: 10.1038/sj.ejhg.5201162.
- Cnossen WR, Drenth JP. Polycystic liver disease: an overview of pathogenesis, clinical manifestations and management. Orphanet J Rare Dis. 2014 May 1;9:69. doi: 10.1186/1750-1172-9-69.
- Salam M, Keeffe EB. Liver cysts associated with polycystic kidney disease: role of Tc-99m hepatobiliary imaging. Clin Nucl Med. 1989 Nov;14(11):803-7. doi: 10.1097/00003072-198911000-00003.
- Hofmann AF. The continuing importance of bile acids in liver and intestinal disease. Arch Intern Med. 1999 Dec 13-27;159(22):2647-58. doi: 10.1001/archinte.159.22.2647.
- Zollner G, Fickert P, Silbert D, Fuchsbichler A, Marschall HU, Zatloukal K, Denk H, Trauner M. Adaptive changes in hepatobiliary transporter expression in primary biliary cirrhosis. J Hepatol. 2003 Jun;38(6):717-27. doi: 10.1016/s0168-8278(03)00096-5.
- Kullak-Ublick GA, Stieger B, Meier PJ. Enterohepatic bile salt transporters in normal physiology and liver disease. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1):322-42. doi: 10.1053/j.gastro.2003.06.005.
- Munoz-Garrido P, Marin JJ, Perugorria MJ, Urribarri AD, Erice O, Saez E, Uriz M, Sarvide S, Portu A, Concepcion AR, Romero MR, Monte MJ, Santos-Laso A, Hijona E, Jimenez-Aguero R, Marzioni M, Beuers U, Masyuk TV, LaRusso NF, Prieto J, Bujanda L, Drenth JP, Banales JM. Ursodeoxycholic acid inhibits hepatic cystogenesis in experimental models of polycystic liver disease. J Hepatol. 2015 Oct;63(4):952-61. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.023. Epub 2015 Jun 1.
- Shen H, Dai J, Liu T, Cheng Y, Chen W, Freeden C, Zhang Y, Humphreys WG, Marathe P, Lai Y. Coproporphyrins I and III as Functional Markers of OATP1B Activity: In Vitro and In Vivo Evaluation in Preclinical Species. J Pharmacol Exp Ther. 2016 May;357(2):382-93. doi: 10.1124/jpet.116.232066. Epub 2016 Feb 23.
- Gilibili RR, Chatterjee S, Bagul P, Mosure KW, Murali BV, Mariappan TT, Mandlekar S, Lai Y. Coproporphyrin-I: A Fluorescent, Endogenous Optimal Probe Substrate for ABCC2 (MRP2) Suitable for Vesicle-Based MRP2 Inhibition Assay. Drug Metab Dispos. 2017 Jun;45(6):604-611. doi: 10.1124/dmd.116.074740. Epub 2017 Mar 21.
- Devuyst O, Chapman AB, Gansevoort RT, Higashihara E, Perrone RD, Torres VE, Blais JD, Zhou W, Ouyang J, Czerwiec FS. Urine Osmolality, Response to Tolvaptan, and Outcome in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Results from the TEMPO 3:4 Trial. J Am Soc Nephrol. 2017 May;28(5):1592-1602. doi: 10.1681/ASN.2016040448. Epub 2016 Dec 5.
- Watkins PB, Lewis JH, Kaplowitz N, Alpers DH, Blais JD, Smotzer DM, Krasa H, Ouyang J, Torres VE, Czerwiec FS, Zimmer CA. Clinical Pattern of Tolvaptan-Associated Liver Injury in Subjects with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Analysis of Clinical Trials Database. Drug Saf. 2015 Nov;38(11):1103-13. doi: 10.1007/s40264-015-0327-3.
- Lai Y, Mandlekar S, Shen H, Holenarsipur VK, Langish R, Rajanna P, Murugesan S, Gaud N, Selvam S, Date O, Cheng Y, Shipkova P, Dai J, Humphreys WG, Marathe P. Coproporphyrins in Plasma and Urine Can Be Appropriate Clinical Biomarkers to Recapitulate Drug-Drug Interactions Mediated by Organic Anion Transporting Polypeptide Inhibition. J Pharmacol Exp Ther. 2016 Sep;358(3):397-404. doi: 10.1124/jpet.116.234914. Epub 2016 Jun 17.
- Brock WJ, Beaudoin JJ, Slizgi JR, Su M, Jia W, Roth SE, Brouwer KLR. Bile Acids as Potential Biomarkers to Assess Liver Impairment in Polycystic Kidney Disease. Int J Toxicol. 2018 Mar/Apr;37(2):144-154. doi: 10.1177/1091581818760746.
- Ferslew BC, Xie G, Johnston CK, Su M, Stewart PW, Jia W, Brouwer KL, Barritt AS 4th. Altered Bile Acid Metabolome in Patients with Nonalcoholic Steatohepatitis. Dig Dis Sci. 2015 Nov;60(11):3318-28. doi: 10.1007/s10620-015-3776-8. Epub 2015 Jul 3.
- Gurka MJ, Coffey CS, Gurka KK. Internal pilots for observational studies. Biom J. 2010 Oct;52(5):590-603. doi: 10.1002/bimj.201000050.
- Jennison C, Turnbull BW. Adaptive sample size modification in clinical trials: start small then ask for more? Stat Med. 2015 Dec 20;34(29):3793-810. doi: 10.1002/sim.6575. Epub 2015 Jul 14.
- Coffey CS, Muller KE. Properties of internal pilots with the univariate approach to repeated measures. Stat Med. 2003 Aug 15;22(15):2469-85. doi: 10.1002/sim.1466.
- Denne JS. Sample size recalculation using conditional power. Stat Med. 2001 Sep 15-30;20(17-18):2645-60. doi: 10.1002/sim.734.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-2984
- 5R35GM122576-02 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba nerek
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.RekrutacyjnyOceny immunosupresji modulacji na Renal Recovery Post LTStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone