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Le registre de transplantation de microbiote fécal

26 mai 2023 mis à jour par: Siew Chien NG, Chinese University of Hong Kong

Le microbiote intestinal humain est composé d'une communauté complexe de 10*13 à 10*14 micro-organismes commensaux[1]. L'intestin humain fournit un habitat riche en nutriments pour les micro-organismes intestinaux, ce qui permet à un écosystème diversifié de renforcer le système immunitaire de leur hôte et de faciliter les activités digestives. De nombreuses recherches étudient le rôle du microbiote intestinal dans l'homéostasie humaine, qui pourrait être lié à la pathogenèse des maladies gastro-intestinales et des maladies auto-immunes.

La transplantation de microbiote fécal (FMT) est définie comme l'infusion de matières fécales provenant de donneurs sains à des sujets affectés. La FMT agit en modifiant le microbiome du patient et elle est maintenant recommandée comme thérapie efficace pour l'infection à Clostridium difficile (ICD) ne répondant pas aux thérapies standard[8]. Il a suscité un grand intérêt ces dernières années et de nombreuses recherches explorent le rôle potentiel du FMT dans le traitement d'autres maladies gastro-intestinales telles que les MICI. Un registre FMT est nécessaire pour explorer la relation entre le pronostic de la maladie et le microbiote intestinal.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Le microbiote intestinal humain est composé d'une communauté complexe de 10*13 à 10*14 micro-organismes commensaux[1]. L'intestin humain fournit un habitat riche en nutriments pour les micro-organismes intestinaux, ce qui permet à un écosystème diversifié de renforcer le système immunitaire de leur hôte et de faciliter les activités digestives. De nombreuses recherches étudient le rôle du microbiote intestinal dans l'homéostasie humaine, qui pourrait être lié à la pathogenèse des maladies gastro-intestinales et des maladies auto-immunes. Une recherche utilisant la technique de séquençage des gènes a montré une composition anormale du microbiote tel qu'un groupe spécifique d'Escherichia coli et une diminution de la diversité du microbiote intestinal chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) [2-4]. Ces microbiotes peuvent stimuler la production de cytokines et de chimiokines qui conduisent à l'activité inflammatoire des muqueuses [5]. Le microbiote intestinal peut également être lié au développement de l'obésité et du diabète en affectant le stockage des graisses de l'hôte et en augmentant la récolte d'énergie de l'alimentation[6-7].

La transplantation de microbiote fécal (FMT) est définie comme l'infusion de matières fécales provenant de donneurs sains à des sujets affectés. La FMT agit en modifiant le microbiome du patient et elle est maintenant recommandée comme traitement efficace contre l'infection à Clostridium difficile (ICD) ne répondant pas aux traitements standards8. Il a suscité un grand intérêt ces dernières années et de nombreuses recherches explorent le rôle potentiel du FMT dans le traitement d'autres maladies gastro-intestinales telles que les MICI. Une étude clinique récente a évalué l'efficacité de la FMT dans la colite ulcéreuse active. Il a montré qu'un quart des cas du groupe FMT étaient en rémission UC et une augmentation de la diversité de la composition du microbiote. Cependant, ces résultats dépendaient du donneur[9].

Il y aura une utilisation croissante de la FMT dans la pratique clinique, ainsi que d'autres études portant sur l'efficacité de la FMT sur d'autres maladies à l'avenir. Cependant, en tant que procédure émergente, il n'existe actuellement aucun système de registre pour suivre les informations sur la sécurité des patients de FMT. Il est également tout aussi important de promouvoir la recherche scientifique autour du microbiome intestinal. Par conséquent, les chercheurs visent à établir une plate-forme de registre FMT pour collecter des données cliniques et des échantillons auprès des receveurs et des donneurs FMT. Ce registre est lancé à Hong Kong, et sera étendu à d'autres parties de l'Asie.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

3000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Recrutement
        • Prince of Wales Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Bénéficiaires de la FMT Sujet ayant reçu ou prévoyant de recevoir la FMT ou d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans le cadre de la pratique clinique ou de la recherche de routine

Donneurs FMT Sujet qui a donné des selles ou envisage de donner des selles pour FMT ou la production d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans la pratique clinique ou la recherche de routine.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge ≥ 18
  • Consentement éclairé écrit obtenu
  • Sujet qui a reçu ou prévoit de recevoir du FMT ou d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans la pratique clinique ou la recherche de routine (receveurs FMT)
  • Sujet qui a donné des selles ou envisage de donner des selles pour la FMT ou la production d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans la pratique clinique ou la recherche de routine. Les sujets qui ont échoué au dépistage seront également recrutés. (Donateurs FMT)

Critère d'exclusion:

  • Âge ≤18

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Autre

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Destinataires FMT
Sujet ayant reçu ou prévoyant de recevoir une FMT ou d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans le cadre de la pratique clinique ou de la recherche de routine
Donateurs FMT
Sujet qui a donné des selles ou envisage de donner des selles pour la FMT ou la production d'autres produits de microbiote liés à l'intestin dans la pratique clinique ou la recherche de routine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Configurer un registre FMT
Délai: 10 années
Mettre en place un registre de FMT pour collecter des données telles que la démographie, les antécédents médicaux, la chirurgie, la gravité de la maladie indiquée pour les cas de FMT
10 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultat patient de la FMT
Délai: 10 années
Comparez la gravité de la maladie, tout événement indésirable lié à la FMT et l'hospitalisation entre le départ et la FMT. Enquête
10 années
Facteurs associés à une FMT réussie
Délai: 10 années
Des échantillons d'étude seront collectés pour caractériser quel microbiote favorise la FMT en effectuant une métagénomique du microbiome intestinal dans des échantillons de selles
10 années
Caractériser les donneurs de selles FMT et d'autres produits du microbiote liés à l'intestin
Délai: 10 années
Recueillir des échantillons d'étude pour caractériser quel microbiote favorise la FMT par métagénomique
10 années
FMT en Asie
Délai: 10 années
Recueillez des informations telles que la gravité de la maladie, tout événement indésirable lié à la FMT et l'hospitalisation à partir d'autres sites d'étude en Asie. Enquête
10 années
Promouvoir la recherche scientifique en FMT
Délai: 10 années
Recueillir des échantillons d'étude pour caractériser quel microbiote favorise la FMT par métagénomique
10 années
Études de recherche futures
Délai: 10 années
Nombre de patients pouvant être éligibles pour participer à de futures études de recherche en recueillant leurs informations démographiques, antécédents médicaux, chirurgie, gravité de la maladie
10 années
Développement de la Biobanque de FMT
Délai: 10 années
Recueillir et stocker des échantillons d'étude provenant de receveurs et de donneurs pour caractériser quel microbiote favorise la FMT par métagénomique
10 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Siew Chien Ng, PhD, Chinese University of Hong Kong

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 juillet 2017

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2046

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2046

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 décembre 2018

Première publication (Réel)

26 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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