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El Registro de Trasplantes de Microbiota Fecal

26 de mayo de 2023 actualizado por: Siew Chien NG, Chinese University of Hong Kong

La microbiota intestinal humana está compuesta por una comunidad compleja de 10*13 a 10*14 microorganismos comensales[1]. El intestino humano proporciona un hábitat rico en nutrientes para los microorganismos intestinales que permite que un ecosistema diverso mejore el sistema inmunológico de su huésped y facilite las actividades digestivas. Numerosas investigaciones están investigando el papel de la microbiota intestinal en la homeostasis humana, que puede estar relacionada con la patogénesis de la enfermedad gastrointestinal y el trastorno autoinmune.

El trasplante de microbiota fecal (FMT) se define como la infusión de heces de donantes sanos a sujetos afectados. FMT funciona alterando el microbioma del paciente y ahora se recomienda como una terapia eficaz para la infección por Clostridium difficile (CDI) que no responde a las terapias estándar[8]. Ha atraído un gran interés en los últimos años y muchas investigaciones están explorando el papel potencial del FMT para tratar otras enfermedades gastrointestinales como la EII. Se requiere un registro de FMT para explorar la relación entre el pronóstico de la enfermedad y la microbiota intestinal.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

La microbiota intestinal humana está compuesta por una comunidad compleja de 10*13 a 10*14 microorganismos comensales[1]. El intestino humano proporciona un hábitat rico en nutrientes para los microorganismos intestinales que permite que un ecosistema diverso mejore el sistema inmunológico de su huésped y facilite las actividades digestivas. Numerosas investigaciones están investigando el papel de la microbiota intestinal en la homeostasis humana, que puede estar relacionada con la patogénesis de la enfermedad gastrointestinal y el trastorno autoinmune. Una investigación que utilizó la técnica de secuenciación de genes mostró una composición anormal de la microbiota, como un grupo específico de Escherichia coli, y una disminución de la diversidad de la microbiota intestinal en personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) [2-4]. Estas microbiotas pueden estimular la producción de citocinas y quimiocinas que conducen a la actividad inflamatoria de la mucosa[5]. La microbiota intestinal también puede vincularse con el desarrollo de la obesidad y la diabetes al afectar el almacenamiento de grasa del huésped y aumentar la obtención de energía de la dieta[6-7].

El trasplante de microbiota fecal (FMT) se define como la infusión de heces de donantes sanos a sujetos afectados. FMT funciona alterando el microbioma del paciente y ahora se recomienda como una terapia eficaz para la infección por Clostridium difficile (CDI) que no responde a las terapias estándar8. Ha atraído un gran interés en los últimos años y muchas investigaciones están explorando el papel potencial del FMT para tratar otras enfermedades gastrointestinales como la EII. Un estudio clínico reciente evaluó la eficacia de FMT en la colitis ulcerosa activa. Mostró que una cuarta parte de los casos del grupo FMT estaban en remisión UC y un aumento en la diversidad de la composición de la microbiota. Sin embargo, estos resultados dependían del donante[9].

Habrá un uso cada vez mayor de FMT en la práctica clínica, así como más estudios que investiguen la eficacia de FMT en otras enfermedades en el futuro. Sin embargo, como procedimiento emergente, actualmente no existe un sistema de registro para rastrear la información de seguridad del paciente de FMT. También es igualmente importante promover la investigación científica en torno al microbioma intestinal. Por lo tanto, los investigadores pretenden establecer una plataforma de registro de FMT para recopilar datos clínicos y muestras de receptores y donantes de FMT. Este registro se inició en Hong Kong y se expandirá a otras partes de Asia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

3000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • Prince of Wales Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Receptores de FMT Sujeto que ha recibido o planea recibir FMT u otros productos de microbiota relacionados con el intestino en la práctica clínica o investigación de rutina

Donantes de FMT Sujeto que ha donado heces o planea donar heces para FMT o la producción de otros productos de microbiota relacionados con el intestino en la práctica clínica o la investigación de rutina.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18
  • Consentimiento informado por escrito obtenido
  • Sujeto que ha recibido o planea recibir FMT u otros productos de microbiota relacionados con el intestino en la práctica clínica o la investigación de rutina (receptores de FMT)
  • Sujeto que ha donado heces o planea donar heces para FMT o la producción de otros productos de microbiota relacionados con el intestino en la práctica clínica o la investigación de rutina. También se reclutarán sujetos que fallaron en la selección. (donantes de FMT)

Criterio de exclusión:

  • Edad ≤18

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Otro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Beneficiarios de FMT
Sujeto que ha recibido o planea recibir FMT u otros productos relacionados con la microbiota intestinal en la práctica clínica o investigación de rutina
Donantes de FMT
Sujeto que ha donado heces o planea donar heces para FMT o la producción de otros productos de microbiota relacionados con el intestino en la práctica clínica o la investigación de rutina.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Configurar un registro FMT
Periodo de tiempo: 10 años
Establecer un registro de FMT para recopilar datos como datos demográficos, historial médico anterior, cirugía, gravedad de la enfermedad indicada para los casos de FMT
10 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado del paciente de FMT
Periodo de tiempo: 10 años
Compare la gravedad de la enfermedad, cualquier evento adverso relacionado con el FMT y la hospitalización entre el inicio y el FMT. Encuesta
10 años
Factores asociados con un FMT exitoso
Periodo de tiempo: 10 años
Se recolectarán muestras de estudio para caracterizar qué microbiota favorece el FMT mediante la realización de metagenómica del microbioma intestinal en muestras de heces.
10 años
Caracterizar donantes de heces FMT y otros productos de microbiota relacionados con el intestino
Periodo de tiempo: 10 años
Recopile muestras de estudio para caracterizar qué microbiota favorece FMT por metagenómica
10 años
FMT en Asia
Periodo de tiempo: 10 años
Recopile información como la gravedad de la enfermedad, cualquier evento adverso relacionado con el FMT y la hospitalización de otros sitios de estudio en Asia. Encuesta
10 años
Fomento de la investigación científica en FMT
Periodo de tiempo: 10 años
Recopile muestras de estudio para caracterizar qué microbiota favorece FMT por metagenómica
10 años
Futuros estudios de investigación
Periodo de tiempo: 10 años
Número de pacientes que pueden ser elegibles para participar en futuros estudios de investigación al recopilar su información demográfica, historial médico anterior, cirugía, gravedad de la enfermedad
10 años
Desarrollando Biobanco de FMT
Periodo de tiempo: 10 años
Recopile y almacene muestras de estudio de receptores y donantes para caracterizar qué microbiota favorece el FMT por metagenómica
10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Siew Chien Ng, PhD, Chinese University of Hong Kong

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de julio de 2017

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2046

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2046

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

26 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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