- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03799510
Vaccin contre la schistosomiase : Sm14 Phase 2b-Sn chez les écoliers
Évaluation de l'innocuité et de l'immunogénicité du candidat vaccin Sm14 contre la schistosomiase chez des écoliers sénégalais sains ou infectés par S. Mansoni et/ou S. Haematobium. Un essai comparatif, randomisé, contrôlé et ouvert
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai de phase 2b, étude autonome, ouverte, contrôlée, randomisée en trois bras parallèles, dont deux formés par des groupes d'écoliers sains ou infectés, recevant tous les deux trois (3) injections à J0, S4 (Semaine 4) , W8; les deux groupes recevant 50 μg de solution de candidat vaccin Sm14, associée à 2,5 μg de GLA-SE. Le troisième groupe est composé d'écoliers infectés non vaccinés.
Sm14 : protéine recombinante produite dans la levure dans les conditions des Bonnes Pratiques de Fabrication (BPF), présentée dans des flacons contenant 0,55 ml de solution Sm14, 0,4 ml de solution est dilué avec 0,4 ml de GLA (Synthetic Glucopyranosyl lipid A) pour administration intramusculaire.
Des examens médicaux sont réalisés à J0 (avant injection, 1h et 4h après), et une évaluation de la tolérance à 24h et 48h, après chaque injection.
Analyse sanguine : Tests de la fonction hépatique - tests de la fonction rénale - numération formule sanguine, à S-1 avant l'inclusion, et à S9 et S21 au cours du suivi.
Prélèvements sanguins pour analyse de la réponse immunitaire à J0, S12 et S21.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Saint Louis, Sénégal, BP226
- Biomedical Research Center EPLS
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-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Scolaires, des écoles publiques des villages de la région de Saint Louis (Sénégal), filles ou garçons, âgés de 8 à 11 ans (inclus) au moment de l'inscription.
- Résidence dans la région pendant la période de l'étude.
- Exempt de problèmes de santé évidents/graves à l'exception de la schistosomiase, tel qu'établi par un examen clinique.
- Consentement éclairé écrit pour participer obtenu des parents ou du tuteur légal du sujet.
- Exempt de problèmes de santé évidents/graves à l'exception de la schistosomiase, établie par une analyse de sang, c'est-à-dire des examens hématologiques, des tests de la fonction hépatique et rénale.
- Traité par 40mg/kg Praziquantel (PZQ) avant inclusion (S-2 à S-4 avant la première injection) en cas d'infection à S. mansoni et S. haematobium
- Enfants du groupe 1 : non infectés, sans antécédent de schistosomiase et vivant dans une zone/village exempte de transmission Sm et Sh.
- Groupes d'enfants 2 et 3 : infectés par la schistosomiase de mansoni ou/et à haematobium.
Critère d'exclusion:
- Enfant scolarisé qui ne répond pas à l'un des critères d'inclusion
- Enfant de moins de 20 kg de poids corporel
- Vaccination dans les 90 jours précédant la première dose du candidat vaccin Sm14, ou utilisation prévue pendant la période d'étude.
- Administration chronique actuelle ou antérieure (définie comme plus de 14 jours) de médicaments immunosuppresseurs ou d'autres médicaments immunomodificateurs.
- Hypersensibilité connue à l'un des composants du vaccin Sm14 ou antécédents de maladie allergique.
- Connaissance des maladies chroniques non infectieuses
- Maladie aiguë connue.
- D'autres conditions qui, de l'avis du PI, peuvent potentiellement représenter un danger pour le patient à enrôler.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 1
Des écoliers en bonne santé sans antécédent infectieux de schistosomiase recevant trois (3) injections intramusculaires de 50 μg de Sm14 avec 2,5 μg de solution de GLA-SE à J0, S4, S8 (J=jour ; S=semaine).
Suivi à trois mois (S12, S20).
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Trois injections intra-musculaires de 0,5 mL de la solution vaccinale (50μg Sm14) seront administrées à J0, S4, S8 (J = jour, S = semaine).
Autres noms:
La concentration du lot est de 10 μg/mL pour l'injection de 2,5 μg de GLA-SE/injection.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Groupe 2
Écoliers ayant des antécédents infectieux de S. haematobium et/ou S. mansoni et prétraités avec 1 dose de Praziquantel (2 à 4 semaines avant la première injection de vaccin) recevant trois (3) injections intramusculaires de 50 μg Sm14 avec 2,5 μg GLA -Solution SE à J0, S4, S8 (J=jour ; S=semaine).
Suivi à trois mois (S12, S20).
|
Trois injections intra-musculaires de 0,5 mL de la solution vaccinale (50μg Sm14) seront administrées à J0, S4, S8 (J = jour, S = semaine).
Autres noms:
La concentration du lot est de 10 μg/mL pour l'injection de 2,5 μg de GLA-SE/injection.
Autres noms:
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AUCUNE_INTERVENTION: Groupe 3
Enfants scolarisés ayant des antécédents infectieux de S. haematobium et S. mansoni et prétraités avec 1 dose de praziquantel (2 à 4 semaines avant la première injection de vaccin) ne recevant pas de vaccin.
Groupe de contrôle.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: dans les 2 jours suivant l'administration de la première dose (jour 0)
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Les signes et symptômes locaux comprenaient la douleur, l'enflure et l'inflammation au site d'injection, la lourdeur ou la douleur lors d'un mouvement passif ou actif du membre injecté, un examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, nez et gorge, cou, peau, système cardiovasculaire et respiratoire, système abdominal, système nerveux, région lymphatique, tension artérielle, pouls et fréquence respiratoire. Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil. |
dans les 2 jours suivant l'administration de la première dose (jour 0)
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jour 30-Jour 32 : dans les 2 jours suivant l'administration de la deuxième dose (semaine 4)
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Les signes et symptômes locaux comprenaient la douleur, l'enflure et l'inflammation au site d'injection, la lourdeur ou la douleur lors d'un mouvement passif ou actif du membre injecté, un examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, nez et gorge, cou, peau, système cardiovasculaire et respiratoire, système abdominal, système nerveux, région lymphatique, tension artérielle, pouls et fréquence respiratoire. Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil. |
Jour 30-Jour 32 : dans les 2 jours suivant l'administration de la deuxième dose (semaine 4)
|
Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jours 60-67 : dans les 7 jours suivant l'administration de la troisième dose (semaine 8)
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Les signes et symptômes locaux comprenaient la douleur, l'enflure et l'inflammation au site d'injection. Lourdeur ou douleur lors d'un mouvement passif ou actif du membre injecté, Examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, du nez et de la gorge, du cou, de la peau, du système cardiovasculaire et respiratoire, du système abdominal , le système nerveux, la région lymphatique, la tension artérielle, le pouls et la fréquence respiratoire. Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil. Tests de laboratoire (numération sanguine, fonctions biologiques du foie et des reins). |
Jours 60-67 : dans les 7 jours suivant l'administration de la troisième dose (semaine 8)
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jour 90 : trois mois après la première injection (Semaine 12)
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Les signes et symptômes locaux d'injection comprenaient une douleur ou une sensibilité, un gonflement, une induration et un érythème au site d'injection.
Examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, du nez et de la gorge, du cou, de la peau, du système cardiovasculaire et respiratoire, du système abdominal, du système nerveux, de la région lymphatique, de la tension artérielle, du pouls et des voies respiratoires les taux.
Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil.
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Jour 90 : trois mois après la première injection (Semaine 12)
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jour 120 : quatre mois après la première injection (semaine 16)
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Les signes et symptômes locaux comprenaient une douleur ou une sensibilité, un gonflement, une induration et un érythème au site d'injection. Examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, du nez et de la gorge, du cou, de la peau, du système cardiovasculaire et respiratoire, du système abdominal, du système nerveux, de la région lymphatique, de la tension artérielle, du pouls et des voies respiratoires les taux. Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil. |
Jour 120 : quatre mois après la première injection (semaine 16)
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Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de sécurité et de tolérabilité
Délai: Jour 150 : cinq mois après la première injection (Semaine 21)
|
Les signes et symptômes locaux comprenaient une douleur ou une sensibilité, un gonflement, une induration et un érythème au site d'injection. Examen physique complet comprenant un examen de l'apparence générale, du poids corporel et de la température frontale, de la tête, des yeux, des oreilles, du nez et de la gorge, du cou, de la peau, du système cardiovasculaire et respiratoire, du système abdominal, du système nerveux, de la région lymphatique, de la tension artérielle, du pouls et des voies respiratoires les taux. Signes et symptômes généraux, y compris fièvre, maux de tête, nausées, vomissements, myalgie, arthralgie, irritabilité/irritabilité et somnolence, perte d'appétit et troubles du sommeil. |
Jour 150 : cinq mois après la première injection (Semaine 21)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation qualitative et quantitative de l'immunogénicité
Délai: Le jour de la première administration du vaccin Sm14 (jour 0)
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L'immunogénicité a été évaluée par analyse isotypique des anticorps produits spécifiquement contre le rSm14 et induite par le vaccin (ELISA) et réponse cellulaire spécifique rSm14 (sur PBMC), production de cytokines intracellulaires (stimulation des PBMC et dosage des cytokines). Réponses immunitaires cellulaires mesurées par dosage PBMC luminex pour les cytokines des lymphocytes T (kit Milliplex ® MAP). Corrélation entre le développement et l'ampleur des réponses humorales mesurées par la production d'anticorps IgG contre la protéine Sm14 Schisto à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA). |
Le jour de la première administration du vaccin Sm14 (jour 0)
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Évaluation qualitative et quantitative de l'immunogénicité
Délai: Au 30ème jour après la troisième administration du vaccin Sm14 (Semaine 12)
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L'immunogénicité a été évaluée par analyse isotypique des anticorps produits spécifiquement contre le rSm14 et induite par le vaccin (ELISA) et réponse cellulaire spécifique rSm14 (sur PBMC), production de cytokines intracellulaires (stimulation des PBMC et dosage des cytokines). Réponses immunitaires cellulaires mesurées par dosage PBMC luminex pour les cytokines des lymphocytes T (kit Milliplex ® MAP). Corrélation entre le développement et l'ampleur des réponses humorales mesurées par la production d'anticorps IgG contre la protéine Sm14 Schisto à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA). |
Au 30ème jour après la troisième administration du vaccin Sm14 (Semaine 12)
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Évaluation qualitative et quantitative de l'immunogénicité
Délai: Au 90ème jour après la troisième administration du vaccin Sm14 (Semaine 21)
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L'immunogénicité a été évaluée par analyse isotypique des anticorps produits spécifiquement contre le rSm14 et la réponse cellulaire induite par le vaccin (ELISA) et spécifique rSm14 (sur PBMC), production de cytokines intracellulaires (stimulation des PBMC et dosage des cytokines). Réponses immunitaires cellulaires mesurées par dosage PBMC luminex pour les cytokines des lymphocytes T (kit Milliplex ® MAP). Corrélation entre le développement et l'ampleur des réponses humorales mesurées par la production d'anticorps IgG contre la protéine Sm14 Schisto à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA). |
Au 90ème jour après la troisième administration du vaccin Sm14 (Semaine 21)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Modou DIOP, MD, Biomedical Research Center ESPOIR POUR LA SANTE (BRC-EPLS)
- Directeur d'études: Gilles RIVEAU, PharmD, PhD, Biomedical Research Center ESPOIR POUR LA SANTE (BRC-EPLS).
- Directeur d'études: Anne-Marie SCHACHT, CRA, Biomedical Research Center ESPOIR POUR LA SANTE (BRC-EPLS).
Publications et liens utiles
Publications générales
- Moser D, Tendler M, Griffiths G, Klinkert MQ. A 14-kDa Schistosoma mansoni polypeptide is homologous to a gene family of fatty acid binding proteins. J Biol Chem. 1991 May 5;266(13):8447-54.
- Ramos CR, Spisni A, Oyama S Jr, Sforca ML, Ramos HR, Vilar MM, Alves AC, Figueredo RC, Tendler M, Zanchin NI, Pertinhez TA, Ho PL. Stability improvement of the fatty acid binding protein Sm14 from S. mansoni by Cys replacement: structural and functional characterization of a vaccine candidate. Biochim Biophys Acta. 2009 Apr;1794(4):655-62. doi: 10.1016/j.bbapap.2008.12.010. Epub 2008 Dec 25.
- Coler RN, Bertholet S, Moutaftsi M, Guderian JA, Windish HP, Baldwin SL, Laughlin EM, Duthie MS, Fox CB, Carter D, Friede M, Vedvick TS, Reed SG. Development and characterization of synthetic glucopyranosyl lipid adjuvant system as a vaccine adjuvant. PLoS One. 2011 Jan 26;6(1):e16333. doi: 10.1371/journal.pone.0016333.
- Santini-Oliveira M, Coler RN, Parra J, Veloso V, Jayashankar L, Pinto PM, Ciol MA, Bergquist R, Reed SG, Tendler M. Schistosomiasis vaccine candidate Sm14/GLA-SE: Phase 1 safety and immunogenicity clinical trial in healthy, male adults. Vaccine. 2016 Jan 20;34(4):586-594. doi: 10.1016/j.vaccine.2015.10.027. Epub 2015 Nov 10.
- Lambert SL, Yang CF, Liu Z, Sweetwood R, Zhao J, Cheng L, Jin H, Woo J. Molecular and cellular response profiles induced by the TLR4 agonist-based adjuvant Glucopyranosyl Lipid A. PLoS One. 2012;7(12):e51618. doi: 10.1371/journal.pone.0051618. Epub 2012 Dec 28.
- Tendler M, Almeida MS, Vilar MM, Pinto PM, Limaverde-Sousa G. Current Status of the Sm14/GLA-SE Schistosomiasis Vaccine: Overcoming Barriers and Paradigms towards the First Anti-Parasitic Human(itarian) Vaccine. Trop Med Infect Dis. 2018 Nov 21;3(4):121. doi: 10.3390/tropicalmed3040121. Erratum In: Trop Med Infect Dis. 2019 Jan 19;4(1):
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Sm14 Phase 2b - Sn
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Essais cliniques sur Sm14
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