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Efficacité analgésique du bloc compartimental du fascia iliaque

19 mai 2019 mis à jour par: Samaa Rashwan

Efficacité analgésique du bloc de compartiment fascia iliaca avec bupivacaïne versus bupivacaïne avec dexaméthasone ou sulfate de magnésium pour les chirurgies dynamiques des vis de hanche Étude comparative randomisée en double aveugle

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité analgésique du bloc fascia iliaca à l'aide de bupivacaïne versus bupivacaïne avec dexaméthasone ou sulfate de magnésium pour la chirurgie dynamique de la vis de hanche sous rachianesthésie.

Le critère de jugement principal sera la durée de l'analgésie efficace de la FICB jusqu'à ce que la première dose d'analgésique soit requise, les critères de jugement secondaires seront la sévérité de la douleur postopératoire telle qu'elle sera évaluée par l'échelle visuelle analogique et la dose totale de péthidine pour l'analgésie de secours.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Différents modes d'analgésie sont administrés avant le blocage neuraxial pour le soulagement de la douleur, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les opioïdes et les blocs nerveux périphériques tels que le bloc nerveux fémoral, le bloc 3 en 1 ou le bloc du compartiment fascia iliaca (FICB).

La FICB est considérée comme la plus bénéfique par rapport aux autres procédures en raison de sa sécurité et de son efficacité. La FICB permet le blocage d'au moins deux des trois nerfs principaux qui alimentent la cuisse médiale, antérieure et latérale avec une simple injection, à savoir les nerfs cutanés fémoraux et fémoraux latéraux.

La FICB est une approche antérieure du plexus lombaire. La technique pop utilisant le clic fascial a eu un faible taux de réussite de 35 % à 47 %. Cependant, comme le FICB a été réalisé sous guidage échographique en temps réel, le taux de réussite a augmenté jusqu'à 82 - 87 %, ce qui a suscité un intérêt accru pour FICB comme option d'analgésie postopératoire pour les interventions chirurgicales de la hanche et du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Banī Suwayf, Egypte
        • Recrutement
        • Beni-suef university Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Statut physique I et II de l'American Society of Anesthesiology (ASA) des deux sexes.
  • Âge entre 20 et 70 ans.
  • Patients présentant une fracture traumatique de la hanche se présentant pour une fixation par vis de hanche dynamique (DHS) élective ou d'urgence sous rachianesthésie.

Critère d'exclusion:

  • Le patient a refusé de donner son consentement
  • Patients ayant des antécédents d'allergie à la dexaméthasone, au sulfate de magnésium ou à la bupivacaïne.
  • Patients présentant des contre-indications à la rachianesthésie.
  • Chirurgie antérieure de la hanche touchée, infection au site d'injection, fractures multiples.
  • Neuropathie périphérique.
  • Utilisation d'analgésiques dans les 8 heures précédant le bloc rachidien.
  • Hernie inguinale et greffe de l'artère fémorale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: le groupe témoin
Le bloc du compartiment fascia iliaca guidé par échographie (FICB) sera réalisé à l'aide de 28 ml de bupivacaïne 0,25% + 2 ml de solution saline normale (volume total 30 ml).(
Le bloc du compartiment fascia iliaca guidé par échographie (FICB) sera réalisé à l'aide de 28 ml de bupivacaïne 0,25% + 2 ml de solution saline normale (volume total 30 ml).(
Autres noms:
  • Marçain
Comparateur actif: Groupe dexaméthasone/bupivacaïne :
Un bloc de compartiment fascia iliaca guidé par échographie (FICB) sera réalisé avec 28 ml de bupivacaïne 0,25 % + 2 ml de dexaméthasone (8 mg) (volume total 30 ml).(
Le bloc du compartiment fascia iliaca guidé par ultrasons (FICB) sera réalisé avec 28 ml de bupivacaïne 0,25 % + 2 ml dexaméthasone (8 mg) (volume total 30 ml)d en utilisant
Comparateur actif: Groupe Sulfate de magnésium/Bupivacaïne
Le bloc du compartiment fascia iliaca guidé par échographie (FICB) sera réalisé à l'aide de 28 ml de bupivacaïne 0,25% + 2 ml de sulfate de magnésium (200 mg) (volume total 30 ml).
Le bloc du compartiment fascia iliaca guidé par échographie (FICB) sera réalisé à l'aide de 28 ml de bupivacaïne 0,25% + 2 ml de sulfate de magnésium (200 mg) (volume total 30 ml).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analgésie
Délai: durée depuis la fin de l'intervention jusqu'à la première demande d'analgésie postopératoire dans les 12 premières heures après l'intervention
la durée de l'analgésie efficace sera considérée comme la durée après avoir effectué le FICB jusqu'à ce que le patient demande la première dose d'analgésique, dans ce cas, la péthidine 25 mg sera administrée par voie intraveineuse
durée depuis la fin de l'intervention jusqu'à la première demande d'analgésie postopératoire dans les 12 premières heures après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mai 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2019

Première publication (Réel)

21 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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