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Quel est l'impact de la présence d'une personne de soutien sur le consentement éclairé

4 avril 2020 mis à jour par: Elisabeth Sappenfield, Hartford Hospital

Consentement éclairé pour la reconstruction pelvienne : la présence d'une personne de soutien est-elle importante ?

En pratique, les enquêteurs recommandent aux patients d'amener un membre de la famille ou un ami proche à leur rendez-vous préopératoire pour aider le patient à gérer son anxiété, sa compréhension et sa prise de décision éclairée. Cependant, il existe peu de littérature à l'appui de cette recommandation. Les enquêteurs étudient si la présence d'une personne de soutien pendant ce processus de consentement a un impact sur l'anxiété, la satisfaction, les connaissances et la préparation à la chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Introduction:

En pratique, les enquêteurs recommandent aux patients d'amener un membre de la famille ou un ami proche à leur rendez-vous préopératoire pour aider le patient à gérer son anxiété, sa compréhension et sa prise de décision éclairée. Cependant, il existe peu de littérature à l'appui de cette recommandation. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la présence d'un membre de la famille ou d'un ami proche réduira l'anxiété du patient et améliorera la satisfaction et le rappel du patient concernant les risques/avantages/alternatives de la chirurgie.

Objectifs de l'étude L'objectif principal est d'évaluer l'impact de la présence d'une personne de soutien lors de la visite préopératoire du patient sur l'anxiété du patient concernant le consentement éclairé à la chirurgie. L'objectif secondaire est d'évaluer l'impact d'une personne de soutien sur la satisfaction du patient, l'auto-évaluation de sa compréhension, ses connaissances, le temps passé avec le patient et les appels téléphoniques pré et postopératoires.

Hypothèses HO : Pour les femmes avec une personne de soutien présente lors de leur visite préopératoire, il n'y a pas de différence dans l'anxiété rapportée par la patiente concernant le consentement éclairé à la chirurgie par rapport aux femmes sans personne de soutien présente.

HA : Pour les femmes avec une personne de soutien présente lors de leur visite préopératoire, il y a une différence dans l'anxiété rapportée par les patientes concernant le consentement éclairé pour la chirurgie par rapport aux femmes sans personne de soutien présente.

Questions de recherche

Les questions de recherche auxquelles répondre dans le cadre de cette étude sont les suivantes :

La présence d'une personne de soutien lors de la visite préopératoire affecte-t-elle l'anxiété, la satisfaction, la préparation et les connaissances concernant leur chirurgie ? La présence d'une personne de soutien a-t-elle un impact sur l'utilisation des ressources de la clinique, y compris les appels téléphoniques préopératoires et les appels téléphoniques postopératoires ?

Conception et méthodes de l'étude Cette étude sera une étude de cohorte prospective. Toutes les femmes devant subir une chirurgie reconstructive vaginale pelvienne seront recrutées dans les cliniques d'urogynécologie du groupe médical de l'hôpital Hartford au moment de leur rendez-vous préopératoire. Les patients éligibles à l'inclusion et consentant à participer seront inclus dans l'étude.

Les participants seront affectés à l'un des deux bras :

le bras « personne de soutien présente » ou le bras « patient présent uniquement ».

Les participants répondront à des questionnaires avant leur rendez-vous avec le médecin, après le rendez-vous, 2-3 jours avant la chirurgie par téléphone et lors de leur rendez-vous postopératoire.

Risques/Bénéfices pour les patients Il s'agit d'une étude à risque minimal. Le seul élément de recherche, et donc l'introduction de risques potentiels au-delà du traitement standard, comprend l'administration de plusieurs enquêtes et la collecte de données.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

82

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, États-Unis, 06103
        • Hartford Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les femmes qui envisagent de subir une chirurgie du prolapsus des organes pelviens avec notre équipe d'urogynécologie.

La description

Critère d'intégration:

  • Prévu pour subir une observation de 23 heures ou une intervention chirurgicale en milieu hospitalier pour un prolapsus des organes pelviens
  • Capable de comprendre l'anglais
  • Capable/désireux de signer le document de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Chirurgie annulée
  • Incapacité à donner son consentement
  • Résident d'un établissement de soins de longue durée ou utilisation d'un service de santé à domicile
  • Prévu pour une chirurgie ambulatoire
  • non anglophone
  • ne peut pas/ne veut pas signer le document de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Personne de soutien présente
Les participants qui amènent une personne de soutien avec eux à leur rendez-vous préopératoire.
Participants qui amènent une personne de soutien à leur rendez-vous préopératoire.
Patient présent uniquement
Participants qui se présentent seuls à leur rendez-vous préopératoire.
Le patient se présente à son rendez-vous préopératoire sans personne de soutien.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'anxiété
Délai: Immédiatement avant la visite préopératoire avec le médecin et immédiatement après le rendez-vous préopératoire.
Nous mesurerons l'anxiété avec le questionnaire Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI-6). Le score varie de 20 à 80, les valeurs les plus élevées indiquant une anxiété plus élevée.
Immédiatement avant la visite préopératoire avec le médecin et immédiatement après le rendez-vous préopératoire.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients immédiatement après le rendez-vous préopératoire : le questionnaire SDS-PFD (Satisfaction with Decision Scale for Pelvic Floor Disorders)
Délai: Satisfaction des patients mesurée immédiatement après le rendez-vous préopératoire avant de quitter la clinique.
Nous mesurerons la satisfaction avec le questionnaire SDS-PFD. Le SDS-PFD est composé de 6 éléments individuels notés de 1 à 5, les scores les plus élevés indiquant une satisfaction plus élevée.
Satisfaction des patients mesurée immédiatement après le rendez-vous préopératoire avant de quitter la clinique.
Satisfaction des patients avant la chirurgie : questionnaire SDS-PFD (Satisfaction with Decision Scale for Pelvic Floor Disorders)
Délai: Satisfaction des patients mesurée par téléphone 2 à 3 jours avant la chirurgie.
Nous mesurerons la satisfaction avec le questionnaire SDS-PFD. Le SDS-PFD est composé de 6 éléments individuels notés de 1 à 5, les scores les plus élevés indiquant une satisfaction plus élevée.
Satisfaction des patients mesurée par téléphone 2 à 3 jours avant la chirurgie.
Préparation au rendez-vous préopératoire
Délai: Immédiatement après le rendez-vous préopératoire, le questionnaire de préparation sera fourni
Nous mesurerons la préparation avec le questionnaire de préparation préopératoire. Il s'agit d'un questionnaire en 11 points notés de 1 à 6, les scores les plus faibles indiquant une meilleure préparation.
Immédiatement après le rendez-vous préopératoire, le questionnaire de préparation sera fourni
Préparation 2-3 jours avant la chirurgie
Délai: 2-3 jours avant la chirurgie prévue, les participants seront appelés et un questionnaire de préparation leur sera demandé.
Nous mesurerons la préparation avec le questionnaire de préparation préopératoire. Il s'agit d'un questionnaire en 11 points notés de 1 à 6, les scores les plus faibles indiquant une meilleure préparation.
2-3 jours avant la chirurgie prévue, les participants seront appelés et un questionnaire de préparation leur sera demandé.
Connaissances après le rendez-vous préopératoire
Délai: Immédiatement après le rendez-vous préopératoire impliquant un consentement éclairé.
Nous mesurerons les connaissances avec un questionnaire de connaissances. Il s'agit d'un questionnaire de 14 items notés selon un format oui/non, les scores les plus bas indiquant des connaissances plus faibles.
Immédiatement après le rendez-vous préopératoire impliquant un consentement éclairé.
Connaissance 2-3 jours avant la chirurgie
Délai: 2-3 jours avant la chirurgie, les participants recevront un appel téléphonique où nous poserons des questions concernant les connaissances (remplir le questionnaire de connaissances)
Nous mesurerons les connaissances avec un questionnaire de connaissances. Il s'agit d'un questionnaire de 14 items notés selon un format oui/non, les scores les plus faibles indiquant des connaissances plus faibles.
2-3 jours avant la chirurgie, les participants recevront un appel téléphonique où nous poserons des questions concernant les connaissances (remplir le questionnaire de connaissances)
Appels téléphoniques.
Délai: Du moment de l'inscription jusqu'au rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines des participants.
Nous surveillerons l'incidence des appels téléphoniques avant et après la chirurgie en examinant les dossiers.
Du moment de l'inscription jusqu'au rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines des participants.
Satisfaction postopératoire : questionnaire
Délai: Au rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines.
Nous mesurerons la satisfaction postopératoire avec un questionnaire de satisfaction postopératoire. Il s'agit d'un questionnaire en 7 points avec des scores plus faibles indiquant une satisfaction/préparation plus élevée.
Au rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines.
Impression d'amélioration au rendez-vous postopératoire
Délai: Lors du rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines, les patients recevront le questionnaire PGI-I
Nous mesurerons l'impression d'amélioration avec un questionnaire d'impression globale d'amélioration du patient. Il s'agit d'un questionnaire à 1 élément noté de 1 à 7, les scores les plus faibles indiquant une amélioration postopératoire plus importante.
Lors du rendez-vous postopératoire de 3 à 5 semaines, les patients recevront le questionnaire PGI-I
Anxiété avant la chirurgie
Délai: 2-3 jours avant la chirurgie
Nous appellerons le participant plusieurs jours avant la chirurgie et lui demanderons l'Inventaire d'anxiété Spielberger State-Trait (STAI-6) par téléphone. Le score varie de 20 à 80, les valeurs les plus élevées indiquant une anxiété plus élevée.
2-3 jours avant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

26 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

25 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mai 2019

Première publication (Réel)

29 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2020

Dernière vérification

1 avril 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants ne sont pas disponibles pour les autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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