Étude de la valeur diagnostique des hybrides PET/MR et PET/CT dans les maladies neuroendocrines et l'ostéomalacie d'origine tumorale

Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont des néoplasmes rares provenant du système endocrinien diffus et se propageant dans les différents organes et tissus du corps. L'ostéomalacie d'origine tumorale (TIO) est un syndrome paranéoplasique rare et grave principalement dérivé d'une tumeur bénigne du tissu mésenchymateux. Les TNE et les tumeurs mésenchymateuses sont souvent insidieuses et indétectables par les techniques d'imagerie conventionnelles, notamment l'échographie, la tomodensitométrie et la résonance magnétique, tandis qu'une guérison permanente dépendra de la localisation exacte et de l'élimination complète de la tumeur.

La tomographie par émission de positrons (TEP) constitue un outil précieux pour le diagnostic et le diagnostic différentiel, la stadification, l'évaluation de l'efficacité et le suivi des récidives de diverses tumeurs. Les TNE et les tumeurs mésenchymateuses surexpriment les récepteurs de la somatostatine (SSTR), de sorte que l'imagerie moléculaire utilisant des analogues radiomarqués de la somatostatine peut être l'un des meilleurs moyens de détecter les tumeurs occultes. Récemment, un analogue de la somatostatine marqué au gallium-68 (68Ga-DOTA-TATE) en tant que nouveau traceur de positons s'est révélé efficace pour la détection des TNE et des tumeurs mésenchymateuses. Dans cette étude prospective, les chercheurs utiliseront l'équipement d'imagerie le plus avancé, la TEP/IRM intégrée et la TEP/TDM avec l'agent d'imagerie spécifique 68Ga-DOTA-TATE et l'agent d'imagerie conventionnel [F-18] fluorodésoxyglucose pour imager les patients. Pour les patients suspectés ou diagnostiqués avec des TNE et des TIO, les chercheurs visent à évaluer les rôles de la TEP/IRM et de la TEP/TDM intégrés dans le diagnostic différentiel, la détection des lésions primaires et métastatiques, la biopsie de guilde, la stadification et la détermination du plan de traitement avant le traitement ; pour les patients ayant des antécédents de TNE et d'ICT, l'objectif est d'évaluer l'intérêt de la TEP/IRM et de la TEP/TDM intégrées pour l'évaluation de la réponse au traitement, la détection des récidives et des lésions métastatiques ; pour les patients atteints de TNE inopérables et métastatiques, l'objectif est de trouver la valeur de la TEP/IRM et de la TEP/TDM intégrées dans l'évaluation du niveau d'expression des SSTR pour guider la thérapie par radionucléides récepteurs peptidiques.