Estudio del Valor Diagnóstico de la PET/RM Híbrida y PET/TC en Enfermedades Neuroendocrinas y Osteomalacia Inducida por Tumores

Los tumores neuroendocrinos (TNE) son neoplasias raras que surgen del sistema endocrino difuso y se diseminan por los diferentes órganos y tejidos del cuerpo. La osteomalacia inducida por tumor (TIO) es un síndrome paraneoplásico grave y raro derivado principalmente de un tumor benigno del tejido mesenquimatoso. Los NET y los tumores mesenquimales suelen ser insidiosos y no se pueden detectar mediante técnicas de imagen convencionales, como ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética, mientras que una cura permanente dependerá de la localización exacta y la extirpación completa del tumor.

La tomografía por emisión de positrones (PET) proporciona una valiosa herramienta para el diagnóstico y diagnóstico diferencial, la estadificación, la evaluación de la eficacia y el seguimiento de la recurrencia de diversos tumores. Los NET y los tumores mesenquimales sobreexpresan los receptores de somatostatina (SSTR), por lo que las imágenes moleculares que utilizan análogos de somatostatina radiomarcados pueden ser una de las mejores formas de detectar los tumores ocultos. Recientemente, el análogo de somatostatina marcado con galio-68 (68Ga-DOTA-TATE) como nuevo marcador de positrones ha demostrado ser eficaz para la detección de TNE y tumores mesenquimales. En este estudio prospectivo, los investigadores utilizarán el equipo de imágenes más avanzado, PET/MR integrado y PET/CT con el agente de imágenes específico 68Ga-DOTA-TATE y el agente de imágenes convencional [F-18] fluorodesoxiglucosa para obtener imágenes de los pacientes. Para los pacientes con sospecha o diagnóstico de TNE y TIO, los investigadores pretenden evaluar las funciones de la PET/MR y la PET/CT integradas en el diagnóstico diferencial, la detección de lesiones primarias y metastásicas, la biopsia de gremio, la estadificación y la determinación del plan de tratamiento antes del tratamiento; para pacientes con antecedentes de TNE y TIO, el objetivo es evaluar el valor de la PET/RM y la PET/TC integradas para evaluar la respuesta al tratamiento, detección de recurrencias y lesiones metastásicas; para los pacientes con TNE inoperables y metastásicos, el objetivo es encontrar el valor de la PET/MR y la PET/CT integradas en la evaluación del nivel de expresión de los SSTR para guiar la terapia con radionúclidos del receptor de péptidos.