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Mise en œuvre de la prévention et de l'intervention de la dépression maternelle périnatale pour renforcer la santé maternelle et infantile (IMPRINT)

6 novembre 2022 mis à jour par: Katri Räikkönen

IMPRINT renforce la santé maternelle et infantile en dépistant, traitant et prévenant la dépression périnatale maternelle, la complication la plus courante de la grossesse et des 1000 premiers jours de l'enfant. Elle est associée à une mauvaise issue de la grossesse et à la mortalité périnatale et a des conséquences néfastes sur le développement physique et mental de l'enfant. Pourtant, seulement 7 à 28 % des femmes souffrant de dépression périnatale dans le monde reçoivent des soins appropriés fondés sur des données probantes. C'est étonnant étant donné que la nécessité d'investir dans la santé mentale est largement reconnue et que les interventions de faible intensité ne nécessitant pas de professionnels de la santé mentale coûteux se sont avérées efficaces.

IMPRINT améliore l'efficacité, la fiabilité, la sécurité, la pertinence, l'équité et l'efficience des soins de santé de routine fournis à la mère et à l'enfant pendant les 1000 premiers jours de vie de l'enfant. Les enquêteurs 1) ont adapté au contexte de genre, de pays et de culture une intervention de grossesse de faible intensité basée sur des preuves existantes ciblant la dépression périnatale maternelle (thérapie basée sur la TCC en ligne) (iloodottaa.fi) ; 2) tester dans un essai randomisé en grappes l'efficacité à court et à long terme de l'intervention chez les femmes qui signalent des symptômes cliniquement pertinents, inférieurs au seuil ou plus graves lors d'un dépistage de la dépression en début de grossesse ; 3) étudier les déterminants biologiques, psychologiques et sociaux de la sévérité des symptômes dépressifs, des comorbidités et de la réponse aux interventions. L'étude recrute des femmes de 58 cliniques prénétéales dans les villes d'Helsinki, Vantaa, Keski-Uusimaa, Kuopio et Lohja et vise à recruter 500 femmes pour l'intervention et 500 femmes pour les groupes témoins.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

1000

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Résultat de l'écran EPDS de 10 ou plus
  • Accepté d'être invité à l'intervention pendant la phase de dépistage

Critère d'exclusion:

  • Suicidalité active
  • Présence de troubles mentaux graves
  • Utilisation concomitante de médicaments psychotropes / simultanément sous traitement psychosocial pour troubles mentaux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention TCC
Les participants au bras d'intervention CBT subiront des soins prénatals standard et le programme "Profitez de votre bosse" (iloodottaa.fi) intervention d'auto-assistance en ligne employant des éléments de thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

L'intervention utilise des éléments de la thérapie cognitivo-comportementale : communication empathique, claire et sensible avec les femmes et leurs familles, auto-formulation de solutions aux problèmes, activation comportementale, identification et modification des pensées négatives automatisées négatives, résolution du manque de confiance et promotion de la résolution de problèmes. et la prévention des rechutes.

L'intervention Enjoy your Bump a été adaptée à la culture finlandaise et au cadre de soins de santé (ilodottaa.fi).

Aucune intervention: Soins standards
Les participants au volet Soins standard recevront des soins prénatals standard.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes dépressifs
Délai: Mesuré immédiatement après l'intervention à 26-28 semaines de gestation
Le principal résultat chez les femmes est les symptômes dépressifs mesurés à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). L'EPDS est un questionnaire d'auto-évaluation composé d'une échelle unique de 10 items, chacun noté de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés (plage de 0 à 30) indiquent une symptomatologie plus dépressive, et des scores d'au moins 10 indiquent des symptômes dépressifs cliniquement pertinents, c'est-à-dire une dépression probable.
Mesuré immédiatement après l'intervention à 26-28 semaines de gestation
Symptômes dépressifs
Délai: Mesuré immédiatement après la livraison
Le principal résultat chez les femmes est les symptômes dépressifs mesurés à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). L'EPDS est un questionnaire d'auto-évaluation composé d'une échelle unique de 10 items, chacun noté de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés (plage de 0 à 30) indiquent une symptomatologie plus dépressive, et des scores d'au moins 10 indiquent des symptômes dépressifs cliniquement pertinents, c'est-à-dire une dépression probable.
Mesuré immédiatement après la livraison
Symptômes dépressifs
Délai: Mesuré 8 à 10 semaines après la grossesse
Le principal résultat chez les femmes est les symptômes dépressifs mesurés à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). L'EPDS est un questionnaire d'auto-évaluation composé d'une échelle unique de 10 items, chacun noté de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés (plage de 0 à 30) indiquent une symptomatologie plus dépressive, et des scores d'au moins 10 indiquent des symptômes dépressifs cliniquement pertinents, c'est-à-dire une dépression probable.
Mesuré 8 à 10 semaines après la grossesse
Symptômes dépressifs
Délai: Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 1 an
Le principal résultat chez les femmes est les symptômes dépressifs mesurés à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). L'EPDS est un questionnaire d'auto-évaluation composé d'une échelle unique de 10 items, chacun noté de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés (plage de 0 à 30) indiquent une symptomatologie plus dépressive, et des scores d'au moins 10 indiquent des symptômes dépressifs cliniquement pertinents, c'est-à-dire une dépression probable.
Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 1 an
Symptômes dépressifs
Délai: Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 2 ans
Le principal résultat chez les femmes est les symptômes dépressifs mesurés à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). L'EPDS est un questionnaire d'auto-évaluation composé d'une échelle unique de 10 items, chacun noté de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés (plage de 0 à 30) indiquent une symptomatologie plus dépressive, et des scores d'au moins 10 indiquent des symptômes dépressifs cliniquement pertinents, c'est-à-dire une dépression probable.
Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 2 ans
Étapes du développement de l'enfant
Délai: Mesuré à 8-10 semaines après la grossesse
Le principal critère de jugement chez les enfants est les étapes de développement de l'enfant mesurées à l'aide des questionnaires Ages and Stages-3 (ASQ-3). L'ASQ-3 comprend 30 éléments adaptés à l'âge mesurant la communication, la motricité globale, la motricité fine, la résolution de problèmes et les compétences personnelles/sociales. Chaque domaine comprend six questions avec la réponse « oui » (noté 10) indiquant que l'enfant peut maîtriser la compétence, « parfois » (noté 5) si la compétence est émergente ou occasionnelle, et « pas encore » (noté 0) si l'enfant est pas capable d'exécuter la compétence. Les scores de domaine les plus élevés (fourchette de 0 à 60) indiquent la maîtrise de la compétence. Dans chaque domaine, les scores supérieurs à 2 écarts-types (ET) en dessous de la moyenne pour l'âge indiquent un retard de développement, les scores entre 1 et 2 écart-types en dessous de la moyenne indiquent un léger retard de développement et les scores supérieurs à un écart-type en dessous de la moyenne indiquent un développement typique.
Mesuré à 8-10 semaines après la grossesse
Étapes du développement de l'enfant
Délai: Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 1 an
Le principal critère de jugement chez les enfants est les étapes de développement de l'enfant mesurées à l'aide des questionnaires Ages and Stages-3 (ASQ-3). L'ASQ-3 comprend 30 éléments adaptés à l'âge mesurant la communication, la motricité globale, la motricité fine, la résolution de problèmes et les compétences personnelles/sociales. Chaque domaine comprend six questions avec la réponse « oui » (noté 10) indiquant que l'enfant peut maîtriser la compétence, « parfois » (noté 5) si la compétence est émergente ou occasionnelle, et « pas encore » (noté 0) si l'enfant est pas capable d'exécuter la compétence. Les scores de domaine les plus élevés (fourchette de 0 à 60) indiquent la maîtrise de la compétence. Dans chaque domaine, les scores supérieurs à 2 écarts-types (ET) en dessous de la moyenne pour l'âge indiquent un retard de développement, les scores entre 1 et 2 écart-types en dessous de la moyenne indiquent un léger retard de développement et les scores supérieurs à un écart-type en dessous de la moyenne indiquent un développement typique.
Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 1 an
Étapes du développement de l'enfant
Délai: Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 2 ans
Le principal critère de jugement chez les enfants est les étapes de développement de l'enfant mesurées à l'aide des questionnaires Ages and Stages-3 (ASQ-3). L'ASQ-3 comprend 30 éléments adaptés à l'âge mesurant la communication, la motricité globale, la motricité fine, la résolution de problèmes et les compétences personnelles/sociales. Chaque domaine comprend six questions avec la réponse « oui » (noté 10) indiquant que l'enfant peut maîtriser la compétence, « parfois » (noté 5) si la compétence est émergente ou occasionnelle, et « pas encore » (noté 0) si l'enfant est pas capable d'exécuter la compétence. Les scores de domaine les plus élevés (fourchette de 0 à 60) indiquent la maîtrise de la compétence. Dans chaque domaine, les scores supérieurs à 2 écarts-types (ET) en dessous de la moyenne pour l'âge indiquent un retard de développement, les scores entre 1 et 2 écart-types en dessous de la moyenne indiquent un léger retard de développement et les scores supérieurs à un écart-type en dessous de la moyenne indiquent un développement typique.
Mesuré à l'âge corrigé de l'enfant de 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Katri Räikkönen, PhD, University of Helsinki

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2019

Première publication (Réel)

28 août 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 001 (NavyGHB)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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