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Efficacité et innocuité du traitement intraveineux de la tuberculose

4 novembre 2019 mis à jour par: Yuria-Pharm

Étude ouverte, randomisée, multicentrique, contrôlée, parallèle et comparative de l'efficacité et de l'innocuité du traitement de la tuberculose par l'isoniazide, la rifampicine et l'éthambutol pour perfusion intraveineuse en comparaison avec les formes orales pendant la phase intensive du traitement des patients atteints de tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec Excrétion bactérienne.

Cette étude ouverte, randomisée, multicentrique, contrôlée, parallèle et comparative comparera l'efficacité et l'innocuité du traitement intraveineux avec l'isoniazide, la rifampicine, l'éthambutol les deux premiers mois de la phase intensive du traitement de la tuberculose et le traitement avec les formes orales d'isoniazide, de rifampicine , Éthambutol les deux premiers mois de la phase intensive du traitement de la tuberculose chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec excrétion bactérienne.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il existe deux groupes de patients atteints pour la première fois d'une tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec excrétion bactérienne. Le premier groupe reçoit un traitement intraveineux avec Isoniazide, Rifampicine, Ethambutol les deux premiers mois de la phase intensive du traitement de la tuberculose. Le deuxième groupe reçoit des formes orales d'isoniazide, de rifampicine et d'éthambutol pendant les deux premiers mois de la phase intensive du traitement de la tuberculose. Ensuite, les deux groupes reçoivent un traitement oral de la tuberculose selon le schéma connu.

Jusqu'à 318 participants seront randomisés dans cette étude, avec 159 participants randomisés dans le bras témoin et 159 participants randomisés dans le bras expérimental. Il est supposé que pas moins de 254 participants termineront l'étude (environ 127 participants dans chaque bras) et leurs résultats seront inclus dans l'analyse statistique.

Alors que les participants à la phase intensive des deux bras seront hospitalisés au dispensaire de la tuberculose.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

166

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Chernivtsi, Ukraine
        • Regional Clinical Antituberculosis Dispensary
      • Ivano-Frankivs'k, Ukraine
        • Regional phthisiopulmonary center
      • Kharkiv, Ukraine
        • Regional Antituberculosis Dispensary №1
      • Kherson, Ukraine
        • Regional Antituberculosis Dispensary
      • Kyiv, Ukraine
        • National Yanovsky's Institute of Phthisiology and Pulmonology
      • L'viv, Ukraine
        • Lviv Regional Phthisiopneumological Clinical Treatment and Diagnostic Center
      • Luts'k, Ukraine
        • Regional territorial medical anti-tuberculosis association
      • Sumy, Ukraine
        • Regional Clinical Antituberculosis Dispensary
      • Ternopil', Ukraine
        • Ternopil Regional TB Dispensary

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients atteints pour la première fois d'une tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec excrétion bactérienne.

La description

Critère d'intégration:

  1. hommes et femmes;
  2. L'âge de 18 à 65 ans inclus ;
  3. Patients diagnostiqués avec : première tuberculose pulmonaire diagnostiquée ;
  4. Patients ayant au moins un résultat positif d'une étude microbiologique des crachats sur Mycobacterium tuberculosis (lors du dépistage, les résultats d'un examen microbiologique des crachats sur un Mycobacterium tuberculosis jusqu'à 7 jours peuvent être utilisés) ;
  5. Patients présentant des cavités / cavités de destruction confirmées par radiographie et éventuellement par tomodensitométrie dans les poumons, ainsi qu'un processus de tuberculose généralisé (occupant au moins 2 segments des poumons) (lors du dépistage, les résultats de l'examen radiographique du thorax jusqu'à 7 jours peuvent être utilisés);
  6. Pour les femmes en âge de procréer - résultat négatif du test urinaire de grossesse et consentement à utiliser une méthode de contraception fiable avant la fin de l'étude ;
  7. Fourni le consentement écrit éclairé du patient pour participer à l'étude ;
  8. La capacité du patient à coopérer adéquatement au processus de recherche ;
  9. Patients avec une analyse négative de GenXpert MBT / RIF (au moment du dépistage, les résultats d'analyse datant de moins de 7 jours peuvent être utilisés);
  10. Consentement oral du patient à cesser de consommer de l'alcool pendant la période d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Patients qui, selon les résultats d'un test d'expectoration utilisant la méthode GenXpert MBT / RIF, sont déterminés comme résistants à la rifampicine.
  2. Grossesse, allaitement;
  3. Épilepsie et autres maladies, qui s'accompagnent d'une tendance aux crises convulsives;
  4. Psychose sévère ;
  5. Poliomyélite (y compris dans l'anamnèse);
  6. Maladies du système cardiovasculaire, du système respiratoire, diabète sucré, altération de la fonction hépatique, des reins, de la glande thyroïde, de la vision, présence de maladies concomitantes ou d'affections aiguës qui, selon le chercheur, ne permettent pas au patient de participer à cette étude ;
  7. infection par le VIH ;
  8. Intolérance (y compris les antécédents) à l'un des médicaments étudiés ;
  9. Participation à tout autre essai clinique au moment de l'inclusion dans cette étude et pendant les 30 derniers jours avant la date de dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe d'étude
Patients atteints pour la première fois d'une tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec excrétion bactérienne, qui reçoivent un traitement intraveineux avec de l'isoniazide, de la rifampicine et de l'éthambutol au cours des deux premiers mois de la phase intensive du traitement antituberculeux. Ensuite, le groupe reçoit un traitement oral de la tuberculose selon le schéma connu.
Solution injectable, 100 mg/ml, 5 ml. Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Bitub
Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Gélules de rifampicine 150 mg
Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Éthambutol, comprimés 400 mg.
. Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Isoniazide, Comprimés, 300mg.
Groupe de contrôle
Patients atteints pour la première fois d'une tuberculose pulmonaire destructrice généralisée avec excrétion bactérienne, qui reçoivent des formes orales d'isoniazide, de rifampicine et d'éthambutol au cours des deux premiers mois de la phase intensive du traitement antituberculeux. Ensuite, le groupe reçoit un traitement oral de la tuberculose selon le schéma connu.
Solution injectable, 100 mg/ml, 5 ml. Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Bitub
Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Gélules de rifampicine 150 mg
Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Éthambutol, comprimés 400 mg.
. Les participants recevront le dosage selon les instructions d'utilisation.
Autres noms:
  • Isoniazide, Comprimés, 300mg.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de patients avec des résultats négatifs d'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis .
Délai: La fin du 1er mois à compter du début du traitement (après prise de 30 doses de chaque médicament par le patient)
Pourcentage de patients avec des résultats négatifs d'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis dans les groupes principal et témoin.
La fin du 1er mois à compter du début du traitement (après prise de 30 doses de chaque médicament par le patient)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps jusqu'à ce que le résultat négatif des tests Mycobacterium tuberculosis soit obtenu.
Délai: 2 semaines - 3 mois
Temps jusqu'à ce que le résultat négatif des tests d'expectoration Mycobacterium tuberculosis soit obtenu pour chaque patient.
2 semaines - 3 mois
Rapport en pourcentage combiné des patients avec des résultats négatifs de l'analyse de Mycobacterium tuberculosis et de l'amélioration clinique.
Délai: 2 mois après le début du traitement (après avoir pris au patient 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné des patients qui ont des résultats négatifs de l'analyse des expectorations sur Mycobacterium tuberculosis et une amélioration clinique en même temps.
2 mois après le début du traitement (après avoir pris au patient 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Pourcentage combiné de patients sans réponse au traitement en 12 mois.
Délai: 12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné des patients sans réponse au traitement en 12 mois.
12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné des patients sans réponse au traitement en 18 mois.
Délai: 18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné des patients sans réponse au traitement en 18 mois.
18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné de patients avec rechute de tuberculose active en 18 mois.
Délai: 18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné de patients avec rechute de tuberculose active en 18 mois.
18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport combiné en pourcentage des patients décédés en raison d'une tuberculose active en 18 mois.
Délai: 18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport combiné en pourcentage des patients décédés en raison d'une tuberculose active en 18 mois.
18 mois après le début du traitement (19 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné de patients avec rechute de tuberculose active en 12 mois.
Délai: 12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport en pourcentage combiné de patients avec rechute de tuberculose active en 12 mois.
12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport combiné en pourcentage des patients décédés en raison d'une tuberculose active en 12 mois.
Délai: 12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).
Rapport combiné en pourcentage des patients décédés en raison d'une tuberculose active en 12 mois.
12 mois après le début du traitement (13 mois après le début du traitement pour les patients qui ont encore les résultats positifs de l'analyse des crachats sur Mycobacterium tuberculosis après prise de 60 doses de chaque préparation de la phase intensive).

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport en pourcentage des événements indésirables graves.
Délai: De 1 semaine à 7 mois après le début du traitement.
Toutes sortes d'événements indésirables.
De 1 semaine à 7 mois après le début du traitement.
Coût comparé du traitement de la principale maladie et des complications à 6 mois après le début du traitement.
Délai: 6 mois après le début du traitement/
Coût comparatif du traitement de la principale maladie et complications basé sur le coût moyen de tous les services médicaux pour les établissements médicaux participant à l'étude à 6 mois après le début du traitement.
6 mois après le début du traitement/
Coût comparé du traitement de la principale maladie et des complications à 12 mois après le début du traitement.
Délai: 12 mois après le début du traitement
Coût comparatif du traitement de la principale maladie et complications basé sur le coût moyen de tous les services médicaux pour les établissements médicaux participant à l'étude à 12 mois après le début du traitement.
12 mois après le début du traitement
Coût comparé du traitement de la principale maladie et des complications à 18 mois après le début du traitement.
Délai: 18 mois après le début du traitement
Coût comparatif du traitement de la principale maladie et complications basé sur le coût moyen de tous les services médicaux pour les établissements médicaux participant à l'étude à 18 mois après le début du traitement.
18 mois après le début du traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

3 mars 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

14 juillet 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

14 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 octobre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 novembre 2019

Première publication (RÉEL)

4 novembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

7 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2019

Dernière vérification

1 novembre 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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