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Eficacia y seguridad del tratamiento intravenoso de la tuberculosis

4 de noviembre de 2019 actualizado por: Yuria-Pharm

Estudio comparativo abierto, aleatorizado, multicéntrico, controlado, paralelo, de la eficacia y seguridad del tratamiento de la tuberculosis con isoniazida, rifampicina, etambutol para infusión intravenosa en comparación con formas orales durante la fase intensiva del tratamiento para pacientes con tuberculosis pulmonar destructiva generalizada con Excreción bacteriana.

Este estudio comparativo abierto, aleatorizado, multicéntrico, controlado y paralelo comparará la eficacia y la seguridad del tratamiento intravenoso con isoniazida, rifampicina, etambutol en los primeros dos meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis y el tratamiento con las formas orales de isoniazida, rifampicina. , Etambutol primeros dos meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis para pacientes con tuberculosis pulmonar destructiva generalizada con excreción bacteriana.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hay dos grupos de pacientes con tuberculosis pulmonar destructiva generalizada diagnosticada por primera vez con excreción bacteriana. El primer grupo recibe tratamiento intravenoso con Isoniazida, Rifampicina, Etambutol primeros dos meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis. El segundo grupo recibe formas orales de isoniazida, rifampicina, etambutol los dos primeros meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis. Luego, ambos grupos reciben tratamiento oral de tuberculosis según el esquema conocido.

Se aleatorizarán hasta 318 participantes en este estudio, con 159 participantes aleatorizados al brazo de control y 159 participantes al brazo experimental. Supuso que no menos de 254 participantes terminarán el estudio (alrededor de 127 participantes en cada brazo) y sus resultados se incluirán en el análisis estadístico.

Mientras que los participantes de la fase intensiva de ambos brazos estarán hospitalizados en el Dispensario de Tuberculosis.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

166

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Chernivtsi, Ucrania
        • Regional Clinical Antituberculosis Dispensary
      • Ivano-Frankivs'k, Ucrania
        • Regional phthisiopulmonary center
      • Kharkiv, Ucrania
        • Regional Antituberculosis Dispensary №1
      • Kherson, Ucrania
        • Regional Antituberculosis Dispensary
      • Kyiv, Ucrania
        • National Yanovsky's Institute of Phthisiology and Pulmonology
      • L'viv, Ucrania
        • Lviv Regional Phthisiopneumological Clinical Treatment and Diagnostic Center
      • Luts'k, Ucrania
        • Regional territorial medical anti-tuberculosis association
      • Sumy, Ucrania
        • Regional Clinical Antituberculosis Dispensary
      • Ternopil', Ucrania
        • Ternopil Regional TB Dispensary

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con diagnóstico inicial de tuberculosis pulmonar destructiva generalizada con excreción bacteriana.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. hombres y mujeres;
  2. La edad de 18 - 65 años inclusive;
  3. Pacientes diagnosticados con: tuberculosis pulmonar diagnosticada por primera vez;
  4. Pacientes con al menos un resultado positivo de un estudio microbiológico de esputo en Mycobacterium tuberculosis (durante el cribado, se pueden utilizar los resultados de un examen microbiológico de esputo en Mycobacterium tuberculosis de hasta 7 días);
  5. Pacientes con cavidad / cavidades de destrucción en los pulmones confirmadas radiográficamente y opcionalmente por TC, así como un proceso de tuberculosis generalizado (que ocupa al menos 2 segmentos de los pulmones) (durante la detección, los resultados del examen de rayos X del tórax hasta se pueden usar 7 días de antigüedad);
  6. Para mujeres con potencial reproductivo: resultado negativo de la prueba de embarazo en orina y consentimiento para usar un método anticonceptivo confiable antes del final del estudio;
  7. Proporcionó el consentimiento informado por escrito del paciente para participar en el estudio;
  8. La capacidad del paciente para cooperar adecuadamente en el proceso de investigación;
  9. Pacientes con análisis negativo de GenXpert MBT/RIF (en el momento de la selección, se pueden utilizar resultados de análisis de no más de 7 días);
  10. Consentimiento oral del paciente para dejar de consumir alcohol durante el período de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que, según los resultados de una prueba de esputo utilizando el método GenXpert MBT/RIF, se determina que son resistentes a la rifampicina.
  2. Embarazo, lactancia;
  3. Epilepsia y otras enfermedades, que van acompañadas de una tendencia a ataques convulsivos;
  4. psicosis severa;
  5. poliomielitis (incluso en la anamnesia);
  6. Enfermedades del sistema cardiovascular, sistema respiratorio, diabetes mellitus, alteración de la función hepática, renal, tiroides, visión, la presencia de enfermedades concomitantes o condiciones agudas, que, según el investigador, no permiten que el paciente participe en este estudio;
  7. infección por VIH;
  8. Intolerancia (incluyendo antecedentes) a cualquiera de los fármacos estudiados;
  9. Participación en cualquier otro ensayo clínico en el momento de la inclusión en este estudio y durante los últimos 30 días antes de la fecha de selección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de estudio
Pacientes con diagnóstico inicial de tuberculosis pulmonar destructiva generalizada con excreción bacteriana, que reciben tratamiento intravenoso con isoniazida, rifampicina, etambutol los dos primeros meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis. Luego el grupo recibe el tratamiento oral de la tuberculosis según el esquema conocido.
Solución para inyección, 100 mg/ml, 5 ml. Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Bitub
Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Rifampicina 150 mg Cápsulas
Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Etambutol, Tabletas 400 mg.
. Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Isoniazida, Comprimidos, 300mg.
Grupo de control
Pacientes con diagnóstico inicial de tuberculosis pulmonar destructiva generalizada con excreción bacteriana, que reciben formas orales de isoniazida, rifampicina, etambutol los dos primeros meses de la fase intensiva del tratamiento de la tuberculosis. Luego el grupo recibe el tratamiento oral de la tuberculosis según el esquema conocido.
Solución para inyección, 100 mg/ml, 5 ml. Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Bitub
Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Rifampicina 150 mg Cápsulas
Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Etambutol, Tabletas 400 mg.
. Los participantes recibirán la dosis de acuerdo con las instrucciones de uso.
Otros nombres:
  • Isoniazida, Comprimidos, 300mg.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con resultados negativos de análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis.
Periodo de tiempo: Тel final del 1er mes desde el inicio del tratamiento (después de tomar 30 dosis de cada medicamento por parte del paciente)
Porcentaje de pacientes con resultados negativos de análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis en los grupos principal y control.
Тel final del 1er mes desde el inicio del tratamiento (después de tomar 30 dosis de cada medicamento por parte del paciente)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta obtener el resultado negativo de las pruebas de Mycobacterium tuberculosis.
Periodo de tiempo: 2 semanas - 3 meses
Tiempo hasta obtener el resultado negativo de las pruebas de Mycobacterium tuberculosis en esputo para cada paciente.
2 semanas - 3 meses
Relación porcentual combinada de pacientes con resultados negativos del análisis de Mycobacterium tuberculosis y mejoría clínica.
Periodo de tiempo: 2 meses después del inicio del tratamiento (después de tomar al paciente 60 dosis de cada preparado de la fase intensiva).
Relación porcentual combinada de pacientes que tienen resultados negativos de análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis y mejoría clínica al mismo tiempo.
2 meses después del inicio del tratamiento (después de tomar al paciente 60 dosis de cada preparado de la fase intensiva).
Porcentaje combinado de pacientes sin respuesta al tratamiento en 12 meses.
Periodo de tiempo: 12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes sin respuesta al tratamiento en 12 meses.
12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes sin respuesta al tratamiento en 18 meses.
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes sin respuesta al tratamiento en 18 meses.
18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con recaída de tuberculosis activa en 18 meses.
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con recaída de tuberculosis activa en 18 meses.
18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con muerte por tuberculosis activa en 18 meses.
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con muerte por tuberculosis activa en 18 meses.
18 meses después del inicio del tratamiento (19 meses después del inicio del tratamiento para pacientes que aún tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con recaída de tuberculosis activa en 12 meses.
Periodo de tiempo: 12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con recaída de tuberculosis activa en 12 meses.
12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con muerte por tuberculosis activa en 12 meses.
Periodo de tiempo: 12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).
Razón porcentual combinada de pacientes con muerte por tuberculosis activa en 12 meses.
12 meses después del inicio del tratamiento (13 meses después del inicio del tratamiento para los pacientes que todavía tienen los resultados positivos del análisis de esputo en Mycobacterium tuberculosis después de tomar 60 dosis de cada preparación de la fase intensiva).

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Razón porcentual de eventos adversos graves.
Periodo de tiempo: Desde 1 semana hasta 7 meses después del inicio del tratamiento.
Todo tipo de eventos adversos.
Desde 1 semana hasta 7 meses después del inicio del tratamiento.
Coste comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones a los 6 meses del inicio del tratamiento.
Periodo de tiempo: 6 meses después del inicio del tratamiento/
Costo comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones en base al costo promedio de todos los servicios médicos para las instituciones médicas participantes en el estudio a los 6 meses del inicio del tratamiento.
6 meses después del inicio del tratamiento/
Coste comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones a los 12 meses del inicio del tratamiento.
Periodo de tiempo: 12 meses después del inicio del tratamiento
Costo comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones en base al costo promedio de todos los servicios médicos para las instituciones médicas participantes en el estudio a los 12 meses del inicio del tratamiento.
12 meses después del inicio del tratamiento
Coste comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones a los 18 meses del inicio del tratamiento.
Periodo de tiempo: 18 meses después del inicio del tratamiento
Costo comparativo del tratamiento de la principal enfermedad y complicaciones en base al costo promedio de todos los servicios médicos para las instituciones médicas participantes en el estudio a los 18 meses del inicio del tratamiento.
18 meses después del inicio del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

3 de marzo de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

14 de julio de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

14 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

4 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

7 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de noviembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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