Identification des patients à risque de complications postopératoires à l'aide des critères de sortie de l'unité de soins intensifs

Les patients subissant une résection œsophagienne et une duodenectomie pancréatique courent un risque élevé de développer des complications après la chirurgie. Les groupes de patients décrits sont surveillés pendant au moins 24 heures en salle de réveil avant de retourner dans le service.

Au Danemark, les paramètres physiologiques sont évalués dans la salle de réveil toutes les heures jusqu'à la sortie en utilisant les critères de sortie DASAIM (un score d'Aldrete modifié).

Le score de sortie de la PACU est calculé sur des paramètres tels que la sédation, la fréquence respiratoire, la saturation, la pression artérielle systolique, le pouls, la capacité physique (si anesthésie péridurale ou rachidienne), la douleur au repos, les nausées, la diurèse et la température. Chaque paramètre reçoit une note comprise entre 0 et 3. 0 décrit aucun problème et 3 décrit un problème grave.

Les enquêteurs étudieront la valeur prédictive des critères de sortie de la PACU et des interventions dans le cadre de la PACU, afin d'identifier les patients à risque de développer des complications postopératoires. Les résultats secondaires sont des micro-événements dans le service. Les signes vitaux des patients sont surveillés en continu depuis la sortie de la salle de réveil jusqu'au 5e jour postopératoire. Les micro-événements sont définis comme des écarts de paramètres vitaux par rapport à la plage normale.