Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Patiënten identificeren die risico lopen op postoperatieve complicaties met behulp van PACU-ontslagcriteria

20 december 2021 bijgewerkt door: Eske Kvanner Aasvang, Rigshospitalet, Denmark

Identificatie van patiënten die risico lopen op postoperatieve complicaties met behulp van PACU-ontslagcriteria en behoefte aan interventies in de PACU-setting

Op de afdeling Postoperatieve Zorg worden chirurgische patiënten nauwlettend gevolgd om een ​​veilige toestand te garanderen voordat ze naar de afdeling worden overgebracht. Deze studie heeft tot doel patiënten te identificeren die risico lopen op complicaties op de afdeling met behulp van de ontslagcriteria van de nationale postanesthesiezorgeenheid (PACU), een gewijzigde Aldretes-score. Secundair om patiënten te identificeren die risico lopen op micro-events zoals gedetecteerd door continue bewaking van vitale functies op de afdeling.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten die een slokdarmresectie en pancreaticoduodenectomie ondergaan, lopen een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties na een operatie. Beschreven patiëntengroepen worden minimaal 24 uur in PACU gevolgd voordat ze terugkeren naar de afdeling.

In Denemarken worden de fysiologische parameters elk uur beoordeeld in de PACU tot aan het ontslag met behulp van de DASAIM-ontslagcriteria (A gemodificeerde Aldrete-score).

De PACU-ontslagscore wordt berekend op basis van parameters zoals sedatie, ademhalingsfrequentie, saturatie, systolische bloeddruk, polsslag, fysiek vermogen (indien epidurale of spinale anesthesie), pijn in rust, misselijkheid, diurese en temperatuur. Elke parameter krijgt een score tussen 0 en 3. 0 beschrijft geen probleem en 3 beschrijft een ernstig probleem.

De onderzoekers zullen de voorspellende waarde van de PACU-ontslagcriteria en -interventies in de PACU-setting onderzoeken, om patiënten te identificeren die het risico lopen postoperatieve complicaties te ontwikkelen. Secundaire uitkomst zijn micro-events op de afdeling. De vitale functies van de patiënt worden continu gecontroleerd vanaf het ontslag van de PACU tot de 5e postoperatieve dag. Microgebeurtenissen worden gedefinieerd als afwijkingen van vitale parameters van het normale bereik.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

100

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Copenhagen, Denemarken
        • Rigshospitalet

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar tot 110 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten ouder dan 60 jaar onder operatie voor buikkanker.

  • Pancreaticoduodenectomie (KJLC30)
  • transthoracale slokdarmresectie zonder tussenkomst (KJCC10)

Patiënten die een beschreven operatie ondergaan, blijven ten minste 24 uur in PACU volgens lokale richtlijnen

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Electieve chirurgie
  • Pancreaticoduodenectomie (KJLC30)
  • Transthoracale slokdarmresectie zonder tussenkomst (KJCC10)

Uitsluitingscriteria:

  • Van patiënten wordt niet verwacht dat ze kunnen meewerken
  • Patiënten niet cognitief goed (Mini Mental State Examination < 24)
  • Pacemaker
  • Patiënten met allergieën, waaronder pleisters, plastic en siliconen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Ander
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinische complicaties in het ziekenhuis
Tijdsspanne: tot ontslag, tot 90 dagen
Het optreden van klinische complicaties tijdens het ziekenhuisverblijf (pneumonie, hartinfarct, herseninfarct, nierfunctiestoornis, enz.), gebaseerd op internationale definities
tot ontslag, tot 90 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bradycardie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
puls <40/min gemeten met pulsoximeter
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Tachycardie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
pols >140/min gemeten met pulsoximetrie
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Ernstige desaturatie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Arteriële saturatie <85% die >10 minuten per episode aanhoudt, gemeten met een pulsoximeter
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Zeer ernstige desaturatie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Arteriële saturatie <80% die >10 minuten per episode aanhoudt, gemeten met een pulsoximeter
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Hypotensie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Midden-arteriële bloeddruk <75 gedurende >29 minuten gemeten met niet-invasieve manometer
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Ernstige hypotensie
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Midden-arteriële bloeddruk <65 gedurende >29 minuten gemeten met niet-invasieve manometer
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
bradypneu
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
ademhalingsfrequentie <8/min gedurende 30 minuten, gemeten door ECG
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Tahypnoe
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
ademhalingsfrequentie >20/min gedurende 30 minuten, gemeten door ECG
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Ernstige tachypneu
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
ademhalingsfrequentie >30/min gedurende 30 minuten, gemeten door ECG
Tijdens de eerste 4 postoperatieve dagen
Klinische complicaties buiten het ziekenhuis
Tijdsspanne: tot 96 dagen postoperatief
Optreden van klinische complicaties die optreden na het ziekenhuisverblijf (pneumonie, hartinfarct, herseninfarct, nierinsufficiëntie, enz.), gebaseerd op internationale definities
tot 96 dagen postoperatief

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
beschrijving van andere fysiologische afwijkingen
Tijdsspanne: tijdens ziekenhuisverblijf, tot 30 dagen
beschrijving en frequentie en duur van andere fysiologische afwijkingen (koorts, aritmie, apneu, aritmie, enz.)
tijdens ziekenhuisverblijf, tot 30 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Eske K Aasvang, Dr. Med., Rigshospitalet, Denmark

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 januari 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 november 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 januari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 december 2021

Laatst geverifieerd

1 december 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PIRCPAC

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

3
Abonneren