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Identificação de pacientes em risco de complicações pós-operatórias usando critérios de alta da SRPA

20 de dezembro de 2021 atualizado por: Eske Kvanner Aasvang, Rigshospitalet, Denmark

Identificação de pacientes em risco de complicações pós-operatórias usando critérios de alta da SRPA e necessidade de intervenções no ambiente da SRPA

Na Unidade de Cuidados Pós-operatórios, os pacientes cirúrgicos são monitorados de perto para garantir condições seguras antes da transferência para a enfermaria. Este estudo terá como objetivo identificar pacientes em risco de complicações na enfermaria usando os critérios nacionais de alta da unidade de recuperação pós-anestésica (SRPA), um escore de Aldretes modificado. Secundário para identificar pacientes em risco de microeventos detectados pelo monitoramento contínuo dos sinais vitais na enfermaria.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes submetidos à ressecção esofágica e duodenopancreatectomia têm alto risco de desenvolver complicações após a cirurgia. Os grupos de pacientes descritos são monitorados por pelo menos 24 horas na SRPA antes de retornar à enfermaria.

Na Dinamarca, os parâmetros fisiológicos são avaliados na SRPA a cada hora até a alta, usando os critérios de alta do DASAIM (escore de Aldrete modificado).

A pontuação de alta da SRPA é calculada com base em parâmetros como sedação, frequência respiratória, saturação, pressão arterial sistólica, pulso, capacidade física (se anestesia peridural ou espinhal), dor em repouso, náusea, diurese e temperatura. Cada parâmetro recebe uma pontuação entre 0 e 3. 0 descreve nenhum problema e 3 descreve um problema grave.

Os investigadores investigarão o valor preditivo dos critérios de alta da SRPA e das intervenções no ambiente da SRPA para identificar os pacientes em risco de desenvolver complicações pós-operatórias. O desfecho secundário são os microeventos na enfermaria. Os sinais vitais dos pacientes são monitorados continuamente desde a alta da SRPA até o 5º dia de pós-operatório. Microeventos são definidos como desvios de parâmetros vitais da faixa normal.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos a 110 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com mais de 60 anos submetidos a cirurgia para câncer abdominal.

  • Pancreaticoduodenectomia (KJLC30)
  • ressecção esofágica transtorácica sem interposição (KJCC10)

Os pacientes submetidos à cirurgia descrita permanecem pelo menos 24 horas na SRPA seguindo as diretrizes locais

Descrição

Critério de inclusão:

  • Cirurgia eletiva
  • Pancreaticoduodenectomia (KJLC30)
  • Ressecção esofágica transtorácica sem interposição (KJCC10)

Critério de exclusão:

  • Não se espera que os pacientes sejam capazes de cooperar
  • Pacientes com problemas cognitivos (Mini Exame do Estado Mental < 24)
  • Marcapasso
  • Pacientes com alergias, incluindo band-aid, plástico e silicone

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações clínicas hospitalares
Prazo: até a alta, até 90 dias
Ocorrência de complicações clínicas ocorridas durante a internação (pneumonia, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, etc), com base em definições internacionais
até a alta, até 90 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bradicardia
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
pulso <40/min medido por oxímetro de pulso
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Taquicardia
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
pulso >140/min medido por pulsooximetria
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Dessaturação severa
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Saturação arterial <85% com duração >10 minutos por episódio, medida por oxímetro de pulso
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Dessaturação muito severa
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Saturação arterial <80% com duração >10 minutos por episódio, medida por oxímetro de pulso
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Hipotensão
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Pressão arterial média <75 por >29 minutos medida por manômetro não invasivo
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Hipotensão severa
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Pressão arterial média <65 por >29 minutos medida por manômetro não invasivo
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
bradipnéia
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
frequência respiratória <8/min por 30 minutos, medida por ECG
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Taquipnéia
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
frequência respiratória >20/min por 30 minutos, medida por ECG
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Taquipnéia grave
Prazo: Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
frequência respiratória >30/min por 30 minutos, medida por ECG
Durante os primeiros 4 dias de pós-operatório
Complicações clínicas fora do hospital
Prazo: até 96 dias de pós-operatório
Ocorrência de complicações clínicas após a internação (pneumonia, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, etc), com base em definições internacionais
até 96 dias de pós-operatório

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
descrição de outros desvios fisiológicos
Prazo: durante a internação, até 30 dias
descrição da frequência e duração de outros desvios fisiológicos (febre, arritmia, apnéia, arritmia, etc)
durante a internação, até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Eske K Aasvang, Dr. Med., Rigshospitalet, Denmark

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2019

Primeira postagem (Real)

5 de dezembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PIRCPAC

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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