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Titrage de l'héparine et de la protamine en chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle mini-invasive

29 décembre 2022 mis à jour par: Anna Gkiouliava, Aristotle University Of Thessaloniki

Titrage de l'héparine et de la protamine à l'aide de la technologie de détection optique chez les patients subissant une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle invasive minimale

Au cours d'une chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle, il est essentiel qu'un niveau approprié d'anticoagulation soit atteint. Pour ce faire, le patient reçoit de l'héparine. Après l'achèvement de la chirurgie, la protamine est administrée pour inverser l'action anticoagulante de l'héparine. Dans cette étude clinique prospective, les chercheurs étudieront l'impact des deux méthodes différentes pour calculer la dose requise d'héparine et de protamine ; le calcul individualisé calculé par le dispositif Hemostasis Management System Plus (HMS Plus, Medtronic, Minneapolis, MN) et le poids. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les méthodes susmentionnées entraînent des dosages différents et élaboreront sur leur impact sur les saignements postopératoires.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

134

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Thessaloniki, Grèce
        • Aristotle University Of Thessaloniki

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 79 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé
  • chirurgie cardiaque élective sous circulation extracorporelle

Critère d'exclusion:

  • trouble sanguin connu
  • contre-indication à l'administration d'héparine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Titrage individualisé de l'héparine et de la protamine
Le dispositif Hemostasis Management System Plus (Medtronic, Minneapolis, MN) sera utilisé pour déterminer la sensibilité des patients à l'héparine et sa concentration dans le sang total. Ensuite, il calculera automatiquement la dose nécessaire pour l'anticoagulation pendant le pontage. La dose de protamine pour éliminer l'effet de l'héparine sera calculée à partir de la concentration d'héparine restante (0,75 mg/100 unités internationales d'héparine circulante).
Hemostasis Management System Plus (Medtronic, Minneapolis, MN) est un dispositif de point de service utile dans la gestion de l'héparinisation pendant le pontage. Il estime la réponse individuelle à la dose d'héparine et calcule la concentration d'héparine (UI/ml) dans le sang total.
Comparateur actif: Dose d'héparine et de protamine guidée par le temps de coagulation activée
La dose initiale d'héparine sera déterminée en fonction du poids du patient pour atteindre un temps de coagulation activé (ACT) requis pour initier une circulation extracorporelle. Les doses suivantes d'héparine seront administrées selon l'ACT et la dose de protamine sera calculée à partir de la dose totale d'héparine (0,75 mg de protamine/100 unités internationales d'héparine)
L'appareil Activated Coagulation Timer System Plus calcule le temps de coagulation activé (ACT) en secondes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose totale d'héparine
Délai: durée de fonctionnement
Dose d'héparine mesurée en UI
durée de fonctionnement
Dose totale de protamine
Délai: A la fin de la circulation extracorporelle
Dose de protamine mesurée en mg
A la fin de la circulation extracorporelle

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Transfusion de globules rouges
Délai: en peropératoire
Transfusion de globules rouges mesurée en unités
en peropératoire
Transfusion de globules rouges
Délai: 24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de globules rouges mesurée en unités
24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de concentré de fibrinogène
Délai: en peropératoire
Transfusion de concentré de fibrinogène mesurée en g
en peropératoire
Transfusion de concentré de fibrinogène
Délai: 24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de concentré de fibrinogène mesurée en g
24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de concentré de complexe prothrombique
Délai: en peropératoire
Transfusion de concentré de complexe prothrombique mesurée en UI
en peropératoire
Transfusion de concentré de complexe prothrombique
Délai: 24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de concentré de complexe prothrombique mesurée en UI
24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de plaquettes
Délai: en peropératoire
Transfusion de plaquettes mesurée en unités
en peropératoire
Transfusion de plaquettes
Délai: 24 heures après la fin de l'opération
Transfusion de plaquettes mesurée en unités
24 heures après la fin de l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Eleni Argiriadou, Dr, Associate Professor

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 décembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2019

Première publication (Réel)

2 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 7774/16.07.2019

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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