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Système de rééducation motrice du bras, de divertissement et de cognition pour les personnes âgées

30 janvier 2020 mis à jour par: Dr. Nam H. Kim, Bright Cloud International Corp

Système de rééducation motrice du bras, de divertissement et de cognition pour les personnes âgées (étude de faisabilité)

Le projet de recherche vise à fournir des informations relatives à la faisabilité du système de rééducation robotique BrightArm Compact pour les patients subaigus après un accident vasculaire cérébral précoce. Les objectifs sont les suivants : a) déterminer le bénéfice clinique pour les fonctions motrices et cognitives ainsi que pour l'humeur ; 2) vérifier l'acceptation de la technologie par les patients et les thérapeutes. L'entraînement expérimental consiste en 12 entraînements intégratifs bras/main et cognitifs en jouant à des jeux thérapeutiques. Les participants sont évalués avant et après l'intervention et fournissent une évaluation subjective du système.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude cible les participants qui ont récemment subi un premier AVC et qui peuvent ou non avoir reçu un diagnostic de troubles cognitifs légers ou de démence (y compris la maladie d'Alzheimer). Il est important de savoir si ces améliorations peuvent être obtenues avec la rééducation bilatérale intégrative (motrice-cognitive) basée sur le jeu informatique développée par Bright Cloud International Corp, et si ces gains sont transférés aux activités quotidiennes.

Les objectifs spécifiques sont :

  • Acceptation de la technologie BAC ;
  • amélioration de la fonction motrice du membre supérieur;
  • renforcement des épaules et des doigts;
  • augmentation de l'amplitude de mouvement active (auto-initiée) pour les épaules, les bras et les doigts ;
  • amélioration de l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne ;
  • amélioration des domaines cognitifs de la mémoire, de l'attention et de la prise de décision ;
  • amélioration de l'humeur (comme dans la réduction de la gravité de la dépression);

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New Jersey
      • Piscataway, New Jersey, États-Unis, 08854
        • PowerBack Rehabilitation

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 50 à 85 ans ;
  • diagnostic de premier AVC survenu plus de 5 jours avant et moins de 21 jours avant
  • Anglophones;
  • Implication unilatérale ou bilatérale de l'UE (à partir de nouveaux CVA bilatéraux)
  • atteinte motrice (score FMA 20 à 45) ;
  • capacité à déplacer activement l'UE de plus de 10 degrés pour la flexion/extension de l'épaule et du coude ;
  • capacité à étendre activement les doigts d'au moins 5 degrés
  • cognitives pour participer (Montreal Cognitive Assessment (MoCA) [Nasreddine et al 2005] score 10-30).
  • Les sujets peuvent avoir une cognition normale, un MCI ou une démence

Critère d'exclusion:

  • avoir moins de 50 ans ou plus de 85 ans
  • coup précédent
  • AVC survenu plus de 20 jours avant l'inscription
  • Incapacité à étendre activement les doigts d'au moins 5 degrés ;
  • scores de Fugl-Meyer de 19 ou moins ;
  • négligence visuelle grave ou légalement aveugle
  • perte auditive sévère ou surdité
  • aphasie réceptive ou aphasie expressive sévère;
  • spasticité sévère (échelle d'Ashworth modifiée 4/4)
  • contractures des articulations des membres supérieurs
  • hypertension non contrôlée (>190/100 mmHg)
  • déficience cognitive sévère déterminée par le test Montreal Cognitive Assessment (MoCA) [Nasreddine et al, 2005] de 9 et moins ;
  • Aucune chimiodénervation ou bloc nerveux au membre supérieur impliqué pendant la période expérimentale (par exemple, injection de toxine botulique)
  • incapacité à parler anglais;
  • des antécédents de violence ou de toxicomanie ;
  • paranoïa et comportement psychotique;
  • participer à l'évaluation neuropsychologique préalable à l'étude pour obtenir des scores fiables (par exemple, troubles cognitifs, troubles de la communication).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Étude de faisabilité, survivants d'AVC
Étude de faisabilité BAC à PowerBack, Piscataway NJ, avec des patients victimes d'AVC.
Le groupe expérimental recevra une thérapie de rééducation basée sur le jeu VR via le dispositif exclusif de Bright Cloud, appelé BrightArm Compact (BAC). Un ergothérapeute vous assistera au besoin.
Autres noms:
  • BrightArm Compact rééducation par le jeu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de difficulté du jeu déterminé par l'intelligence artificielle
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Le réglage de la difficulté du jeu BrightBrainer est déterminé en fonction des performances passées du patient, afin d'adapter la thérapie à un individu donné. Il représente une moyenne ou des difficultés de tous les jeux joués dans une session. La mesure implique l'intensité du jeu et le niveau de défi
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Score du jeu (baseline et performance)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Base de référence du jeu BrightBrainer et scores de performance. Min. le score est de 0. Max dépend du jeu spécifique.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Commentaires des participants à l'aide de l'échelle de Likert à 5 points
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Commentaires d'évaluation subjectifs et notes globales sur les jeux BrightBrainer. Se compose de plusieurs questions, chacune classée sur une échelle de Likert à 5 points, avec 1 (min) et 5 (max).
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 semaines
Évaluation subjective du thérapeute à l'aide de l'échelle de Likert en 5 points
Délai: 3 semaines
Évaluation subjective donnée par l'ergothérapeute traitant à la fin de l'intervention expérimentale. Plusieurs questions, chacune classée de 1 (min) à 5 (max)
3 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement du bras
Délai: Changement par rapport à l'amplitude de mouvement du bras de base à 3 semaines
mesure du mouvement actif initié par le participant à l'aide d'un goniomètre mécanique
Changement par rapport à l'amplitude de mouvement du bras de base à 3 semaines
Amplitude de mouvement des doigts
Délai: Changement par rapport à l'amplitude de mouvement des doigts de base à 3 semaines
plage d'extension/flexion des doigts à l'aide d'un goniomètre mécanique
Changement par rapport à l'amplitude de mouvement des doigts de base à 3 semaines
Force de préhension avec le dynamomètre Jamar
Délai: Changement par rapport à la force de préhension de base à 3 semaines
mesure de la force de préhension à l'aide d'un dynamomètre
Changement par rapport à la force de préhension de base à 3 semaines
Force de pincement avec mètre de pincement
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 3 semaines
Force de pincement mesurée avec les doigts placés sur un pincemètre
Changement par rapport à la ligne de base à 3 semaines
Force des épaules
Délai: Changement par rapport à la force initiale des épaules à 3 semaines
Mesure de la force des épaules à l'aide de poids de poignet calibrés
Changement par rapport à la force initiale des épaules à 3 semaines
Score d'évaluation de Fugl-Meyer (sous-échelle des membres supérieurs)
Délai: Changement par rapport au score d'évaluation Fugl-Meyer de base à 3 semaines
Fonction motrice des membres supérieurs, l'échelle de score va de 0 (min) à 66 (max). Un score plus élevé signifie un meilleur résultat.
Changement par rapport au score d'évaluation Fugl-Meyer de base à 3 semaines
Score de l'indice fonctionnel des membres supérieurs (UEFI)
Délai: Changement par rapport au score Inex fonctionnel des membres supérieurs de base à 3 semaines
Auto-évaluation de l'autonomie dans 20 activités de la vie quotidienne (AVQ). La plage de score total est de 0 (min) à 80 (max). Un score plus élevé signifie un meilleur résultat.
Changement par rapport au score Inex fonctionnel des membres supérieurs de base à 3 semaines
Score CAHAI 9
Délai: Changement par rapport au score initial CAHAI 9 à 3 semaines
Chedoke Arm and Hand Activity Inventory, reflétant l'indépendance des AVQ dans des activités bimanuelles simulées. Score minimum 9, score maximum 63, un score plus élevé signifiant de meilleurs résultats.
Changement par rapport au score initial CAHAI 9 à 3 semaines
Test de Jebsen de la fonction manuelle
Délai: Changement par rapport au score initial du test de Jebsen de la fonction de la main à 3 semaines
Test chronométré de 7 activités simulées de la vie quotidienne. Le score le plus bas est 0, le score le plus élevé est 1260. Les unités sont des secondes. Un score inférieur signifie de meilleurs résultats (achèvement plus rapide).
Changement par rapport au score initial du test de Jebsen de la fonction de la main à 3 semaines
Score Beck Depression Inventory II (BDI II)
Délai: Changement par rapport à la sévérité initiale de la dépression à 3 semaines
mesure de la dépression des participants. La plage est de 0 (min) à 63 (max). Un score inférieur indique de meilleurs résultats (moins de dépression).
Changement par rapport à la sévérité initiale de la dépression à 3 semaines
Attention verbale
Délai: Changement par rapport à l'attention verbale de base à 3 semaines
Plage de chiffres du module d'attention (mémoire de travail) dans la batterie d'évaluation neuropsychologique NAB min 0, un score plus élevé est meilleur
Changement par rapport à l'attention verbale de base à 3 semaines
Aisance verbale
Délai: Changement par rapport à la fluidité verbale de base à 3 semaines
test de fluidité verbale min 0, un score plus élevé est meilleur
Changement par rapport à la fluidité verbale de base à 3 semaines
Mémoire verbale
Délai: Changement par rapport à la mémoire d'apprentissage verbale de base à 3 semaines
Test d'apprentissage verbal de Hopkins, révisé (HVLT-R) min 0, plus c'est grand, mieux c'est
Changement par rapport à la mémoire d'apprentissage verbale de base à 3 semaines
Bref test de mémoire visuospatiale-révisé
Délai: Changement par rapport à la mémoire visuospatiale de base à 3 semaines
Une mesure de la fonction de mémoire min 50 std de 10, un score plus élevé est meilleur
Changement par rapport à la mémoire visuospatiale de base à 3 semaines
Module de fonction exécutive
Délai: Changement par rapport à la fonction exécutive de base à 3 semaines
Génération de mots min 0, plus c'est grand, mieux c'est
Changement par rapport à la fonction exécutive de base à 3 semaines
Fonction exécutive cognitive
Délai: Changement par rapport au score de base du test de création de sentiers B (TMT-B) à 3 semaines
Trail Making Test B (TMT-B) lMin 50, std of 10, un nombre plus grand signifie de meilleurs résultats
Changement par rapport au score de base du test de création de sentiers B (TMT-B) à 3 semaines
Fonction exécutive cognitive
Délai: Changement par rapport au score NAB Exec de base à 3 semaines
NAB Executive Functioning Module min 50, std is 10, un plus grand nombre signifie de meilleurs résultats
Changement par rapport au score NAB Exec de base à 3 semaines
Attention visuelle
Délai: Changement par rapport à l'attention visuelle de base à 3 semaines
Points de module d'attention (visuels) dans la batterie d'évaluation neuropsychologique NAB
Changement par rapport à l'attention visuelle de base à 3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Grigore C Burdea, Ph.D., BRIGHT CLOUD INTL CORP

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 janvier 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2020

Première publication (Réel)

5 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • BCI-10-001
  • 5R44AG044639-05 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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